ЗАПАЛЮЮЧЕ ЗАХВОРЮВАННЯ КІШКИ
Хронічна ідіопатична хвороба Діагностика відторгнення
Собаки Кішки Дуже часта причина: ХРОНІЧНЕ БЛЮТЕННЯ ТА ДІАРРЕЯ
Просвітні антигени (бактерії, дієта або паразити), пов’язані із втратою толерантності Імунітет до TLAM Генетичні причини (конкретні породні форми) Боксер, Басенджіс, норвезький Лундехунд Шарпей, сіамська кішка.
Первинний дефект проникності слизової Поглинання atg перевищує cel T Abs. > Atg флогістичні фактори поділяють визначення atg з неспецифічними аутоантигенами Atg Аутоімунітет Гіперчутливість реакції ШКТ запалення> проникність слизової
КЛАСИФІКАЦІЯ LYMPHOCYTIC PLASMOCITICA EOSINOFILICA S. HYPEROSINOPHILIC IMMUNOPROLIFERATIVA GRANULOMATOSA COLITIS ULCEROOSA HISTIOCITICA
МІСЦЕВИЙ ШЛУНОК, МАЛИЙ КИШКОВИЙ КРИСТ КРИСТИЙ
Блювота Діарея КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ Втрата ваги Поліфагія Анорексія Борборигм Метеоризм
БІОХІМІЧНА ГЕМОГРАМА (АЛЬБУМІН, БІЛКИ) ПРОСТА РАДІОЛОГІЯ - КОНТРАСТОВАНА УЛЬТРАЗОНОГРАФІЯ
ВИДАЛЕННЯ АНТИГЕННИХ ДЖЕРЕЛ, КОНТРОЛИРОВАНИХ ГІПОАЛЕРГЕННИХ ДІЄТ
КОНТРОЛЬОВАНА ГІПОАЛЕРГЕНІЧНА ДІЄТА БЕЗ КОЛЬОРІВ БЕЗ ДОДАТКІВ БЕЗ КЛЮТЕНУ НИЗЬКА ЛАКТОЗА ЛЕГКО СВОЙСТВИЙ
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНИЙ КОНТРОЛЬОВАНИЙ БІЛКОВИЙ ДІЄТИ (НОВИН) ВИСОКА ПЕРЕКЛАДНІСТЬ НИЗЬКА АНТИГЕНІЧНІСТЬ
КОНТРОЛЬОВАНА ГІПОАЛЕРГЕНІЧНА ДІЄТА УНІКАЛЬНИЙ ДЖЕРЕЛО ПРОТЕІНУ Котедж Соєве баранина Свинина Риба
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНЕ КОНТРОЛЬОВАНЕ ДІЄТИЧНЕ ДЖЕРЕЛО ГІДРАТІВ ВУГЛЕКОДУ РИСОВА КУКУРОЖНА КАРТОФЕЛЬНА ТАПІОКА
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНА ДІЄТА, КОНТРОЛЬОВАНА МІНІМАЛЬНИМИ ЛІПИДАМИ
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНА КОНТРОЛЬОВАНА ДІЄТА НЕ АБСОРБІРОВАНА ЖИРНА КИСЛОТА ЛІПІДИ + ЖОВЧИНИ КИСЛОТИ Діарея секреції товстої кишки
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНІ ВІТАМІНИ І МІНЕРАЛИ, ЯКІ КОНТРОЛЮЮТЬ ДІЄТА Тіамін Кобаламін Калій
Кобаламін У котів важливий його прийом 250 мг SC 1 раз на тиждень 6 тижнів, потім кожні 2 тижні 6 доз, а потім щомісяця Taboada 2005
ГІПОАЛЕРГЕНІЧНА КОНТРОЛЬОВАНА ДІЄТА Комерційні низькомолекулярні гідролізовані гіпоалергенні дієти Не ефективні у всіх випадках
ВОЛОКНО, КОНТРОЛЬОВАНЕ ГІПОАЛЕРГЕННОЮ ДІЄТОЮ
ЗАГАЛЕННЯ ПРИГУЩЕННЯ
АНТИЛЕУКОТРІЄНИ АНТИЛЕУКОТРІЄНІВ ПРОТИ ПРОСТАГЛАНДИНОВИХ АБСОРБЦІЙ РІДИН І ЕЛЕКТРОЛІТУ
ІМУНОСАПРЕСОРСЬКІ ЛІКИ АЗАТІОПРИН Гемограма ЦИКЛОФОСФАМІД Кістки М. Геморагічний цистит
АНТИБІОТИКИ МЕТРОНІДАЗОЛ блювота нейротоксичність ТИЛОЗИН (відсутність адекватної відповіді)
Нові препарати Олсалазин (2 молекули 5 аміносаліцилатів) Циклоспорин Інгібує Т-лімфоцити Блокує вивільнення інтерферону g
ПОШИРЕНІСТЬ СЕРЕДНЬОГО ТА СТАРОГО ВІКУ О. Німецькі коти шар-пей Басенджи Людерхаунд
КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ ХРОНІЧНА ДІАРЕЯ I. ТОНКИЙ водянистий або напівсформований ХРОНІЧНИЙ ПЕРЕКЛЮЧАЮЧИЙ РВУЧНИЙ ЦИКЛІЧНИЙ КУРС ГЕМАТЕМЕЗ MELENA
КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ ЗМЕНШЕННЯ ВАГИ LETHARGIA BORBORIGMOS POLYPHAGIA ANOREXIA ЗАГУЩЕНИЙ ASAS I
