Додати до Менділі

білки

Резюме

Вступ

У Латинській Америці спостерігаються розбіжності в діагностиці та лікуванні алергії на білки коров’ячого молока (КМА). Метою дослідження було дізнатись, як дитячий гастроентеролог у Латинській Америці проводить діагностику та лікування ХМА.

Матеріал і методи

Педіатричних гастроентерологів, які є членами Латиноамериканського товариства гастроентерології, гепатології та харчування, було запрошено відповісти на структуроване опитування, яке було порівняно з рекомендаціями щодо діагностики та лікування, висловленими у консенсусі та посібнику, опублікованому у 2012 та 2014 роках, відповідно.

Результати

17% дотримуються діагностичних рекомендацій на основі консенсусних доказів та опублікованих рекомендацій. Для не-опосередкованої IgE CMA 15% використовують специфічні проти IgE шкірні тести. 57% у тих, хто опосередкований IgE; 22 проти 83% виконують специфічне визначення IgE у крові відповідно. Діагностичне підтвердження за допомогою орального тесту проводять 45 vs. 22% відповідно. Після підтвердження діагнозу 98% надають дієтичні рекомендації. У дітей, які не годують груддю, 89% починають з широко гідролізованої суміші, 9% з амінокислоти, 1% з соєвої суміші та 1% з гідролізованої суміші рису. Тест на толерантність до CMPA-IgE проводиться у 34% після закінчення часу лікування, у 39% відповідно до тяжкості симптомів та у 27% при негативному значенні специфічних тестів IgE.

Завершення

Існує велика різноманітність в управлінні CMA та погане дотримання рекомендацій клінічної практики.

Анотація

Вступ

У Іспанії та Латинській Америці спостерігаються розбіжності в діагностиці та лікуванні алергії на білок коров’ячого молока (CMPA). Метою цього дослідження було з'ясувати, як іспанські та латиноамериканські дитячі гастроентерологи діагностують та лікують CMPA.

Матеріал і методи

Педіатричних гастроентерологів, членів Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición, запросили заповнити структуроване опитування, результати якого потім порівняли з керівництвом щодо діагностики та лікування відповідно 2012 та 2014 років.

Результати

Результати опитування показали, що 17% учасників дотримуються діагностичних рекомендацій на основі опублікованих консенсусу та рекомендацій. Для діагностики не опосередкованого IgE CMPA 15% учасників використовують IgE-специфічні шкірні проби, 22% використовують IgE-специфічні аналізи крові, а 45% використовують оральні харчові проблеми. Для діагностики опосередкованого IgE CMPA відсотки для тих самих методів діагностики становили 57, 83 та 22% відповідно. Після підтвердження діагнозу 98% учасників надають дієтичні рекомендації. Дітям, які не годують груддю, 89% учасників призначають початкову екстенсивно гідролізовану суміш, 9% амінокислоту, 1% соєву суміш та 1% гідролізовану суміш рису. У пацієнтів з IgE-опосередкованою CMPA 34% учасників виконують пероральний прийом після завершення лікування, 39% відповідно до тяжкості симптомів та 27% щодо IgE-специфічного тестування.

Висновок

Управління CMPA різноманітне, і недостатньо дотримується керівних принципів клінічної практики.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску