Взаємозв'язок між перфузійною сцинтиграфією міокарда та надмірною вагою або ожирінням у пацієнтів старше 40 років

Комп’ютерна томографія з однофотонною емісійною перфузією міокарда (MPSPECT, для її абревіатури англійською мовою, GTPM іспанською) - дороге дослідження [1], але потужний інструмент для неінвазивної діагностики [2-3] ішемічної хвороби серця (ІК).

язок

Мета: Визначити зв'язок надмірної ваги або ожиріння у пацієнтів із позитивними результатами GTPM та підозрою на ішемічну хворобу серця.

Взаємозв'язок між перфузійною сцинтиграфією міокарда та надмірною вагою або ожирінням у пацієнтів старше 40 років

Автори:

Матеріал і спосіб: Ми проаналізували 136 досліджень, проведених на пацієнтах, скерованих до нашого центру з підозрою на ішемічну хворобу серця, для проведення ГТПМ із середнім віком 57,96 року, 79 (58,10%) були чоловіками. Вони відрізнялися лише наявністю надмірної ваги (ЕП), згідно з якою їх розділили на дві групи, ЕР-групу (індекс маси тіла [ІМТ]> 25), n = 97 (61,40%) та НП-групу (нормальна вага, індекс маси тіла [ІМТ] ≤25), n = 38 (38,60%), не показав суттєвих відмінностей середнього віку (58,18/57,62; p = 0,707) або частоти пацієнтів віку ризику, відповідно до їх статеві стосунки, тому додатковий ризик несе лише ЄП. Крім того, ці групи були розподілені за наявністю (Y) чи ні (AS) симптомів.

Результати: 102 (67,10%) GTPM були позитивними, при міжгруповому порівнянні не спостерігалось значної різниці між групами із надмірною вагою (ЕП) та нормальною вагою (ПН) у ризику позитивних результатів (71,10/64,20; р = 0,396), що було підтримується, коли групи підрозділяються на симптоматичні (S) та безсимптомні (AS).

Висновки: Відповідно до цих результатів, пацієнтів з прехордалгією, які страждають надмірною вагою або страждають ожирінням у віці ризику, слід досліджувати за допомогою ГТПМ, тоді як СА з діагностичною ергометрією.

Завдання: Знайте зв'язок надмірної ваги або ожиріння з позитивними результатами міокардіального перфузійного SPECT (MPSPECT) для оптимізації використання цього.

Матеріал і спосіб: Проаналізуйте 136 MPSPECT, різний день, середній вік: 57,96 року, 79 (58,10%), були чоловічої статі. Поодинці відрізнялися наявністю надлишкової ваги (ЕП), згідно з розділеними на ЕР, n = 97 (61,40%) і NP (нормальна вага), n = 38 (38,60%), не виявляли суттєвих відмінностей у віці середня (58,18/57,62; р = 0,707), ні одна з частот зрілих, тому додатковий ризик сам по собі вносить ЕП.

Результати: 102 (67,10%) MPSPECT були позитивними, у порівнянні між групами не спостерігалося суттєвої різниці у частоті позитивних результатів (71,10/64,20, p = 0,396), які залишалися, коли групи були розділені на симптоматичні та безсимптомні

Висновок: Згідно з цими результатами, пацієнтів із симптомами із цим подвійним (ЕП та зрілими) атеросклеротичними факторами ризику слід досліджувати за допомогою MPSPECT та безсимптомним з діагнозом ергометром.

ВСТУП: Сканування міокардіальної перфузійної томографії (MPSPECT, його абревіатура англійською мовою, GTPM іспанською) є дорогим дослідженням [1], але потужним інструментом для неінвазивної діагностики [2-3] ішемічної хвороби серця (ІК) [4]. ] і часто перед початком лікування є підозра, що це матиме позитивні результати (GTPM +), коли дует атеросклеротичних факторів ризику (ARF) співіснує у пацієнта - Надмірна вага (надмірна вага або ожиріння, класифікований за індексом маси тіла (ІМТ)) )> 25) [4] + Вік групи ризику відповідно до статі (зрілий, для чоловіків/зрілий, для жінок) [4], оскільки вони є атеросклеротичними факторами ризику (ARF), визнаними в літературі. [5-13].

Коли до цього дуету атеросклеротичних факторів ризику (ГНН) приєднується картина прехордалгії, підозри в тому, що цей пацієнт є носієм ішемічної хвороби серця, зростають ще більше [14], а інвазивна коронарна ангіографія навіть часто проводиться безпосередньо, уникаючи ГТПМ. Команда запропонувала вивчити взаємозв'язок між наявністю надмірної ваги (ЕП) у пацієнтів віком ≥40 років із позитивним результатом ГТПМ (ГТПМ +), щоб дізнатися корисність проведення ГТПМ у всіх пацієнтів із прехордалгія, представляючи цей дует атеросклеротичних факторів ризику (ARF).

З іншого боку, у нас є безсимптомні (АС) пацієнти із зайвою вагою (АС), але з наявними цими атеросклеротичними факторами ризику (АРН) і у яких ми підозрюємо, що існує тиха [15-17] або підпільна ішемічна хвороба серця. [15,16, 18] Якщо у цих пацієнтів GTPM + спостерігається, за ними слід здійснювати поступове спостереження, оскільки вони становлять значний ризик серцевих подій, [19-22], навіть припускаючи, що частина цих GTPM + призводить до коронарних ангіографічних помилкових спрацьовувань, оскільки наявність з