Остання редакція: 20.06.2010
Надмірна вага від зайвого жиру
Говорячи про зайву вагу і, зрештою, ожиріння, завжди думають, що проблема в основному зводиться до надлишкової маси тіла за рахунок накопиченого жиру (жирової тканини), тому автоматично випливає, що рішення полягає в схудненні без зайвих слів, що дозволить усунути надлишок жиру. Однак питання не настільки просте, оскільки стає все більш очевидним, що ожиріння не можна розглядати як наслідок простої схеми, "стільки ви їсте занадто багато, стільки накопичуєте".
У нашому тілі є багато посередників (нейромедіатори, гормони тощо), які регулюють обмін речовин та апетит. Активність цих медіаторів не залежить виключно від кількості з’їденої їжі або ступеня виконуваних фізичних навантажень, хоча правда, що за цих обставин вони мають основні орієнтири для її збільшення або зменшення.
У приватному випадку з чоловіками це правда, що вони мають більший м’язовий розвиток, ніж жінки, і в соціальному плані вважається, що чоловіча естетична концепція відповідає людині ідеальної ваги, без зайвої жирової тканини, але з хорошим м’язовим розвитком. З цієї причини сьогоднішній чоловік прагне, як і жінка, бути більш стрункою, але на відміну від неї, набирати певну м’язову масу і ставати сильнішим та пропорційнішим.
Катаболізм
Катаболічний стан - це той, який переважає, коли наше тіло потребує більше енергії і не отримує достатньо поживних речовин для її отримання, тому воно спрямовує всі свої механізми на отримання цієї додаткової енергії, «спалюючи» запаси, які не є необхідними. Для цього він споживає ліпіди (жири) з жирової тканини та амінокислоти з власних білків (переважно з м’язових клітин).
Катаболічне переважання відбувається переважно при екстремальних фізичних навантаженнях, тривалому голодуванні, помітному споживанні певних стимулюючих речовин, хронічних захворюваннях, що викликають відсутність апетиту (аноректичних), та інших можливих, при яких базальний рівень метаболізму зростає (витрата постійної енергії тіла), такі як гіпертиреоз.
Коли катаболічний стан переважає і робить це протягом тривалого часу, людина худне і втрачає не тільки жир, але і м’язи. Крайня ступінь цієї тенденції спостерігається у деяких пацієнтів з надзвичайною втратою ваги, які переходять у кахексію; людина в цій ситуації втратив стільки жиру та м’язів, що він дуже слабкий і піддається різним ризикам.
Анаболізм
Анаболічний стан - це той, який встановлюється, коли організм отримує надлишок калорій, і тому підпорядковує всі його механізми резервному відкладенню зазначеного надлишку у вигляді глікогену печінки та ліпідів у жировій тканині, в основному.
Коли переважає анаболічний стан, протилежне тому, що відбувається з катаболічним станом, не відбувається симетрично, що було б формуванням резервного жиру та м’язів; тут відбувається те, що організм виділяє майже весь надлишок енергії для синтезу жирової тканини, так що людина товстіє і настає ожиріння.
Катаболізм та анаболізм
Людський організм працює відповідно до двох основних станів метаболізму, які дуже різні: катаболічного та анаболічного.
У будь-якому випадку, існує взаємозв'язок між різними тканинами нашого тіла (жировою тканиною, м'язами, кістками.) І метою ваги тіла, яку тіло прагне підтримувати і яка встановлюється відповідно до конкретної конституції та рівня або звички певної діяльності . Для цього в нашому організмі є складна мережа хімічних медіаторів, які відіграють роль у метаболічній регуляції та намагаються підтримувати стабільний рівень ваги.
Ожиріння - це не просто проблема переїдання
Це правда, що люди не їдять лише тоді, коли голодні. Ми їмо для задоволення, з незвички, з соціальної звички. навіть з нудьги. Однак було доведено, що кожна людина по-різному реагує на надмірне споживання енергії. Такі самі рівні з’їденої їжі та активних дій можуть призвести до того, що деякі люди набирають вагу, а інші підтримують її стабільність.
