Фрукти та домашній цукор можуть захворіти
Регулярне щоденне вживання фруктів є частиною здорового життя і, як було показано, покращує перспективи життя. Однак ті, чий організм не в змозі розщепити фруктозу, реагуватимуть на споживання фруктів страждаючим болем у животі. У цьому випадку мова йде про непереносимість фруктози, а це означає, що порушується всмоктування фруктози в кишечнику. Велика кількість цієї речовини також ховається в соках, домашньому цукрі та більшості продуктів солодкого смаку. Діагноз можна поставити за допомогою відповідного тесту, а потім можна змінити дієту.
І чомусь, з’ївши порцію фруктів, морозива, пирога або випивши склянку соку, вони незабаром відчувають болісний біль у животі. Їх мучить повнота і здуття живота, їх живіт здутий і вони відчувають спазми в животі, а також у них може бути діарея. Через кілька годин тоді настає полегшення. Якщо ці скарги виникають після вживання солодкої їжі, існує велика ймовірність зараження кандидою в кишечнику, і це зазвичай підтверджується відповідними тестами, а відновлення кишечника фунгіцидом та сувора дієта під час лікування забезпечать деяке полегшення, однак, нездужання повертаються незмінними. Якщо цей стан когось влаштовує, у них частіше виникає непереносимість фруктози.
Низький рівень цукру ще не шкодить
Фруктоза (фруктоза) - це простий цукор, моносахарид, який зазвичай повільно всмоктується в кишечнику. Однак у деяких людей (приблизно від 2 до 5 відсотків населення) цей процес затягується, тому навіть відносно невелика кількість фруктози викликає скарги. Тим не менше, дуже важливо знати, що це не алергія. У разі алергії навіть дуже мала кількість алергену є серйозною через неправильний контроль імунної системи, і це може іноді викликати небезпечну для життя алергічну реакцію. У разі непереносимості, проте, травлення речовини порушується.
У разі непереносимості фруктози, залежно від тяжкості проблеми, певна кількість все ще добре переноситься. Тільки тоді, коли кількість перевищує певний поріг (який може сильно відрізнятися в залежності від людини), виникають симптоми. Хоча середня доросла людина добре переносить щонайменше 30 г фруктози, ця кількість призводить до серйозних кишкових скарг у разі непереносимості фруктози. Зазначений поріг може становити 10 г або навіть 5 г. Більше того, ті, хто особливо чутливий, реагують на понад 1 грам фруктози з більш-менш вираженими симптомами.
Побутовий цукор - напівфруктоза
Як тільки розвинеться непереносимість фруктози, необхідно прийняти рішення щодо того, як слід дотримуватися суворих дієтичних правил. Це ускладнюється тим фактом, що фруктоза, на відміну від того, що можна припустити за її назвою, міститься не лише у фруктах та фруктових препаратах. Звичайний побутовий або кулінарний цукор складається з бурякового або сирого цукру. Це дисахарид, що складається з двох простих цукрів: одна половина - це глюкоза, а друга половина - фруктоза. Це означає, що непереносимість фруктози виникає у всіх продуктах, виготовлених із “нормальним” цукром.
Також медицині відомий так званий синдром непереносимості фруктози, який слід відрізняти від описаної вище непереносимості фруктози. При синдромі непереносимості фруктози фруктоза нормально всмоктується, але не може бути додатково використана в організмі, оскільки фермент, необхідний для цього (кетоза-1-фосфатна альдолаза), відсутній. Це підвищує рівень фруктози в крові, що знижує рівень глюкози (власне цукру в крові) і розвиває гіпоглікемію, яка навіть може спричинити шок. Однак цей синдром виникає лише з частотою 1: 15 000. У цьому випадку це порушення обміну речовин, тоді як у випадку непереносимості фруктози це дисфункція кишечника. Однак при обох захворюваннях споживання фруктози слід звести до мінімуму.
Тест показує проблеми
Непереносимість фруктози є генетичним ураженням і демонструє сімейне накопичення. Здатність слизової оболонки кишечника поглинати фруктозу, ймовірно, визначається кількома генами, тому для цього розладу не існує жорсткого режиму успадкування.
Якщо існує сильна підозра на основі клінічних симптомів, лікар може провести тест на толерантність до фруктози. Це так званий провокаційний тест, при якому вранці замість сніданку випивається більша кількість (30 г і більше) фруктози, розчиненої у склянці води. Потім рівень цукру в крові вимірюють щогодини. Зазвичай після вживання фруктози рівень цукру в крові підвищується, оскільки фруктоза перетворюється в глюкозу в організмі. Однак, якщо підвищення рівня цукру в крові не досягає бажаного рівня, існує ризик непереносимості фруктози. Підозра ще більше посилюється, якщо після прийому фруктози виникають такі відомі симптоми, як здуття живота, діарея.
