ЗАСТОСУВАННЯ ОЗОНУ У

озону

Озон - газ із характерним запахом, який представляє алотропну форму кисню. Він відомий як токсичний газ для людини (Thorp 1950), але великий експериментальний та клінічний досвід показав, що його можна доставити людині без будь-якої небезпеки, щоб уникнути шляху вдихання (Gooch et al, 1976; McKenzie and Knelson, 1977; Джейкобс, 1981; Маттассі, 1985).

Озон, що надходить людині, здатний впливати на обмін речовин на різних рівнях.

Озон виявляє різну спорідненість по відношенню до різних субстратів. Особлива спорідненість існує з боку озону стосовно ненасичених органічних речовин (які містять подвійний зв’язок), зокрема до ненасичених жирних кислот (рис. 1). Озон реагує на рівні цього подвійного зв’язку, викликаючи його розщеплення за механізмом, який називається озолізом (Criegge, 1973; Srisankar and Patterson, 1979) (рис. 2). Таким чином, фрагменти ліпідних ланцюгів втрачають гідрофобний характер, перетворюючись на гідрофільні сполуки (Albers, 1960).

Ця спорідненість з ненасиченими жирними кислотами проявляється також стосовно еритроцитарної мембрани, яка, як відомо, складається з подвійного шару фосфоліпідів, які містять ненасичені жирні кислоти. Озон реагує з мембраною, викликаючи певне «розслаблення» та зменшення тенденції до аглютинації еритроцитів (Рокітанський, 1981; Вольф, 1979). Ці ефекти, пов'язані з більшою здатністю переносити кисень до тканин за допомогою гемоглобіну, призводять до кращої оксигенації тканин (Rokitansky, 1981).

Вже відомо, що локалізоване ожиріння - це скупчення жиру в конкретних клітинах, адипоцитах. Адипоцитова форма зберігає і в основному розкладає тригліцериди, утворені молекулою гліцерину, пов’язаною з трьома ланцюгами жирних кислот, переважно ненасичених (олеїнова, пальмітинова, пальмітолеїнова, лінолева кислоти тощо). Адипоз зберігає тригліцериди, розвиваючи їх дилатаційну здатність (Creffin et al. 1981).

"Целюліт" - це особлива дегенерація жирової тканини, що характеризується першою фазою, в якій відбувається зменшення локалізованої мікроциркуляції. Гістологічно відбувається руйнування стінок капілярів із застоєм крові.

Ця зміна може спричинити набряк ("набряклий целюліт"). Набряк провокує реакцію жирової тканини на розрив клітинної мембрани та фібрилопоз, що завершується утворенням склеротичної сполучної тканини та мікромодулів.

Механізм дії озону на целюліт відбувається на двох рівнях:

1) Відновлення ланцюгів ненасичених жирних кислот, які стають гідрофобними від гідрофобів. Ця структурна модифікація повинна була б полегшити видалення. Цей озон навіть здатний зменшити кількість жирових клітин, викликаючи лізис, є досить випадковою гіпотезою, оскільки нормальні клітини мають біохімічні механізми, що захищають від гіпероксидації. У будь-якому випадку, лізис можна отримати лише місцевими ін’єкціями при високій концентрації озону, що було б дуже болісно.

2) Поліпшення оксигенації тканин завдяки дії на гемоглобін та еритроцити. Крім того, можна також висунути гіпотезу про трофічну або "регенеративну" дію на стінку капіляра, яка, проте, все ще потребує демонстрації.

Рис. 1 - Приклади насичених жирних кислот (пальмітинової та стебаринової) та ненасичених (олеїнової та лінольної).

Техніка доставки має три можливості:
а) місцеві ін’єкції кисню-озону;
б) озонована бальнеотерапія;
в) місцеве застосування озонованих олій.

а) Терапія з використанням місцевих ін’єкцій - це та, що гарантує, без сумніву, найкращі результати. Методика полягає у підшкірних ін’єкціях в область «целюліту» змінної кількості озону (20-100 куб. См і більше) з використанням лише голки дуже малого діаметру (26-30 г).