Різниця між одним та іншим чітко визначається генами, які служать для синтезу численних опосередковуючих речовин, що виконують регуляторну роль у швидкості метаболізму, а також рівнем апетиту. Наприклад, лептин - це гормон, який діє на гіпоталамус (у мозку), враховуючи ступінь ожиріння (жиру) в організмі і таким чином здійснюючи комбіновану дію пригнічення апетиту та посилення базального обміну. Цей гормон також має периферичну дію, стимулюючи зменшення синтезу жиру та посилюючи його катаболізм. Все це мало б загальну користь, сприяючи зменшенню зайвого жиру в організмі.
Було помічено, що більшість людей із ожирінням мають високий рівень лептину в крові, що означало б стійкість до дії гормону, який організм намагався б компенсувати, збільшуючи свою присутність. Цей дефіцит чутливості цього гормону виправдав би гіршу реакцію організму, коли мова заходить про «спалювання» зайвого жиру через збільшення рівня базального метаболізму та погану реакцію, коли мова йде про гальмування апетиту у людей, які надмірно набирають. вага.
Існують інші речовини та рецепторні структури для медіаторів в організмі, які відіграють певну роль у глобальному метаболічному контролі: гормон альфа-MSH, що інгібує дію на апетит; роз'єднуючі білки (UCP), які здатні направляти енергетичне утворення клітини (дихальний ланцюг мітохондрій) до виробництва тепла; Рецептори PPAR, регулятори проліферації адипоцитів та чутливості до інсуліну, фактор некрозу пухлини, який посилюється при хронічних захворюваннях та спричиняє пригнічення апетиту, інсуліну тощо, всі вони можуть мати дефекти або надлишкову активність, що визначається генами кожної особини, що змусить людей відрізнятися один від одного, і що мета залишатися в ідеальній вазі - це зовсім інше завдання для одних або для інших.
Контроль годування
Зменшення відсотка жирної їжі в раціоні є надзвичайно важливим, оскільки жирові відкладення більші, якщо надмірна кількість калорій надходить від жиру, ніж якщо це надходить від цукру або білків. Крім того, здається, що жир має меншу ситу, ніж білки.
Ми також повинні знати, що тривале голодування без більше не рекомендується не тільки тому, що воно може спричинити дефіцит харчування та інтенсивно сприяти депротеїнізації (втрата білків, головним чином м’язів), але тому, що було доведено, що організм знижує рівень базового рівня метаболізму до 40% за цієї обставини, що різко знижує ефективність цього заходу при спробі схуднути. Крім того, обмеження їжі зменшує ініціативу спортивної практики, яку доведеться компенсувати адекватною мотивацією.
Норма фізичних вправ
Найбільш мінливою складовою витрат енергії є фізична активність, так що 20-50% її становить фізичні вправи. Збільшення фізичної активності, контрольоване і добре адаптоване до фізичних можливостей людини, також має важливе значення для сприяння втраті жиру. Однак слід враховувати, що збільшення швидкості фізичних вправ стимулює апетит у короткостроковій та середньостроковій перспективі, тому важливо підтримувати хороший контроль за харчуванням та споживати продукти, багаті білками.
Підтримка способу життя
Немає сенсу збільшувати швидкість фізичних вправ і контролювати дієту, щоб після досягнення ідеальної ваги вимірювання були послаблені. Дуже важливо бути наполегливим і зберігати досягнуте щонайменше 6 або 12 місяців. Здається, доведено, що втрата ваги зберігається, якщо лікування ожиріння триває постійно.
Дістатися до ідеальної ваги
Для досягнення адекватної ваги важливо змінити багато речей; Іншими словами, важлива причина того, чому людина має певну вагу, полягає в її способі життя. З цієї причини існує ряд факторів, які визначають надлишок жиру та які в наших силах змінити.
