Країна має унікальну організаційну структуру, найсучасніше обладнання та понад 2200 операцій на рік, більша частина з яких є особливою, “дрібною” процедурою. Ми відвідали відділення серцево-судинної та торакальної хірургії військового госпіталю Угорського медичного центру.

інструментами

Відділення серцево-судинної та грудної хірургії на другому поверсі нового корпусу Військового госпіталю, яке здали кілька років тому, є унікальним в країні з кількох причин. З одного боку, ніде більше немає закладу охорони здоров’я, де б ці три цілющі спеціальності були організовані в одне відділення, а з іншого боку, тут, в Угорщині, вперше запроваджено новий тип хірургічної процедури.

“Існують професійні причини для організації серцево-судинної та грудної хірургії в один клас. Одним з них був військовий заклад лікарні; у разі поранень на полі бою доцільно обробляти органи в грудях в одному місці. Крім того, у британській системі, яка використовується в ряді країн Європи та США, кардіохірургія пов’язана з торакальною хірургією. Серцево-судинна хірургія в угорських лікарнях в даний час кореняться в Угорщині із прийняттям системи, яку використовують німці ", - говорить доктор Йене Сольноки, головний лікар, від якого ми також дізнаємось, що об'єднання трьох спеціальностей також корисно, оскільки за допомогою лікарів у палаті, вони можуть вирішити це в операційній.

З вирізом 5-6 сантиметрів

«Щоб побачити значення цього методу, необхідно знати, що раніше загальним методом виявлення операцій на відкритому серці було повне перерізання грудини, тобто пацієнт носив слід для втручання для себе для решти свого життя після операції. І зараз, кілька разів пацієнти, які нас оперували, не вірять у заклади догляду, їм зробили операцію на відкритому серці кількома тижнями або місяцями раніше ", - говорить головний лікар, додаючи, що медицини, на жаль, сьогодні немає. у випадку хірургії коронарних артерій цю процедуру можна застосовувати як для двох шунтування коронарних артерій, так і для хірургічного втручання максимум в одній ключовій операції, тобто майже в чверті всіх видів операцій на серці.

До речі, повний спектр малоінвазивних кардіохірургічних втручань в даний час виконується лише у Військовому госпіталі, а в інших закладах охорони здоров’я метод «малого розрізу» застосовується лише для одного або двох типів операцій. хірургічна процедура тут.

До речі, щороку в палаті роблять понад 2200 операцій. Якщо ми не дивимось на вихідні та святкові дні, неважко підрахувати, що відбувається 7-8 операцій на день, що, на думку головного лікаря, є "дуже значним" числом ". У галузі кардіохірургії, як у попередні роки коронарна артерія залишається Більше половини наших операцій пов'язані з цією процедурою. Коледжні хірурги найчастіше оперують через захворювання шийних артерій та звуження артерій від живота до кінцівок, тоді як грудні хірурги найчастіше мають справу з травматичними випадків. Це пов’язано з тим, що через особливу ситуацію у відділенні у нас ще не проводиться хірургічна операція з пухлиною ", - говорить доктор. Джен Сольнокі, яка вважає, що "загальна картина здоров'я", на жаль, демонструє тенденцію до погіршення; із збільшенням середнього віку людей зростає і частота серцево-судинних захворювань.

Кардіохірургічне відділення відділення має відмінні стосунки з кардіологічним відділенням Військового госпіталю, каже головний лікар. Звичайно, це не випадково, оскільки представники цих двох дисциплін можуть чудово співпрацювати у зціленні пацієнтів. «Щоранку о 8 ранку ми починаємо свій день, обговорюючи з колегами-кардіологами заплановані на цей день лікування та операції. Ми обговорюємо, з ким застосовуємо метод, і, якщо потрібно, які операції робимо. Це називається серцевою командою. Нерідкі випадки, коли за одну таку зустріч сідають 15-20 лікарів », - говорить він.

Значні вдосконалення

За словами головного лікаря, відділення серцево-судинної та торакальної хірургії Військового госпіталю є одним із "більших відділень" закладу, де лікувальні заходи проводяться на 44 ліжках. Використання ліжок максимальне, обмін пацієнтами Кілька лікарів у відділенні беруть участь у денному обслуговуванні амбулаторного хворого, судинну хірургію проводять двоє, а кардіохірургію - спеціалізована амбулаторія.

«За останні півтора року у відділі відбулись дуже серйозні і дуже значні покращення. Для нових типів операцій ми отримали низку нових ручних інструментів та ендоскопічних інструментів. Але на додаток до цього кілька тижнів тому з’явився найсучасніший чотиривимірний інтраопераційний ультразвуковий апарат серця, який ми можемо використовувати в різних складних операціях із затримкою серцевих клапанів, а також при підготовці до них у складання хірургічних планів. За допомогою цих інструментів та цього пристрою операційна військового госпіталю має той самий професійний стандарт, що й аналогічна операційна будь-якого великого європейського центру кардіохірургії. І ми цим дуже пишаємось ", - говорить завідувач відділення, який впевнений, що розвиток подій у майбутньому не зупиниться. Запланованого нового будинку оборонної лікарні та довгострокової концепції охорони здоров'я Будапешта" достатньо покриття "для їх обладнання буде розширено, тому лікарі відділення зможуть проводити нові, серйозні, серцево-судинні гібридні операції.

Не замінити, не відремонтувати

Як зазначив завідувач кафедри д-р. Jenő Szolnoky вважає, що лікар повинен витрачати якомога більше часу на "лікувальні заходи". Для нього це хірургічне втручання. Тому, коли він може, він одягається і оперує у "зеленій сукні". «Приблизно половину робочого часу я можу провести в операційній, що є дуже хорошим співвідношенням. Я завдячую цим своїм професійно підготовленим колегам, які знімають значну частину адміністративної діяльності з моїх плечей ", - говорить головний лікар, який спеціалізується на кардіохірургії і який раніше сім років працював у Мюнхені і навчився там малоінвазивній хірургічній техніці .

«Через півтора роки після мого повернення я вважаю, що професійну інфраструктуру в Німеччині мені можуть забезпечити і тут керівники лікарні, чиє мислення, що сприяє інноваціям, також сприяє подальшому розвитку та вдосконаленню нових типів хірургічні процедури. Наразі ці процедури та хірургічні методи перебувають на міжнародному рівні, скажімо, на експериментальному, клінічному вступному етапі. Мета полягає в тому, щоб мати можливість в майбутньому проводити ще більше операцій з обслуговування клапанів серця, ніж зараз. Двадцять років тому, якщо серцевий клапан був поганий, його замінювали. Наразі ми тут, щоб спробувати «виправити» це, оскільки лише «власний матеріал» може найкращим чином сприяти одужанню пацієнта », - говорить доктор Йене Сольноки.