відповіді

На питання про вакцинацію, її позитивні сторони та ризики відповідає голова Словацького епідеміологічного та вакцинологічного товариства, проф. MUDr. Зузана Крищуфкова.

Що таке вакцинація і який її сенс?

Вакцинація означає введення вакцини (званої вакциною) в організм людини. Потім він виробляє імунну відповідь, виробляючи специфічні антитіла проти мікроорганізмів, не хворіючи. При цьому т. Зв імунологічна пам’ять. Завдяки цьому створюється довготривалий, в оптимальному випадку аж до довічного захисту від інфекційних хвороб.

Це найефективніша профілактика захворювань. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, вакцинація рятує від 2 до 3 мільйонів життів на рік. Сто років тому інфекційні хвороби були основною причиною смерті у всьому світі, в тому числі в промислово розвинутих країнах. Залишаючи осторонь питання доступу до чистої води, жодна дія людини, крім вакцинації, не настільки ефективно змогла придушити інфекційні захворювання та зменшити смертність від них. Сьогодні вакцинація може запобігти багатьом інфекціям, і нові вакцини знаходяться на горизонті, що збільшить цю кількість. Програми масової імунізації досягли контролю або навіть повного придушення деяких захворювань. До того, як кампанія вакцинації остаточно повністю придушила віспу в 1980 р., Хвороба вразила 60% населення світу і вбила кожного четвертого пацієнта. Вакцинація - це не тільки запобігання стражданням і смерті, але також має своє економічне значення. Це одна з найефективніших інвестицій у охорону здоров’я.

Що таке вакцини та їх діючі речовини?

Вакцини - це біологічні продукти, які можуть бути виготовлені із цілої бактерії або вірусу, з їх компонентів (полісахаридів, білків) або з речовин, які вони виділяють (токсини, які руйнуються, а токсини, що руйнуються, називаються анатоксинами). Це так званий антиген. Вакцинам потрібно щось, що стимулює імунну систему виробляти антитіла, зберігаючи антиген в організмі протягом тривалого часу. Це т. Зв ад'ювант, який належить до добавок. Без їх використання імунна відповідь організму була б слабкою та короткочасною. Таким чином, ад'ювант можна охарактеризувати як хімічну речовину, яка підсилює імунну відповідь. Солі алюмінію є класичним ад'ювантом. В даний час їм приділяється велика увага.

Противники вакцинації стверджують, що вакцини містять шкідливі речовини, такі як важкі метали, ртуть або вищезазначений алюміній ...

Алюміній діє як ад'ювант у вакцині, підвищуючи імунну відповідь на вакцину, повільно вивільняючи її з місця ін’єкції і, таким чином, зв’язаний з нею антиген. В іншому випадку антиген «прослизнув би» по організму без бажаної імунної відповіді. До 98% алюмінію виводиться із сечею, лише 2% зберігається в порядку - скелет - нирка - селезінка - печінка - серце - лімфатичні вузли - мозок. Вміст алюмінію в мозку в одній дозі вакцини через 28 днів після введення становить 0,00008 мкг/г. Для порівняння, алюміній, який дають вакцини до 6-місячного віку, становить 2,64 мг, алюміній, який отримують грудним молоком до 6-місячного віку, становить 7,00 мг, а штучне харчування до 6-місячного віку становить 38,00 мг. Противники вакцинації забувають зазначити, що в одній скибочці від 5 до 15 мг випеченого хліба і що більшість алюмінію містить розпушувач.

Що означає викорінення хвороби?

Буквально викорінивши деяку хворобу у всьому світі, наприклад, у 1980 р. - віспа ліквідована. Ця глобальна декларація була опублікована Всесвітньою організацією охорони здоров’я 9 грудня 1979 р. Це поки що єдина інфекційна хвороба на прізвисько "чорна смерть", яка була повністю ліквідована у всьому світі. Останній ендемічний випадок віспи у Словаччині був у 1925 р. Офіційно припинено операції 9 грудня 1979 року, а вакцинація проти віспи була припинена у всьому світі в 1980 році.

Завдяки вакцинації у нас немає кору, поліомієліту, правця, дифтерії та інших захворювань, які все ще залишаються важливою причиною захворюваності та смертності в бідних країнах, що розвиваються, де бракує вакцин. Поліомієліт є ще одним кандидатом на викорінення, в даний час він трапляється лише в останніх трьох країнах світу (Пакистан, Афганістан, Нігерія) з випадковим експортом вірусу в інші країни (нещодавно Ізраїль, Сирія).

Ми можемо скасувати обов'язок робити щеплення у Словаччині?

