Дослідження показують, що багато лікарів дискримінують пацієнтів із ожирінням, і це може призвести до гірших результатів

словами

Журнал Жуарез

Середа, 05 серпня 2020 | 11:34

Ожиріння повинно визначатися станом здоров'я людини, а не лише її вагою, згідно з новим канадським клінічним керівництвом. Він також радить лікарям не лише рекомендувати дієту та фізичні вправи.

Натомість їм слід зосередитись на основних причинах набору ваги та застосовувати цілісний підхід до здоров’я.

Посібник, який був опублікований у журналі Канадської медичної асоціації минулого вівторка, спеціально дорікав стигму, пов’язану з вагою, щодо пацієнтів системи охорони здоров’я.

"Домінуюча культурна розповідь про ожиріння полягає в особистій безвідповідальності та відсутності сили волі, і звинувачує та ганьбить людей, що живуть із ожирінням", - йдеться в посібнику, який призначений для використання медиками. Початкова школа для діагностики та лікування ожиріння щодня практика.

Ксімена Рамос-Салас, директор з досліджень та політики в галузі ожиріння Канади та одна з авторів путівника, сказала, що дослідження показує, що багато лікарів дискримінують пацієнтів із ожирінням, і це може призвести до погіршення результатів для здоров'я незалежно від їх ваги.

"Упередження ваги полягає не лише в тому, щоб вірити в те, що погано в ожирінні", - сказав він ВВС. "Упередження ваги насправді впливає на поведінку медичних працівників щодо пацієнтів із ожирінням".

Незважаючи на те, що останні рекомендації все ж рекомендують використовувати такі діагностичні критерії, як індекс маси тіла та обхват талії, він визнає свої клінічні обмеження і каже, що лікарі повинні більше зосереджуватися на тому, як вага впливає на здоров'я людини.

Невелике зниження ваги приблизно на 3–5 відсотків може призвести до поліпшення стану здоров’я, і „найкраща вага” ожирілої людини може бути не його „ідеальною вагою” на основі ІМТ. Підкреслює, що ожиріння - це складний та хронічний стан, який потребує лікування протягом усього життя.

"Ми вже давно пов'язуємо ожиріння із поведінкою способу життя. Це викликало багато сорому та провини раніше", - каже Рамос-Салас.

"Люди, які страждають ожирінням, потребують підтримки, як люди, які страждають на будь-яке інше хронічне захворювання".

Але замість того, щоб просто радити пацієнтам «менше їсти і більше рухатися», керівництво закликає клініцистів надавати підтримку, таку як психологічна терапія, ліки та баріатрична хірургія, така як шунтування шлунка.

Посібник не повністю виключає стандартні поради щодо схуднення.

"Усім людям, незалежно від розміру тіла або складу, було б корисно прийняти здоровий, збалансований режим харчування та регулярно займатися фізичними навантаженнями", - говорить він.

Однак він зазначає, що утримувати вагу часто буває важко, оскільки мозок компенсує відчуття голоду, заохочуючи тим самим людей більше їсти.

Багато досліджень показали, що більшість людей, які худнуть за допомогою дієти, її відновлюють.

"Дієти не працюють", - говорить Рамос-Салас.

Лікарі також повинні запитати дозволу, перш ніж обговорювати вагу пацієнта, і співпрацювати з ними, щоб зосередитись на важливих для здоров'я цілях, а не просто наказати їм скоротити калорії.