І гепарин, і аспірин використовуються пацієнтами для запобігання згортанню крові, але коли їх застосовувати доцільно, фахівець прийме рішення на основі поєднання факторів.

Гепарин

Гепарин і так звані низькомолекулярні гепарини (НМГ) - це загальновживані антикоагулянти, які діють, підтримуючи дію антикоагулянта в крові, прискорюючи його процес.

Застосування гепарину

Не має значення, як гепарин потрапляє в організм, оскільки він не всмоктується належним чином при введенні під шкіру, викликає утворення тромбів при введенні в м’яз і дуже погано всмоктується з кишечника, тому його не можна приймати всередину. Єдиним відповідним методом є внутрішньовенне розродження.

Перевага використання гепарину полягає в тому, що він виводиться з сечею, не проходить через плаценту і не виводиться з грудним молоком, тому гепарин не контактує з плодом або дитиною, тому безпечно використовувати під час вагітності або годування груддю.

Сфери застосування:

  • профілактика (повторні тромбоемболічні події, венозний тромбоз)
  • тромбоз глибоких вен
  • артеріальні емболи
  • легенева емболія

Тривале застосування не є рідкістю, натомість вони переходять на пероральний антикоагулянт.

Побічні ефекти

аспірину

Найпоширенішими побічними ефектами гепарину є ускладнення кровотечі, такі як тверда грудка в місці ін'єкції, фіолетово-синюшний колір і згустки крові. Звичайно, як і у всіх антикоагулянтів, потрібно враховувати більш тривалий час згортання.

Рідко як побічні ефекти можуть спостерігатися остеопороз та переломи кісток, алергічні реакції, випадання волосся, порушення ферментів печінки та підвищений рівень калію.

Коли не використовувати гепарин?

Гепарин не слід застосовувати при гострій швидкій кровотечі, при підвищеній чутливості до гепарину або при будь-якій формі кровотечі.

Через кілька годин після припинення лікування гепарином ефект зменшується, а потім антикоагулянтний ефект зникає. Сульфат протаміну може застосовуватися як протиотрута у разі раптового припинення лікування, але важливо знати, що цей препарат часто викликає алергічні реакції.

Взаємодія з наркотиками:

Важливо знати, що гепарин та будь-які інші антикоагулянти (антикоагулянти), що застосовуються одночасно, посилюють антикоагулянтну дію один одного, але інші нестероїдні протизапальні препарати також можуть посилювати ефект.

У Центрі тромбозів та гематології можна виконати так званий тест AntiXa, який, на жаль, зазвичай не вимагається як звичайний тест, лише якщо лікар хоче оцінити рівень UFH або LMWH.

Використання ін’єкції гепарину вимагає невеликої практики, якій ви зможете навчитися в Центрі тромбозів та гематології. Про ін’єкцію гепарину ви можете прочитати тут.

Аспірин

Діючою речовиною Аспірину є саліцилова кислота, яку вперше виділили з кори верби. Ацетилсаліцилова кислота фармакологічно належить до сімейства нестероїдних протизапальних препаратів. Окрім протизапальної дії, він також відомий своїми знеболюючими та антитромбоцитарними ефектами.

Ацетилсаліцилова кислота блокує дію ферментів, відповідальних за запалення, лихоманку та біль. В організмі існують два дещо різні типи цього ферменту, але ацетилсаліцилова кислота не тільки пригнічує фермент, який бере участь у сприйнятті болю, але також і той фермент, який відтворює роль у захисті слизової шлунка. Це пояснює, чому подразнення слизової оболонки шлунка або виразка шлунка частіше зустрічаються серед постійних споживачів продуктів, що містять ацетилсаліцилову кислоту, таких як аспірин.

Сфера застосування аспірину

Пов’язана стаття

Вагітні жінки в спеку: так можна уникнути тромбозу!

Для майбутньої матері влітку, навіть під час тривалої поїздки, важливим завданням є запобігання розвитку тромбозу. Можна багато зробити з увагою. Корисна порада доктора Зсузанни Селессі, головного лікаря Центру тромбозів.

Знеболююче

Ацетилсаліцилова кислота та інші препарати НПЗЗ відмінно полегшують легкий та помірний біль. Він широко застосовується, серед іншого, при болях, спричинених артритом та різних видах головного болю.

Жарознижуючий

Аспірин також часто використовується як жарознижуючий засіб. Його застосування дозволено дорослим, але заборонено давати аспірин дітям до 12-18 років. У цьому віці прийом ацетилсаліцилової кислоти у дітей є сприятливим фактором для розвитку синдрому Рейє - стану, що дуже загрожує життю.

Антикоагулянти

Ще однією хорошою властивістю ацетилсаліцилової кислоти є те, що вона пригнічує агрегацію тромбоцитів у крові і, отже, чудово підходить для профілактики серцево-судинних тромботичних захворювань.

Аспірин відмінно підходить для профілактики та лікування артеріальних тромбоемболічних ускладнень, але не підходить для профілактики венозних тромбозів, оскільки застій і уповільнення кровотоку у венах в основному спричинені згустками крові, а не скупченням тромбоцитів.

Профілактика раку

Вплив ацетилсаліцилової кислоти на утворення пухлини вивчався в кількох дослідженнях. Існує ряд публікацій, в яких звичайна ацетилсаліцилова кислота виявилася корисною для профілактики певних пухлин, але її використання незрозуміле і викликає багато питань, наприклад, як довго і як довго її слід застосовувати для її профілактики прийом ацетилсаліцилової кислоти. .

Побічні ефекти аспірину

Травна система:

Регулярний прийом ацетилсаліцилової кислоти може пошкодити слизову шлунка, викликаючи виразку шлунка. Бажано проконсультуватися з фахівцем щодо прийому цього ліки. На ринку існує багато видів гастропротекторних продуктів, але пацієнтам, які змушені приймати їх тривалий час, рекомендується приймати інші гастропротективні ліки, крім ацетилсаліцилової кислоти.

Порушення функції нирок

Доведено, що при тривалому застосуванні аспірину спостерігається легка ниркова недостатність, оскільки вона погіршує функцію ниркового кровообігу. Важливо також згадати, що ацетилсаліцилова кислота зменшує виведення сечової кислоти нирками, тому застосування таких препаратів не рекомендується пацієнтам із подагрою.

Непереносимість ацетилсаліцилової кислоти

У разі непереносимості ацетилсаліцилової кислоти після прийому препарату розвивається бронхоспазм. Молоді жінки та особи з тривалим звуженням дихальних шляхів є найбільш схильними до ризику, але непереносимість може виникнути у кожного.

Взаємодія з наркотиками

Прийом інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) з аспірином посилює ефекти ліків, що навіть може призвести до кровотечі.!

Увійдіть для консультації

Центр тромбозів та гематології