ВІЛ страждає на більшій частині Східної Європи, але на Заході мало хто має доступ до рятувального лікування

  • дайджест

Пов’язані статті

Сидячи в офісі Східного Берліна Марія Петрова, здається, не зв’язана. Красиво вбраній жінці, що зачісує темне волосся назад, 42 роки, але коли вона посміхається, вона виглядає на роки молодшою. Однак п’ять років тому, коли він прибув з України до столиці Німеччини, він не міг ходити без допомоги і був близький до смерті. Він страждав від хвороби, яку переживає все більша кількість західноєвропейців.

Марія ВІЛ-позитивна. «Коли я приїхав сюди, у мене протягом місяця була лихоманка понад 40 градусів, у мене був діагностований туберкульоз, гепатит, був високий кров’яний тиск, нирки працювали неправильно, і я не відчував ніг. - Це ускладнення СНІДу, спричинені ВІЛ-інфекцією, яка атакує імунну систему Марії.

Я бачила його смерть », - каже Тетяна, 66-річна мати Марії, яка роками доглядає за маленькими дітьми у Берліні. Хоча їй також потрібно підтримувати свого нерухомого чоловіка, їй вдалося зібрати достатньо грошей, щоб поїхати до Києва та взяти дочку до Берліна.

Незабаром Марію доставили в лікарню, де аналіз крові показав дев’ять Т-клітин на мікролітр. Т-клітини, також звані CD4-клітинами, є "генералами" імунної системи, яка бореться з інфекційними захворюваннями. У здорової людини їх кількість становить від 600 до 1500 на мікролітр.

У Марії діагностовано гостру ВІЛ-інфекцію та СНІД, що призвело до смерті без лікування.

ВІЛ-інфекція невиліковна, але лікування патогенами може уповільнити або навіть зупинити поширення вірусу в організмі - принаймні, якщо ви живете в Західній або Центральній Європі. У таких країнах, як Україна, Росія, Молдова, Узбекистан та Чечня, прогноз надзвичайно поганий.

В даний час епідемія ВІЛ/СНІДу найшвидше поширюється у Східній Європі та Центральній Азії. За словами Мішеля Казачкіна, спеціального посланника Генерального секретаря ООН з питань ВІЛ/СНІДу у Східній Європі та Центральній Азії, щорічно в регіоні помирає майже 100 000 хворих на СНІД. Ця кількість зросла на 25 відсотків порівняно з 2005 роком, тоді як у Західній Європі та у всьому світі спостерігається стагнація або спад. Причина збільшення очевидно, що після розпаду Радянського Союзу внутрішньовенне вживання наркотиків набуло широкого поширення в державах-спадкоємцях.

Марія спочатку добре вчилася в школі, але в пізньому підлітковому віці він звик до наркотиків. «Як і багато дівчат, я почувався товстим і хотів будь-якою ціною стати худим, як модель. Швагер приніс мені витратний матеріал, який потрібно було вколоти.

Тоді Марія не знала, що її швагер був наркоторговцем, а "наркотиком" була дешева версія героїну, виготовлена ​​з розчину маку. Наркотик, також відомий як сирка, часто забруднюється в брудних контейнерах розподільників і часто змішується з кров’ю. Ризик зараження ВІЛ ще більше зростає, коли наркомани діляться голками.

Марія пристрастилася до наркотиків, їй потрібно було п’ять доз на день. У 1994 році у нього взяли кров у клініці. - Вони сказали, що я заразився ВІЛ. Я не міг повірити, бо не мав симптомів. Я хотів покінчити життя самогубством. Я почав різати руку. Мій шлюб був зруйнований. Мій чоловік, який був шевцем, поїхав до Америки. Після гінекологічної операції я запліднився, хоча дуже хотів дитину. Я приймав ще більше наркотиків.

У Східній Європі наркоманам, таким як Марія, також загрожує ще одна вбивча хвороба - гепатит С, і ризик розвитку мультирезистентного (не реагує на традиційні наркотики) туберкульозу також найвищий тут у світі.

«Це не точний термін, що ВІЛ та наркотики йдуть рука об руку, - говорить Мішель Казаткін, - оскільки це квартет ВІЛ, наркотиків, туберкульозу та гепатиту. І те, і інше неможливо впоратись, якщо ми не маємо справи з іншими трьома.

Західна Європа має низький рівень нових ВІЛ-інфекцій, але гепатит та резистентний до наркотиків туберкульоз також рідше, ніж у Східній Європі.

