Резюме

Науково-дослідна робота

Анотація

В даний час досі немає чіткого консенсусу щодо рекомендацій щодо використання ГІ харчових продуктів для дієтичного управління СД2. Досить різні суб'єкти пропонують використовувати підрахунок вуглеводів, оскільки навіть не існує достатньо доказів для планування харчування на основі цього індексу. Метою цього дослідження було пов'язати споживання їжі з високим вмістом ГІ з глікемічним контролем хворих на цукровий діабет 2 типу за програмою серцево-судинного здоров'я 3 CESFAM (Центрів сімейного здоров'я) в Сантьяго, Чилі. Було відібрано сорок осіб, проведено антропометричні вимірювання, а також модифіковане опитування щодо частоти споживання їжі протягом 30 днів. Дані з ГІ, ГЛ, кількість порцій з високим ГІ, що споживаються на день, і загальна кількість споживаного вуглецю на день. Кореляції визначали зі значеннями HbA1c за останні 3 місяці, отриманими з медичної картки. Середній вік становив 58,6 ± 9,5 років. Відсоток ожиріння становив 62,5%, а середній ІМТ - 32,5. Середнє значення HbA1c становило 7,08 ± 1,6, для HbA1c 0,05). Для кожної додаткової порції їжі з високим вмістом ГІ спостерігалося збільшення HbA1c на 0,9%. У досліджуваній популяції кількість їжі з високим ГІ, що потрапляється на день, суттєво корелювала зі значеннями HbA1c.

високим

Ключові слова: Цукровий діабет 2 типу, глікемічний індекс, глікемічне навантаження, глікозильований гемоглобін, харчові опитування.

Вступ

Цукровий діабет 2 (ЦД 2) - це неінфекційне хронічне захворювання, поширеність якого тривожно зростає. За підрахунками, у 2000 році у всьому світі було 171 мільйон хворих на цукровий діабет, прогнозується на 2030 рік збільшення до 366 мільйонів людей (1). У Чилі, за даними Національного обстеження здоров’я (ENS) 2009-2010 рр., Його поширеність зросла з 6,3% у 2003 р. До 9,4% у 2010 р. (2).

Предмети:

Критерії включення:

ГІ дієти було отримано шляхом визначення частки СНО, що забезпечується кожною їжею в раціоні, відносно загальної кількості СНО тієї ж, тоді значення ГІ кожної їжі множили на фракцію СНО. Нарешті, були додані значення, отримані в результаті попередньої операції, і отримано ГІ дієти (ГІ: Σ (CHO disp A/CHO disp Total) X GI A) (16).

Рівняння 3: N обмінних порцій продуктів з високим ГІ, що вживаються в раціоні

N порцій: Σ Загальна кількість CHO їжі Y на день/Загальна CHO харчової біржі, що обслуговує Y

У стандартизованих умовах вага (кг) вимірювалася за допомогою цифрової шкали SECA® (Vogel & Halke GMBH & Co Germany) з чутливістю 100 г та висоти (м) за допомогою стадіометра, прикріпленого до ваги, з варіацією 0,1 см. Вимірювання проводились професійним дієтологом одночасно з обстеженням продуктів харчування. ІМТ розраховували, враховуючи нормальний ІМТ від 18,5 до 24,9 кг/м2, надлишкову масу ІМТ від 25 до 29,9 кг/м2 та ожиріння з ІМТ ≥ 30 кг/м2.

Статистичний аналіз:

ТАБЛИЦЯ 2 Характеристика годівлі

При проведенні однофакторного аналізу за допомогою кореляції Спірмена між значеннями HbA1c та CG їжі була отримана позитивна, але незначима кореляція (p> 0,05), а також між значеннями HbA1c та IG, а також HbA1c та загальною кількістю CHO споживається на день (таблиця 3).

ТАБЛИЦЯ 3 Одновимірний аналіз кореляції між HbA1c та різними харчовими параметрами

При пошуку одновимірної кореляції між значеннями HbA1c та значеннями ІМТ кореляції між 2 змінними не спостерігалось (R = 0,052 p = 0,7). Також при включенні до аналізу лише пацієнтів із ожирінням.

Обговорення

Одним з найважливіших факторів, пов’язаних із захворюваністю на СД 2, є наявність ожиріння, численні дослідження підкреслюють важливість підтримання здорової ваги для зменшення ризику розвитку СД 2 (18, 19, 20). У досліджуваній групі поширеність ожиріння становить 62,5%, що є вищим показником, ніж у загальній популяції, згідно з останніми національними дослідженнями охорони здоров'я в Чилі, де ожиріння досягає 30% серед населення протягом 25 років (2). Це узгоджується із схильністю населення із надмірною вагою до розвитку СД 2.

Завершення

Не було продемонстровано жодної значущої взаємозв'язку між ШКТ, КГ дієти та HbA1c у пацієнтів із СД 2. Однак кількість порцій на день, коли суб'єкти споживають високий ГІ (більше 70), позитивно і суттєво пов'язана з рівнем HbA1c. в DM 2 суб'єкти нашого населення. Це дослідження є ще одним свідченням того, наскільки суперечливим є рекомендування використання концепції GI та GC для консультування з питань харчування у суб’єктів DM 2 та наголошує на необхідності нових досліджень у цій галузі.

Дякую

Ми щиро вдячні доктору Глорії Лопес С. за співпрацю в перегляді цього документа, а також центрам охорони здоров'я сімей Сан-Діаго Ель Агілучо, Фелікса де Аместі та Агустіна Круза Мело за полегшення доступу до пацієнтів.

Список літератури

Отримано: 17.10.2011
Прийнято: 05.03.2012