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ГЕМАТОЛОГІЯ І НЕСПЕЦИФІЧНА БІОХІМІЯ
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ Рентгенологія Ультрасонографія: дифузне потовщення стінок кишечника легка брижова лімфаденопатія встановлює диференціальні діагнози
Ультрасонографічні дослідження показують відсутність кореляції між товщиною кишкової стінки та діагнозом ВЗК Twedt 2007
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ЕНДОСКОПІЇ
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ЕНДОСКОПІЯ слизова 50% нормальна зерниста пухка ерозована виразка
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ БІОПСІЯ І ГІСТОПАТОЛОГІЯ
ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ГІСТОПАТОЛОГІЯ лімфоплазмоцитарний інфільтрат еозинофіли, атрофія нейтрофілів та злиття ворсинок
ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА LSA
ТЕРАПЕВТИКА КОНТРОЛЬОВАНІ ДІЄТИ КОРТИКОСТЕРОЇДИ МЕТРОНІДАЗОЛ АЗАТІОПРИН ЦИКЛОСПОРИН ВІДНОВЛЮЮЧА СИГНОЛОГІЯ (2 тц) ТЕРМІНА ТЕРАПЕВТИКИ
Терапевтична дієта під контролем преднізолону: 1-2 мг/кг 12 годин. перорально 1-2 тижні 1 мг/кг 24 години. перорально 4 тижні 0,5-1 мг/кг через день 4 тижні Поступово відміняти через 2 тижні Зберігати контрольовану дієту протягом 6-12 місяців Повторне повторення лікарської терапії Метронідазол: 10 мг/кг - перорально - кожні 8-12 годин. Азатіоприн: 2 мг/кг - перорально - 1 тиждень. Потім кожні 48 годин. Циклофосфамід: 50 мг/м2 - перорально - кожні 48 годин.
ДОБРО ЗАБРОНОВАНОГО ПРОГНОЗУ
ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНИЙ КОЛІТ> ПОШИРЕНІСТЬ У СОБАК: Боксер, О. Алеман КЛІНІЧНІ ОЗНАКИ МОЛОДОГО ТА СЕРЕДНЬОГО ВІКУ
ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНИЙ КОЛІТ ДИФЕРЕНЦІАЛЬНИЙ ДІАГНОСТИКА: Trichuris Clostridiosis Enteropathogens (Campylobacter) Дратівлива товста кишка (Рідкісні) ViF ViLeF Новоутворення
КОЛІТ ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНА РАДІОЛОГІЯ ЕКОГРАФІЯ ЕНДОСКОПІЯ ГІСТОПАТОЛОГІЯ
ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНИЙ КОЛІТ: дієтично розчинна у клітковині нерозчинна клітковина сульфасалазин кортикостероїди азатріоприн метронідазол
ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНИЙ КОЛІТ: Високоферментована розчинна клітковина виробляє коротколанцюгові жирні кислоти, які живлять колоноцити Нерозчинна клітковина поглинає токсини покращує електричну активність товстої кишки.
СУЛЬФАСАЛАЦІН 5 - АМІНОСАЛІЦІЛАТ + СУЛЬФАПИРИДИН АНТИПРОСТАГЛАНДИНИ АНТИЛЕУКОТРІЄНИ блювота QCS
Metamucil Therapeutics: від 1 до 6 чайних ложок на прийом їжі, якщо контрольована дієта містить мало клітковини. Сульфасалазин: у собак 20 мг/кг кожні 8 годин. перорально 14 днів, потім 20 мг/кг кожні 12 годин. перорально 28 днів у котів від 10 до 20 мг/кг кожні 24 години. перорально 14 днів Припиніть і намагайтеся підтримувати ферментовану клітковину + вибрану білкову дієту протягом 6-12 місяців. Подумайте про перехід на стандартну дієту. Повторіть сульфатацію, якщо є рецидив.