Важливо, щоб ін'єкцію проводили підшкірно та глибоко, а не поверхнево, щоб уникнути надмірно обмеженого усунення ожиріння; Крім того, виявилось, що занадто поверхневе введення є набагато болючим, ніж глибоке введення. Глибоке впорскування дозволяє широко розподіляти газ, негайно та затримувати його до такої міри, що часто достатньо однієї ін’єкції на кінцівку. З цих причин мультиінжектор для мезотерапії не є доцільним та марним.

Хворобливі відчуття змінюються від предмета до предмета; він часто більший, чим менша кількість ожиріння; однак це спостереження не слід сприймати як загальне правило, оскільки іноді спостерігається протилежне.

Для зменшення болю можна використовувати такі технічні засоби:

- Зменшити швидкість впорскування;

- Знизити концентрацію озону. Досвід навчив нас, що високі концентрації не потрібні: достатньо працювати зі значеннями 10-15 мікрограмів/куб.см озону;

- Зупиніть ін’єкцію, коли вона болюча, і проколюйте в іншому місці.

Основними перевагами місцевих ін’єкцій озону при локалізованих жирових відкладеннях щодо мезотерапії є наступні:

- Відсутність можливості алергічних реакцій (озон не має антигенних характеристик);

- Відсутність ризику локальної пігментації, яка, однак, іноді може з’являтися після місцевих ін’єкцій наркотиків;

- Оптимальна дифузія газу, яка не вимагає використання мультиінжектора;

- Довготривалий місцевий ефект та гарне формування кінцівок завдяки однорідному зменшенню ожиріння.

Крім того, слід додати, що досвід автора цього дослідження показав, що найкращі результати отримуються не тільки шляхом проведення місцевої терапії, але шляхом її асоціювання з іншими методами, що мають гіперемізуючий та дренуючий ефект, наприклад, наступні:

- Прессотерапія та інші.

Очевидно, що у разі надмірної ваги доцільно також виконувати адекватну дієту та фізичні вправи.

Рис. 2 - Схема, що показує механізм Крігге озонолізу органічних речовин

ненасичений (з подвійним вуглецевим зв’язком).

1) Утворення дуже нестабільного первинного озону.

2) Первинний озунід розкладається, створюючи цвіттеріон.

3) Цвіттеріон має різні можливості реакції. За відсутності реакційноздатних розчинників він утворює озуніди: у присутності води або інших реакційноздатних розчинників утворює пероксиди. Інша можлива реакція - та, яка призводить до утворення тетроксану.

З практичної точки зору доцільно вводити озон один раз на тиждень і додавати інші методи лікування в проміжку часу між одним сеансом та наступним.

Завдяки цій процедурі автор отримав дуже задовільні результати.

а) Не вдаючись до деталей, які потребують тривалого дискурсу, ми також хотіли б додати, як останні школи енергетичної психотерапії (Лоуен, 1975; П'єракос, 1987) продемонстрували існування тісних взаємозв'язків між тілесними деформаціями (і, зокрема, локалізованими накопиченнями) ) області ожиріння, які мають тенденцію блокувати вільний потік тілесної енергії) та особливі психічні блокади. Іншими словами, тілесний аспект відображав би психічний аспект людей ("mens sana in corpore sana"). Деформації (і, отже, також "целюліт") не будуть випадковими, але кожна з них підтримуватиме тісні стосунки з певними проблемами (свідомими, але частіше несвідомими) людини. Тому було б дуже важливо, маючи ці знання, усунути такі завали за допомогою спеціальних методів.

б) Озоновані олії мають властивість повільно виділяти озон і, крім дезінфікуючого ефекту, вони мають властивість стимулювати місцевий кровообіг (Гдбелейн, 1974). Їх можна застосовувати місцево шляхом тривалого масажу та разом з ін’єкціями озону. Ці олії можна приготувати шляхом барботування озону безпосередньо в олію (корисно в оливковій олії) протягом приблизно 30 хвилин. Поточний досвід використання цих масел все ще досить обмежений.