Це пов’язано з кількома факторами, включаючи швидку діагностику, препарати проти ВІЛ, заміну героїну та пов’язаних із ними наркотиків, програми обміну голок та психологічні та консультативні служби, програми профілактики в школах. Люди, які живуть з ВІЛ, продовжують жити на Заході, навіть у відносно бідних країнах.

Чому ВІЛ/СНІД поширюється у Східній Європі? Мішель Казаткін дає тривожну відповідь: - Неадекватна правова база в галузі прав людини, безжалісне правозастосування та відсутність політичної волі щодо запобігання ВІЛ у більшості країн регіону гальмують поліпшення ситуації.

"Якщо ви не підкупите копів, ви опинитесь за гратами", - каже Марія, яку у 2003 році засудили до трьох років ув'язнення. "Всередині я бачив в'язнів, які вмирали від хвороб та голоду". Мама присилала мені гроші, щоб купити їжу та ліки, але багато разів я їх не отримувала. Охоронці потягнулися вниз. В Україні, якщо у вас немає грошей, нічого.

Зараз Марія безсимптомна, приймає ліки належним чином, дотримуючись рецептів замісного лікування. Також він позбувся гепатитної інфекції. Вона живе з матір’ю. До зустрічі в офісі Aids-Hilfe в Берліні - ця допоміжна організація була заснована в 1985 році і є однією зі 120 подібних асоціацій у Німеччині.

Компанія Aids-Hilfe, яка управляє бюджетом у розмірі 2,1 млн. Євро за рахунок грантів державним та благодійним фондам у Берліні, отримує найбільший внесок від Німецької асоціації приватних медичних страховиків (PKV). Її двадцять п’ять штатних працівників складаються із соціальних працівників, психологів, терапевтів та помічників, і вони можуть розраховувати на роботу 200 волонтерів. Організація, яка також здійснює екстрений виклик, надає медичну та правову допомогу людям, які живуть з ВІЛ та гепатитом, а також наркоманам.

В одній з операцій Сергій Гримальскі розправляється з Марією. 47-річний соціальний працівник також переживає все більшу кількість пацієнтів у Східній Європі. "У 2013 році 1200 із 5200 хворих на СНІД-Хільфе прибули зі Східної Європи, де геї та люди, які живуть з ВІЛ, часто стикаються з переслідуваннями і ув'язненням", - говорить він. - Це не лише проблема здоров’я, але й проблема прав людини. У Росії, де заражена половина споживачів наркотиків, введення наркотиків, що заміщують опіати, заборонено, а в Росії лише чотирнадцять мільйонів отримують державне лікування від інфекції гепатиту С.

Серджі, румунського походження, який працює в Німеччині вже 24 роки, говорить кількома слов'янськими мовами, тому може добре спілкуватися із переляканими, виключеними пацієнтами, такими як Марія, які не пристосовуються до невідомого оточення.

Марія каже, що отримала антиретровірусне лікування та метадон, який замінює препарат, через Aids-Hilfe. П’ять років він не торкався наркотиків. Aids-Hilfe також шукала для нього адвокатів, які домовлялися про його перебування в Німеччині принаймні ще три роки.

"Витрати на лікування покриваються за рахунок приватних пожертв та підтримки з боку ПКВ", - пояснює Сергію. - Ми стабілізуємо стан наркоманів, а потім беремо участь у програмі заміщення. Ми також допомагаємо їм отримати дозвіл на проживання і не мусимо припиняти лікування. Якби їх відправили додому, не тільки загрожувало б їх здоров’ю, але і вони могли б поводитися з ними як із злочинцями вдома.

Я запитую Марію: - Якби він не виїхав з України, він би вижив?

Поки її мати бореться зі своїми сльозами, Марія дає просту, тверду відповідь: "Ні".

Нещодавно він отримав великий розголос Він є наймолодшим активістом в Україні, який бореться за доступне лікування (індивідуальне право в західних країнах) проти вірусу ВІЛ. 16-річна Ліза Яросенко є ВІЛ-позитивною. Її мати, жінка, яка досконало володіла англійською мовою, колись працювала перекладачем, була споживачем ін’єкційних наркотиків і померла від СНІДу у віці 27 років.

