Здоров’я профілактика

Підлітковий вік є найпоширенішим ускладненням після операцій на животі та малому тазі.

Підлітки викликають безпліддя приблизно у 20% пацієнтів.

Спайки виникають як після хірургічних операцій (виконуються або класичним відкритим методом = лапаротомічно, або лапароскопічно), так і після запалення (наприклад, ендометріоз, запалення яєчників).

Підлітковий вік зустрічається у 60 - 90% пацієнтів, які перенесли велику гінекологічну операцію.

Що таке спайки?
Спайки - це ненормальні зв’язки між тканинами та органами, які можуть бути вродженими або набутими. Придбано спайки найпоширеніші наступні ускладнення операцій на черевній тазовій області.

При яких операціях утворення спайок відбувається найчастіше ?

- операція на міомі матки,

- хірургія яєчників (кіст), маткових труб,

- порушення вже сформованих спайок,

- кесарів розтин (хірургічне розродження),

- хірургічна операція кишечника (апендикса), жовчного міхура .

Як виникають нарости?
Формування набутих спайок є загальною реакцією на травму очеревини (очеревина - тонка блискуча мембрана, що покриває внутрішню частину черевної порожнини очеревини, а також поверхню органів черевної порожнини). Він травмується через запалення або механічних пошкоджень під час операції (будь-яке втручання в тканини - різання, накладення швів, печіння.). Це викликає складну захисну і природну реакцію організму, яка триває 3-5 днів після операції і під час якої вирішується, утворюватимуться спайки чи ні. Вони є особами з вищою генетичною схильністю до утворення спайок. Іноді ми навіть не знаємо про них, поки не починаються деякі труднощі, пов'язані з ними.

Які ускладнення пов’язані із спайками?

- розлади фертильності (15-20% випадків вторинного безпліддя викликають ріст)

- хронічний біль у животі (до 40% випадків)

- непрохідність кишечника (включаючи запор) (30-41% пацієнтів із спайками, пов’язаними із спайками, потребують повторних операцій на животі, у разі обструкції тонкої кишки це 65-75%. Якщо ця обструкція не діагностується і не вирішується негайно, існує 10 % ризику смертності)

- складні подальші операції (збільшення кількості попередніх операцій може продовжити тривалість подальшої операції на 18 хвилин)

- багаторазові госпіталізації (6-10% безпосередньо пов'язані зі спайками, відсоток значно зростає, якщо взяти до уваги випадки, потенційно пов'язані зі спайками)

- інше (хворобливий статевий акт, болісні менструації)

Стерильність (безпліддя)
Приріст - основна причина виграшу стерильність (безпліддя) у жінок. Вони негативно впливають на фертильність (здатність до розмноження), оскільки порушують анатомію придатків (область яєчників і маткових труб) і перешкоджають перенесенню статевих клітин та зародка (ембріона). Встановлено, що вони негативно впливають на фертильність приблизно до 15-20% жінок.

Зростання часто асоціюються з ендометріоз (стан, при якому слизова оболонка матки відбувається поза матки, наприклад, на органах у малому тазі). Вони можуть виникнути в результаті власної хвороби або під час хірургічного лікування.

Усередині спайок матки вони можуть спричинити безпліддя та повторні викидні. Вони можуть бути результатом різних внутрішніх операцій на матці (наприклад, ревізія порожнини матки, видалення міоми (доброякісна пухлина з м’язової тканини) або операція з приводу вроджених дефектів матки.

ФОТО: Адгезія становить 40% стерильності, а основний фактор - 15%. (нарости - це білі "нитки")