в) Озонована бальнеотерапія використовує пристрої, які пузирюють озон безпосередньо у воду. Кисень, що зароджується у воді, проникає через шкіру в глибокі шари, особливо після розм’якшення рогівкового шару шкіри внаслідок дії води (Tattoni et al., 1979). Отримані результати менш достовірні, ніж результати місцевої ін’єкції через питання дозування; Незважаючи на це, ефект хороший, особливо якщо ми асоціюємо його з іншими методами дренування суглобів.

На закінчення ми хотіли б відзначити, як озон виявляється оптимальним компонентом для терапії локалізованих ліподистрофій. З того, що ми можемо стверджувати, це, безсумнівно, перевершило інші методи скорочення, перш за все через повну відсутність побічних ефектів та його оптимальний місцевий ефект. Однак не забувайте, що найкращі результати досягаються у поєднанні з іншими дренажними техніками.

Автори показують біохімічний механізм дії озону, якщо він надходить людині для лікування локалізованих ліподистрофій. Зокрема, важливим є механізм розщеплення ненасичених жирних кислот за механізмом Крігге. Описані методи доставки озону, зокрема місцева техніка ін'єкцій, і підкреслюється, що найкращі результати отримуються у поєднанні з іншими дренуючими методами лікування.

Алберс Х., Кромхардт Х.: "Zur Frage der therapeutischen Beeinflussung oxidativer Nachwirkungen im Zuge der HOT nach Wehrli". F. Med. Clin., 55, 108, 1960.

Крефф А. Р., Гершбергер А. Д.: «Obesitб» . Masson Italia Ed., 1981.

Крігге Р.: "Курс озонування ненасичених сполук". Рей,. Chem. Pro-r., 18, 111, 1957.

Гебелейн К.: "Therapeutische Eigenschaften der aus Ozongas gebildeten Ozonide". Erfahrungsheilkunde, 5 (23), 167, 1974.

Gooch P. C., Creasia D. A., Brewen J. G.: "Цитогенетичний ефект озону: вдихання та вплив in vivo". Енвір. Рез., 12, 188, 1976.

Якобс М. Т.: "Zwischenfдlle und typische Komplikationen in der Ozono-Sauerstoff-Therapie". Atti Congr. Озон, с. 20, Баден-Баден, 5-6.11.1981.

Лоуен А.: «11 лінгваджо дель корпо». Ред. Фелтрінеллі, Мілан, 1975.

Маттассі Р.: «Озонотерапія». Organizzazione Editoriale Medico Farmaceutica, Мілано, 1985 рік.

Маккензі В. Х., Кнелсон Дж. Х.: "Цитогенетичні ефекти інгаляційного озону у людини". Mutat. Рез., 48, 95, 1977.

П’єракос Дж.: «Core Energetik». Synthesis Verlag, Ессен, 1987.

Rokitansky O., Rokitansky A., Steiner J., Trubel W., Viebahn R., Washuttl J.: "Die Ozontherapie bei peripheren, arteriellen Durchblutungsstцrungen: Klinik, biochemische und blutgasanalytische Untersuchungen". Вассер Берлін 81, Atti 51 Congresso Mondiale sull'Ozono, с. 53. Берлін, 1981 рік.

Шрісанкар Е. В., Паттерсон Л. К.: "Реакція озону з моношарами жирних кислот: модельна система для руйнування молекулярних зв’язків ліпідів озоном". Арх. Здоров’я, 34 (5), 346, 1979.

Tattoni G., Franchina A.: "Osservazioni sull'efficacia di un balneotherapy treatment ozonizzato in pazienti affetti da vasculopatie peripheriche". Min. Cardioang., 25 (9), 745, 1977.

Торп Е. Е .: "Токсичність озону". Med. Surg., 19 (2), 49, 1950.

Вольф Х.: "Das medizinische Ozon". Е. Фішер Верлаг, Гейдельберг, 1979.

Indirizzo degli Autori:
Р. Маттассі, Divisione di Chirurgia Vascolare, Ospedale - Garbagnite Milanese (MI)