У день, коли її матері не стало, шестирічна дівчинка дізналася, що вона сама є ВІЛ-позитивною. "Ми були в лікарні, а мою бабусю викликали в офіс", - сказала Ліза минулого року репортеру BBC Люсі Еш. "Коли він вийшов із плачем, я подумав, яку жахливість вони можуть йому сказати".

У Східній Європі також збільшується кількість випадків ВІЛ, що передаються гетеросексуальним шляхом (сьогодні 30 відсотків випадків), особливо серед жінок, у яких багато партнерів, або їхній партнер перебуває у підвищеному ризику. Батько Лізи був наркоторговцем. "Мама намагалася кинути, але тато незабаром звик, а потім захворів", - сказала Ліза.

Після того, як у дівчинки діагностували цю хворобу, вона провела вісім місяців у лікарні з високою температурою та іншими симптомами важкої ВІЛ-інфекції, поки її стан остаточно не стабілізувався. В Україні він серед перших отримав антиретровірусне лікування вірусу ВІЛ. Коли її бабуся вже не могла піклуватися про Лізу, маленьку дівчинку усиновила бездітна пара, якій було тридцять. Їх дуже зворушила історія Лізи, і їм не дозволили опинитися в сиротинці.

Навіть 40 відсотків із 120 000 ВІЛ-інфікованих, зареєстрованих в Україні, не отримують антиретровірусного лікування. В африканській Ботсвані та Руанді в даний час ця частка перевищує 80 відсотків.

У 2013 році Ліза, яка хотіла бути актрисою або моделлю, виступила в українському парламенті з приводу невдалого розподілу коштів у бюджеті на лікування гепатиту та прийняття лише 40 відсотків суми, яку тодішній президент Віктор Янукович рекомендував. лікування СНІДу та туберкульозу.

"Багато дорослих і дітей помруть без лікування", - сказала Ліза в українському парламенті. - Я прошу вас не голосувати за цей бюджет, щоб інші діти не поводились як я.

Ваш запит відхилено.

В Україні кількість ВІЛ-інфекцій зменшилась на 2 відсотки у 2012 році, що було безпрецедентно з 1999 року. Позитивні зміни значною мірою зумовлені українським відділенням Міжнародної асоціації з ВІЛ/СНІДу, яка організовує найбільшу цивільну програму профілактики ВІЛ у Східній Європі. Основним спонсором організації є Глобальний фонд для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, який отримав 1,4 мільярда доларів від Фонду Білла та Мелінди Гейтс.

- Скільки, на вашу думку, український уряд витрачає на профілактику ВІЛ? - запитує Андрій Клепіков, генеральний директор Асоціації ВІЛ/СНІД. - Не багато. Не обман.

У Російській Федерації дискримінаційне законодавство та жорстке регулювання паралізують запобігання та доступ до допомоги найбільш незахищеним верствам населення. Це загрожує поширенням епідемії за межі вразливих шарів.

За оцінками Світового банку, до 2020 року Росія, де ВІЛ/СНІД поширюється з вищими темпами, ніж будь-коли раніше, втрачатиме 20 000 громадян на місяць через СНІД.

Росія раніше приймала підтримку Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією, але більше не просить її, щоб не дотримуватися певних процедур, таких як роздача чистої голки наркоманам.

Російські НУО, що організовують програми обміну голки, піддаються переслідуванню з боку міліції та кримінальному провадженню.

Люди, які живуть з ВІЛ, добре знають, на чиєму боці міліція. 3 листопада 2013 року в ВІЛ-клініці LaSky-Санкт-Петербурга з’явилися дві фігури в масках, чоловікові було вистрілено в обличчя, а жінку знущали бейсбольною битою. Коли поліція прибула на місце події, вони не виявили ознак злочину і швидко пішли.

Марія Петрова також переживає для своєї батьківщини та молодих людей, які живуть з ВІЛ. Побоюючись, без політичної стабільності та демократії Україна почне шлях до Росії, де ВІЛ та наркоманія розглядаються скоріше як злочин, а не як хвороба, а темна ера жалюгідного медичного обслуговування, яким керують корумповані чиновники, погрожуючи лікарям та ненависній міліції розплатитися з контрабандистами наркотиків.

"Але я волів би дивитися вперед", - каже Марія, яка займається медичними дослідженнями, випробовуючи новий препарат ВІЛ у Берліні. - Я така рада бути тут. Це як почати нове життя. Якщо я видужаю, я хочу стати медсестрою, яка займається людьми, які живуть з ВІЛ та СНІДом. Я маю досвід у цій галузі.