Всі антипсихотичні засоби збільшують ризик інсульту
Будь-які ліки, що використовуються для лікування психозу, збільшують ризик інсульту. У людей з деменцією є подвійні шанси, йдеться у статті на веб-сайті British Medical Journal.
Попередні дослідження показали, що нейролептики другого покоління можуть збільшити ймовірність інсульту. Однак наслідки підвищення ризику препаратів першого покоління та те, чи відрізняється це між пацієнтами з деменцією та тими, хто не має.
У 2002 році вперше підозрювали, що нейролептики другого покоління збільшують ризик інсульту, особливо у людей з деменцією. У 2004 році Комітет з фармаконагляду Великобританії рекомендував не застосовувати ці продукти людям з деменцією, незважаючи на відсутність чітких доказів.
Дослідники з Інституту гігієни та тропічних захворювань у Лондоні ознайомилися з базою даних загальної практики (GPRD), яка містить клінічні дані понад 6 мільйонів пацієнтів. 6790 пацієнтів мали в анамнезі інсульт та принаймні один антипсихотик між січнем 1988 та кінцем 2002 року.
Автори виявили, що, поки пацієнти приймали препарат, шанси отримати інсульт зросли в 1,7 рази. Для осіб із деменцією ризик збільшився у 3,5 рази. При прийомі антипсихотиків другого покоління ймовірність інсульту була трохи вищою, ніж у першого покоління. У дослідженні не вивчався конкретний механізм, що пов'язує антипсихотичні засоби та інсульт, а також те, чому ризик вищий при застосуванні препаратів другого покоління.
Також раніше не було ясно, що інсульт може бути пов'язаний з антипсихотиками першого покоління, але "ми виявили, що всі антипсихотики мають підвищений фактор ризику, хоча ризик дещо вищий для препаратів другого покоління".
Висновок такий: "Ми підтверджуємо, що ризики антипсихотиків переважають потенційні переваги для тих, хто страждає деменцією, тому слід уникати використання антипсихотиків у цій групі, коли це можливо".