занадто

предметів

У цьому номері Міжнародного журналу про ожиріння Андерсон та його колеги 1 описують результати своїх аналізів тестування популярної концептуальної моделі запобігання ожирінню серед дітей: більш структуровані домашні процедури призведуть до кращої саморегуляції для запобігання ожирінню серед дітей. Для цієї моделі існує сильна теоретична основа. Гормони, пов'язані з ожирінням, розриваються щоденними процедурами, 2 основні теорії поведінки свідчать про те, що ці процедури підвищують відповідність дитини 3, а слабка саморегуляція неодноразово була пов'язана з ожирінням у дітей. На жаль, автори виявили, що хоча деякі побутові звички були пов'язані з деякими аспектами саморегуляції дітей, а деякі процедури були пов'язані з меншим ризиком ожиріння, саморегуляція дітей не була механізмом асоціації. Подібним чином ми виявили, що хоча поведінкові втручання покращують саморегуляцію дітей, ці вдосконалення не зменшують ожиріння серед дітей. 4 Ряд втручань, спрямованих на покращення батьківства для запобігання ожирінню серед дітей, мав помірні наслідки. 5 Чому втручання батьків для запобігання ожирінню серед дітей може бути не таким ефективним, як очікувалося?

Миряни наполягають на порадах у батьків щодо підтримки процедур, але дослідження, що свідчать про те, що це покращить результати дитини, є надзвичайно скупими. 3 Можливим поясненням м’якого впливу втручань батьків на ожиріння у дітей може бути те, що особливості дитини пом’якшують вплив батьківства на результати дитини шляхом транзакції. Наприклад, у домогосподарствах з більш звичними дітьми є діти легшого характеру. 6, 7 Ці асоціації можуть бути зумовлені спільною генетикою між батьками та дитиною (обидва можуть мати ритмічні темпераменти, які легко адаптуються до звичних режимів), на відміну від батьківства, що призводить до того, що діти мають легший темперамент. Батьківські практики також тісніше пов’язані з результатами дітей, коли дитина переживає ризик поведінки. 7, 8 Ці спостереження узгоджуються з тим фактом, що більшість досліджень впливу процедур на результати дітей є серед дітей, що перебувають у групі ризику. 9 Потенціал втручання для нормально розвиваються здорових дітей може бути незначним.

Напруженість також виникла у зв'язку зі зміною ролі жінок у суспільстві з 1950-х років. У попередній історії батьки зазвичай застосовували суворі дисципліни, які нав'язували правила та структуру, тоді як матері забезпечували тепло, чуйність та сильне почуття безпеки. В останні роки батькам пропонувалося відігравати більш важливу роль для чуйних, чуйних батьків та батьків. Однак ці культурні зміни були важчі для жінок. Коли жінки виходили на робоче місце, тиск на те, щоб зробити жінок ще більш чутливими та виховувати вдома, лише посилювався. Стереотип працюючої матері - це жорстока, поспішна і мало часу для чуйного догляду за своїми дітьми. Тому існують суперечливі повідомлення в соціальних мережах для жінок. З одного боку, вони повинні зосередитися на тому, щоб бути чутливими та реагувати на потреби своєї дитини; з іншого боку, суспільство надсилає повідомлення про те, що діти вийшли з-під контролю і перенаселені, а також бракує структури, режиму, дисципліни та очікувань на самоконтроль.

У сучасній культурі батьківства експертам незручно, коли вони прямо припускають, що батьки частіше "суворіші" і "відмовляють" (особливо якщо мова йде про відмову в харчуванні дітей). Замість того, щоб говорити батькам бути дисциплінарними особами, яким іноді доводиться заперечувати побажання дитини, експерти кажуть батькам, що якщо вони допомагають дітям відчувати голод і ситість та керувати своїми емоціями, щоб вони не могли їсти через стрес або забезпечувати дітям спокій, їх вгору. Структуроване середовище, щоб діти впадали в передбачуваний режим їжі та сну, щоб діти не страждали ожирінням. Можливо, такий підхід матиме певний ефект. Однак для дитини з біологічним ризиком ожиріння, яка може бути просто голоднішою і легше засвоюється, ніж худіша дитина, або для дитини, фізіологія якої просто не дотримується регулярних біологічних ритмів дієти та сну, очікуючи, що цей тип структури полегшить природний прояв ситості, ритму, структури та регулярності може бути нереальним. Батьки, які з очевидним успіхом впроваджують такі типи структур і процедур, можуть легко продемонструвати загальну генетику зі своєю дитиною.

Наскільки важливим є виховання дітей? На відміну від теорії, ще в 1950-х рр. Ми зараз знаємо, що "погане батьківство" не викликає аутизму та шизофренії. Окрім жорстокого поводження та нехтування, звичайне адекватне батьківство може незначно вплинути на результати дітей. Отже, батьківство може мати порівняно невеликий вплив на ризик ожиріння у дітей. Хоча переконливі дані з добре проведених рандомізованих контрольованих досліджень не демонструють надійного, відтворюваного впливу батьківства на ожиріння серед дітей, дослідницька спільнота повинна бути обережною, щоб припустити, що ожиріння у дітей є результатом неоптимального батьківства - надмірно проникного чи нечутливого - як правило, від матері.