Це займає трохи більше часу, але тест на водневе дихання, який сьогодні вважається золотим стандартом при діагностиці непереносимості фруктози, є більш точним, ніж це. Тут також слід вранці натщесерце споживати не менше 30 г фруктози, а потім щогодини вимірюють концентрацію водню в диханні. Зазвичай фруктоза починає всмоктуватися у верхніх відділах кишечника, але у разі непереносимості фруктози фруктоза потрапляє в нижні відділи кишечника, де певні бактерії починають її переробляти. Цей процес передбачає отримання водню. Водень всмоктується слизовою оболонкою кишечника і розподіляється по всьому тілу. Однак частина цього надходить із легенів у повітря і може бути виміряна. Якщо вміст водню у видихуваному повітрі перевищує певну межу (20 ppm = частинки/мільйон), може бути продемонстрована непереносимість фруктози.
Він може добре лікувати це дієтою, але це не можна вилікувати
Оскільки лікування основного захворювання не існує, єдиним варіантом ефективної терапії є уникнення пацієнтом фруктози у своєму раціоні. Це непросте завдання, оскільки не тільки побутовий цукор складається з половини фруктози, але багато продуктів містять фруктозу, прихований цукор, у найбільших кількостях, головним чином у харчових продуктах, що переробляються промисловим способом.
У разі непереносимості фруктози слід відмовитися від таких продуктів:
• усілякі солодощі: шоколад, праліне, цукерки, крем нуга, морозиво,
• мед, кленовий сироп, патока,
• фрукти та вироблені в них соки, лимонад, варення,
• всі види сухофруктів,
• кетчуп, готові заправки для салатів.
У більшості овочів рівень фруктози нижче 2 відсотків, тому зазвичай вони не викликають скарг. Однак овочі також можуть бути проблемою, якщо у вас надзвичайно сильна непереносимість фруктози або ви споживаєте велику кількість.
Багато овочів замість фруктів
Оскільки непереносимість фруктози означає, що від фруктів потрібно повністю відмовитися, ми вважаємо, що результатом буде сильна авітаміноз. Однак це не так однозначно. Як уже зазначалося, більшість овочів мають настільки низький вміст фруктози, що їх можна вживати без проблем. Це запобіжить розвитку авітамінозу. Однак, якщо непереносимість фруктози настільки виражена, що овочі також викликають скарги, слід приймати вітамінні добавки.
У разі сумнівів можна виміряти рівень вітамінів і мінералів у крові. Для мінералів (і деяких вітамінів) повний аналіз крові - це звичайний тест на сироватку крові. Більшість мінеральних речовин (таких як калій, магній) переважно містяться в клітинах і тому не виявляються при сироватковому дослідженні. Це означає, що сироватковий тест може показувати цілком нормальні показники, коли є стан дефіциту. Спеціальний аналіз крові на основі цільної крові (включаючи клітини) може дати набагато точніші результати.
Нарешті, втішне твердження: у пацієнтів з непереносимістю фруктози зазвичай є цілісні цілі зуби, які не розпізнають карієс, і вони дуже рідко мають надлишкову вагу або страждають ожирінням.
Вміст фруктози у більш важливих продуктах харчування
Дуже високий вміст фруктози (вище 25 г/100): побутовий цукор, варення з діабетом, крем нуга, мед, сухофрукти, шоколад.
Високий вміст фруктози (10-25 г/100 г): лік він перепелів, кетчуп.
Середній вміст фруктози (5-10 г/100 г): вина, ананас, банан, груша, диня, манго, слива, вишня, виноград, зародки пшениці.
Низький вміст фруктози (1-5 г/100 г): ягоди, ківі, апельсин, його персик, вишня, агрус, морква, буряк, соя, солодка картопля, цибуля.
Дуже низький вміст фруктози (нижче 2 г/100 г): баклажани, цвітна капуста, брокколі, цикорій, капуста, огірок, кольрабі, гарбуз, паприка, червонокачанна капуста, спаржа, помідор, лимон, цукіні, кукурудза, авокадо, печериця, ендівія, горох, салат, картопля фрі, папайя, папайя, папайя, папайя, папайя, мангольд, брюссельська капуста, капуста, редис, цільні зерна (рис, овес, жито, ячмінь, пшениця), м’ясо, риба, яйця, пиво.