У майбутньому так. Однак перед цим має бути проведена кампанія за зміни у розумінні ціни на здоров’я, більшу відповідальність за власне здоров’я та поінформованість громадськості про ризики не лише вакцинації, а й про ризики невакцинації. Потрібно повернути віру в авторитет! Поточна кампанія проти "обов'язку" вакцинації - це боротьба з вакцинацією як такою. Його остаточне скасування призведе до вжиття інших заходів, проти яких противники вакцинації виступатимуть проти обов'язку робити щеплення. Ми не повинні розглядати демократію як систему, в якій кожен може робити те, що хоче, а як систему, в якій необхідно дотримуватися правил, встановлених на благо суспільства, а в даному випадку на благо суспільного здоров'я. Особиста свобода закінчується свободою іншого.

Слід мати на увазі, що програми вакцинації посилюють колективний захист і що більшість населення, стійкого до захворювання, мають антитіла. Антитіла утворюються після подолання захворювання та після вакцинації. Тому колективний захист здійснюється вакцинованими разом із тими, хто подолав хворобу до введення вакцинації. Ось як захищаються вразливі групи: маленькі діти, які ще не можуть бути щеплені, діти, які не були щеплені з серйозних причин, відповідно. які перемогли важку хворобу (наприклад, трансплантацію кісткового мозку) та втратили антитіла, дітей, які відмовились від вакцинації батьками, людей похилого віку, які не подолали хворобу до введення вакцинації. Будь-яке зменшення вакцинації зменшує ефект колективного захисту = підвищений ризик епідемій та загроза найбільш вразливим. Це ще не той випадок, коли немає необхідності робити вакцинацію проти захворювань, які не виникають.

Колективний захист також важливий для національної безпеки. Вільне пересування осіб у межах Союзу та збільшення міграції впливають на безпеку та здоров’я словаків. Прикладом може служити епідемія кору - від Румунії до Угорщини, ризик інтродукції до Словаччини. У Румунії у 2016 та 2017 роках заразилися кором понад 4000 людей, 96% з яких були невакциновані, а 22 померли. Вакцинація дітей проти кору в Словаччині впала нижче 95% у чотирьох регіонах: Братиславі, Тренчині, Бансько-Бистриці та Кошице. Якщо ввести вірус кору, існує ризик епідемії і в нашій країні.

Однак люди залишаються стурбованими побічними реакціями після вакцинації ...

В інструкції з експлуатації перелічені всі побічні реакції, про які повідомлялося у всьому світі після вакцинації, а також надзвичайно рідкісні, з якими педіатри не стикаються на практиці, а також умови, про які добровільно повідомлялося населення, тобто без перевірки причинного зв’язку з вакцинацією. Наприклад, повідомлялося про запалення мозку з частотою менше 1 із 10 мільйонів введених доз вакцини. Однак це трапляється як ускладнення хвороби на кір у 1 із 1000 до 2000 пацієнтів. Побічні реакції майже всі є тимчасовими, і в Словаччині не відомо жодної смерті після вакцинації.

Література вказує, що хвороба на кір може спричинити смерть 1 із 1000 пацієнтів. У Румунії загинуло 20 з 4000 хворих людей. Сьогодні ми взагалі не знаємо, як поводитиметься вірус у нашому населенні, скільки випадків захворювання буде ускладнено, з важким перебігом, оскільки вірус тут не поширився майже 20 років завдяки вакцинації.

Я також наведу приклад того, як може закінчитися смертельна хвороба, якщо дитині не зробити щеплення від цієї хвороби: Дитина з Братиславської області у віці 5 з половиною місяців захворіла на менінгіт. Батьки відклали вакцинацію - дитина повинна мати 2 дози пневмококової вакцини, яка достатньо захищає через 14 днів після першої вакцинації. Вони цього не робили. Дитину госпіталізували до дитячої клініки анестезіології та реанімації протягом 4 з половиною місяців, а потім провели більше місяця у відділенні для немовлят. Хвороба вимагала 7 операцій, спеціального розташування та обробки шкіри (дитина перебувала в комі протягом 2 місяців, після прийому залишилася паралізованою на всіх 4 кінцівках) та годування шляхом введення спеціальної зонда. Він мав інфекції штамами, стійкими до різних лікарських засобів (що вимагають дорогих антибіотиків), пройшов більше 55 обстежень культури, багаторазових обстежень. А результат? Незважаючи на інтенсивний і дорогий догляд, ця дитина більше ніколи не буде проявляти активних ознак життя. Випадок трапився у 2013 році.