ЛІМФОПЛАЗМОЦИТИЧНИЙ КОЛІТ ДОБРИЙ ПРОГНОЗ
Запальна хвороба кишечника ДИФЕРЕНЦІАЛЬНИЙ ДІАГНОСТИКА З: Екзокринна недостатність підшлункової залози Паразитоз Діарея, чутлива до антибіотиків Непереносимість дієти Лімфома
МФ АНАЛІЗ ДЕПАРАЗИТНА ЕНДОСКОПІЯ БІОПСІЯ ІСТОПАТОЛОГІЯ
Запальна хвороба кишечника у собак 21 випадок (2002 2005) FCV UBA
Запальна хвороба кишечника у собак 21 Випадок (2002 2005) Оцінено 21 собаку з хронічними клінічними ознаками блювоти та/або діареєю тонкої та/або товстої кишки. 76% чоловіків 24% жінок, середній вік: 5 років (крайні показники від 1,5 до 13 років) Чистокровні породи 86% невизначені 14%
Запальна хвороба кишечника у собак 21 випадок (2002 2005 рр.) У 20 з 21 випадків (95%) ендоскопічні зміни спостерігались у слизовій лімфоплазмоцитарний інфільтрат 18 з 21 випадків (86%) Еозинофільний інфільтрат 3 з 21 випадків (14%)
Ентеропатія, що втрачає білок
Кишкова лімфангіектазія Запальна хвороба кишечника Паразитоз Етіології Хронічна інвагінація лімфоми Виразка Грибкова інфекція Ураження склепи
Лімфатична непрохідність Розширення і розрив хіліфер Лімфатичний випіт (хіломікрони, білки та лімфоцити) Підслизова оболонка власного шару та просвіт кишечника
Лімфатична обструкція Розширення та розрив хіліферного випоту лімфи (хіломікрони, білки та лімфоцити) Перевищена реабсорбція та травлення та гіпопротеїнемія
Лімфатична непрохідність Розширення і розрив чиліферів Лімфатичний випіт (хіломікрони, білки та лімфоцити) Утворення гранульом у стінці кишечника> обструкція
Описана у собак Схильність до породи: Йоркширський тер’єр Пшенична біла шуба Лундерхунд
Клінічні ознаки: Діарея тонкої кишки (присутня або відсутня) Асцит: чистий транссудат Втрата ваги Анорексія
Хімія крові: Гіпоальбумінемія Гіпоглобулінемія Гіпохолестеринемія Лімфопенія (нерегулярно)
Остаточний діагноз: Гістопатологія слизової оболонки кишечника Ендоскопічна або лапаротомічна біопсія Достатнє вживання жиру напередодні ввечері для виявлення маргінальних випадків
Лікувальна дієта з наднизьким вмістом жиру: індича грудка + рис Преднізолон 1 мг кг/добу/12 годин (зменшує запалення навколо ліпогранульоми)
Варіативний прогноз Низька смертність Зміна якості життя
Собачі собаки 5 років, невизначений асцит, набряк задніх кінцівок і мошонки Втрата ваги, нормальний апетит Рідка коричнева діарея 2-4 рази на день Еволюція 2 місяці
Сечовина: 29 мг/дл Креатинін: 0,78 мг/дл Т Білки: 3,3 г/дл Альбумін: 2,2 г/дл GPT: 115 МО/л ОТРИМ: 45 МО/л Фас: 74 МО/л
Сечовина: 29 мг/дл Креатинін: 0,78 мг/дл Т Білки: 3,3 г/дл Альбумін: 2,2 г/дл GPT: 115 МО/л ОТРИМ: 45 МО/л Фас: 74 МО/л
Асцитна рідина: прозора прозора щільність 1006 білки 0
ГІСТОПАТОЛОГІЯ Печінка: долькова делімітація з одноядерним перипортальним запаленням Кишечник: щільний лімфоплазмоцитарний інфільтрат в хоріоні ворсинок з сильним набряком, сектори з інфільтратом у глибокій хоріональній зоні.
Терапевтична комерційна гіпоалергенна дієта Преднізолон: 2 мг/кг/12 год перорально Азатіоприн: 2 мг/24 год перорально. Метронідазол: 500 мг/день перорально
6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 ALB PROT.T. гр/дл
Самка ротвайлера 4 роки, втрата ваги (36 кг до 54 кг) водяниста діарея 3 рази на день, асцит. Еволюція за 2 місяці.
Hto: 53 Сечовина: 30 мг/дл Креатинін: 1,03 мг/дл Білки T: 3,4 г/дл Білки: 1,5 г/дл ALT: 28 МО/л AST: 26 МО/л FAS: 66 МО/л Лейкоцити: 16 300 мм3 NS: 12,225 мм3 NB: 163 мм3 Лімфоцити: 2119 мм3 Моноцити: 489 мм3 Еозинофіли: 1304 мм3 Нейтр. Токсична нейтрофілія Еозинофілія
Ендоскопія дванадцятипалої кишки: застійна і потовщена слизова Оболонка товстої кишки та пряма кишка: вузлова слизова оболонка потовщення і застій Поперечна та висхідна товста кишка: застійна.
Терапевтична комерційна гіпоалергенна дієта Преднізон: 40 мг/12 годин. перорально Метронідазол: 500 мг/день перорально Азатіоприн: 50 мг/день перорально
Терапевтична рідина, кров'янисті випорожнення та блювота Азатіоприном Несприятливий розвиток.
Шоркширський тер’єр, самці асциту, блювота, відсутність діареї Пангіпопротеїнемія
Hto: 34% сечовини: 43 мг/дл Креатинін: 0,7 мг/дл Білки T: 5,2 г/дл Альбумін: 2,2 г/дл AST: 6 МО/л ALT: 15 МО/л FAS: 106 МО/л Лейкоцити: 5400 mm3 NS: 73 NB: 0 L: 25 M: 3 E: 1 IR: 1 Анемія NN Arregenerative