З іншого боку, у деяких людей для зменшення зайвої ваги необхідно буде вдаватися до фармакологічних методів лікування, оскільки це ожиріння, засноване головним чином на деяких метаболічних порушеннях.
Щодо нашого способу життя є кілька аспектів, які можуть допомогти нам зберегти ідеальну вагу або відновити її:
Схуднути, нарощуючи м’язи
Ви не завжди знаходитесь у правильній фізичній формі, щоб досягти ідеальної ваги. Крім того, головна мета багатьох чоловіків полягає не в нібито ідеальній вазі при пошуку кращого тіла; те, що вони хочуть, - це почуватися більш крепким і м’язистим розвиненим, хоча це в багатьох випадках означає збільшення їх ваги.
Коли ми підпорядковуємо організм плану схуднення, ми повинні знати, що те, що ми намагаємося зробити з ним, полягає у формуванні негативного метаболічного балансу, який веде організм до катаболічного переважання. Це визначить втрату жиру, а також м’язової маси. Ця проблема особливо турбує деяких чоловіків, які бояться втратити фізичну форму та силу в результаті. Тому ідеальним способом скласти план схуднення є поєднання споживання нежирної, низькокалорійної дієти, але багатої на білки та вуглеводи, разом із програмою постійних і регулярних фізичних вправ, адаптованих до фізичного стану людина, яка прагне підтримувати і навіть розширювати цілісний м’язовий розвиток тіла.
На ринку є багато харчових добавок всіх видів речовин, які гарантують м’язовий анаболічний ефект для спортсменів. Одні забезпечують вітамінами та мінералами, інші незамінні амінокислоти, інші - речовини, що підвищують толерантність до фізичних вправ, треті - речовини з реальним анаболічним ефектом тощо. Істина полягає в тому, що при хорошій фізичній формі їм насправді не потрібно досягти ідеальної ваги і навіть не досягти чудового розвитку м’язів. Людина повинна завжди дотримуватися адекватної дієти і не вимагати від свого організму більше, ніж це може дати їй.
Катехоламінергічні препарати
Вони є препаратами, що підвищують активність симпатичної вегетативної нервової системи, що стимулює більшу активацію організму. З цієї причини їм вдається збільшити глобальні витрати енергії та зменшити апетит. До цієї групи належать амфетаміни, фенілпропаноламін, ефедрин, діетилпропіон, фентермін, фенметразин та ін.
Серотонінергічні препарати
Його основна дія - пригнічення апетиту (аноректична дія). Фенфлурамін та дексфенфлурамін широко використовувались, але їх відкликали з підозрою, що вони можуть спричинити проблеми із серцевими клапанами у деяких пацієнтів. Деякі антидепресанти-інгібітори поглинання серотоніну, такі як флуоксетин або сертралін, можуть використовуватися як аноректики, хоча вони менш ефективні для цієї мети. Сибутрамін - ще один перспективний препарат у цій групі, і він додає ефект збільшення витрат енергії (завдяки посиленому термогенезу).
Препарати, що зменшують травне всмоктування
Найбільш представницький - Орлістат (тетрагідроліпстатин). Його дія полягає у пригніченні всмоктування до 30% вживаних жирів.
Ліки проти ожиріння
Є люди, які не можуть подолати зайву вагу через зміну способу життя, і у них може бути навіть гірша картина своєї проблеми, оскільки існує основна метаболічна причина. У цих випадках може знадобитися фармакологічне лікування. Ліки проти ожиріння не є безпечними, їх повинен призначити лікар, і обов’язковим є проведення адекватного спостереження за пацієнтом. Серед ліків для лікування ожиріння є:
Нарешті, існують також хірургічні заходи для лікування патологічного ожиріння (важкого ступеня важкості), які в основному передбачають зменшення наповнювальної здатності травлення (зменшення шлункової камери), що сприяє ранньому насиченню людини.
Доктор Альфонсо Сантьяго Марі, фахівець з гематології