Артеріальний тиск і функція нирок тісно пов’язані між собою, тому високий кров’яний тиск може бути наслідком або причиною проблем з нирками.
Гіпертонія, спричинена стенозом ниркової артерії.
Тому що функція нирок і високий кров'яний тиск часто йдуть рука об руку, пошкодження нирок суттєво впливає на кров'яний тиск. Реноваскулярна гіпертензія - це тип гіпертонії, спричинений звуженням артерії в одній або обох нирках. Найпоширенішою причиною є атеросклероз через високий рівень холестерину, але він може виникнути і з інших причин, наприклад, через порушення розвитку стінки судини.
Суть механізму полягає в тому, що звуження ниркової артерії створює брак кровопостачання та активує систему ренін-ангіостерол-альдостерон. Причина в тому завдяки стенозу в нирках тече менше крові, змушуючи їх відчувати, ніби артеріальний тиск у них низький. Спочатку виділяється гормон, який називається ренін, який потім домінує на активації додаткових судинозвужувальних засобів та затримці солі та води (ангіотензин I, II, альдостерон) у нирках, що безпосередньо спричиняє підвищення артеріального тиску.
Коли підозрювати реноваскулярну гіпертензію?
Реноваскулярна гіпертензія - як і первинна гіпертензія- особливих симптомів немає. Якщо виявлено артеріальну гіпертензію, а кров'яний тиск нижче 140/90 мм рт. Ст. Неможливо досягти за допомогою 3 різних антигіпертензивних засобів, слід розглянути питання про вторинну гіпертензію. В цьому випадку шукати симптоми, відхилення (наприклад, лабораторні дані, що свідчать про погіршення функції нирок, сенсорні відчуття над нирковою артерією, відхилення від норми в сироватці калію, аномальна екскреція білка з сечею тощо).- каже д-р. Вчитель Джудіт Капочі, фахівець з гіпертонії.
Як вийти з порочного кола хвороб нирок та високого кров’яного тиску?
Для діагностики реноваскулярної гіпертензії потрібне УЗД, можливо навіть МРТ або КТ. Як і у випадку з усією вторинною гіпертензією - тобто там, де за підвищенням артеріального тиску є якась хвороба, - крім того, що зниження артеріального тиску є важливим завданням, основну проблему потрібно вирішити, щоб уникнути порочного кола високого кров’яного тиску . Звичайно, досягнення потрібної дози Терапія також включає правильний спосіб життя, оскільки як куріння, так і багата холестерином їжа надають судинозвужувальну дію, тому бажано дотримуватися доброзичливої для серця дієти (кількість солі має бути менше 1500 мг/добу) і регулярно робити фізичні вправи, бажано щодня протягом 30 хвилин.!- радить д-р. Джудіт Капочі