СПЕЦІАЛЬНА СТАТТЯ

белладжіо

Звіт Белладжіо про здорове землеробство, здорове харчування, здорове населення

Звіт Белладжіо про здорове сільське господарство, здорове харчування, здорових людей

Артеміс П. Сімопулос 1, Пітер Г. Борн 2 та Оле Фаергеман 3

1 Центр генетики, харчування та здоров'я, Вашингтон, США.
2 Коледж Грін Темплтон, Оксфордський університет.
3 Кафедра внутрішньої медицини та кардіології. Орхуська університетська лікарня Таге Гансенс Гаде 2.

Ключові слова: Омега-3 та омега-6 жирні кислоти. Фруктоза. Незаразні хвороби. Харчова безпека. Харчова політика. Взаємодія генів та поживних речовин.

Ключові слова: Омега-3 та омега-6 жирні кислоти. Фруктоза. Незаразні хвороби. Безпека харчування. Політика харчування. Взаємодія ген-поживні речовини.

Вступ

Хоча багато речовин у раціоні можуть впливати на здоров'я, на засіданні було зосереджено головним чином ті елементи, в яких наукові дані свідчать про найсильніші взаємозв'язки і де вплив на епідемію незаразних хвороб (НИЗ) у всьому світі є вищим.

На засіданні було зосереджено такі теми

Нові аспекти зустрічі

Зміст наради

Місцеві ініціативи для керівництва галуззю

Роль конкретних груп продуктів харчування

Роль харчового вмісту продуктів була однією з найбільш гострих тем на зустрічі. У цьому сенсі доктор Артеміс П. Сімопулос (США) висвітлив роль здорових та нездорових жирів, звертаючи особливу увагу на відносний вміст омега-3 та омега-6 жирних кислот у продуктах харчування 13-17. З іншого боку, д-р Річард Дж. Джонсон (США) розглянув наявні докази широкого вживання в світі доданих цукрів, що містять фруктозу, як причину поточної епідемії ожиріння та діабету .

Висновки

Загальні висновки

1. Для гарного здоров’я потрібна якісна їжа. Доступ до оптимального харчування та здоров'я є основними правами людини. Ці права поширюються на всіх нас, багатих і бідних, молодих і старих.

5. Реальними знаннями про повноцінне харчування та недоїдання володіють вчені, які повинні відігравати ключову роль у прийнятті урядами правильного харчування, а також адекватної екологічної та агрономічної політики.

6. На уряди різним чином впливають корпоративні інтереси. Завдання урядових керівників - розробити політику щодо харчових продуктів та харчування, належним чином спираючись на культурні та сільськогосподарські традиції, а також харчову промисловість.

8. Хронічні неінфекційні захворювання, такі як атеросклероз, діабет 2 типу, ожиріння, респіраторні захворювання та деякі види раку, поширені в багатих країнах і зростають у країнах, що розвиваються. Всі ці хвороби більшою чи меншою мірою виробляються тим, що ми їмо. Суперечок про те, що нам слід їсти, щоб уникнути цих хвороб, практично незліченна. Однак деякі з них науково добре відомі завдяки дослідженням, проведеним на різних рівнях розуміння поживних речовин.

10. Наукові досягнення забезпечили переконливі докази, які свідчать про те, що простого знання калорійності продуктів харчування недостатньо для забезпечення належного здоров’я та харчування. Більше того, вибір вуглеводів, жирів та білків впливає на ризик захворювання. Навіть ожиріння пов’язане не тільки з калорійністю. Існує безліч доказів, наприклад, що велика кількість цукру, такого як фруктоза, в оброблених харчових продуктах та напоях може збільшити ризик розвитку діабету та захворювань печінки. Вторинні наслідки надмірного споживання цукру були відомі вже більше п'ятдесяти років, але належним чином не втручались.

Загальні висновки

Фруктоза з доданих цукрів

1. Фруктоза - це моносахарид, який міститься в меді, стиглих фруктах та овочах.

Столовий цукор - це сахароза, дисахарид, що складається з фруктози та глюкози, інший моносахарид. Джерелами фруктози є цукрова тростина, буряковий цукор та кукурудза. Завдяки підсолоджуючій здатності фруктози та її низькій вартості, вона широко використовується у харчових продуктах та напоях (особливо у формі кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози, HFCS). Вказувалося, що з огляду на залежність, яку виробляє фруктоза, важко зменшити або зменшити її споживання при дієті 21-23 .

2. Споживання цукру та підсолоджувачів, що містять фруктозу, помітно зросло у багатьох країнах світу. Національне обстеження здоров’я та харчування (NHANES) у США показує, що приблизно у 15% американців понад 25% енергії, яку вони споживають, походить від додавання цукру. Насправді, щорічне споживання доданих цукрів у Сполучених Штатах становить близько 35 кг на душу населення, забезпечуючи шосту частину загальної енергії з їжі.

1. З середини 20 століття численні дослідження показали, що насичені жири збільшують - і поліненасичені жири знижують - ризик деяких захворювань, особливо серцево-судинних. Ця знахідка спонукала фермерів та харчову промисловість збільшити виробництво рослинних олій, багатих поліненасиченими жирами, таких як соя, соняшник та кукурудза (останні, особливо в США).

Всі калорії неоднакові

Харчування як частина більшої фотографії

Бразильська модель

2. Бразилія шукала оригінальні шляхи усунення голоду та бідності, змушуючи державу реалізовувати державну політику, яка гарантує основні права людини до мінімуму, необхідного для отримання доходу, харчування, охорони здоров'я, освіти та роботи.

4. Безперервність основних державних політик, які сприяли цьому прогресу, та зближення політичних та соціальних сил є важливими умовами подолання викликів, які все ще перешкоджають усуненню всіх форм соціальної нерівності та порушенню прав людини.

5. Бразилія - ​​це модель, яку могли б наслідувати інші країни.

рекомендації

1. Глави держав та урядів повинні терміново розглянути питання харчування як національний пріоритет. Хорошим прикладом цього є Бразилія та Таїланд.

2. Повноцінне харчування - це право людини, але задовольнити потреби всього населення неможливо без належної політики щодо продуктів харчування, охорони здоров’я, харчування, сільського господарства, екології, економіки та промисловості. З усіх цих причин керівники держав та урядів несуть відповідальність за керівництво, яке передбачає підхід до пропаганди повноцінного харчування, спрямованого на все суспільство.

3. Заохочуйте громадську думку розуміти такі ключові аспекти харчування:

5. Необхідно настійно підтримувати поради Американської асоціації серця щодо "надмірного споживання" доданих цукрів (не більше 6 чайних ложок щодня для дорослої жінки та 9 чайних ложок для дорослого чоловіка). Як приклад, це обмежує жінку середнім споживанням чверті літра солодкого напою на день. На всіх солодких напоях слід дотримуватися застережень щодо здоров’я.

Дякую

Звіт Белладжіо був схвалений учасниками зустрічі Белладжіо на тему: "Здорове сільське господарство, здорове харчування, здорове населення": Модератори зустрічі: Артеміс П. Сімопулос, Пітер Г. Борн, Оле Фаергеман; Почесні співмодератори: Ден Глікман, Філіп Р. Лі; Учасники: Джон Андрус, Гейл К. Крістофер, Сарат Гопалан, Рассел Джаффе, Річард Дж. Джонсон, Леонідас Коскос, Філіп Легран, Дуо Лі, Асценсіан Маркос, Ен М. Пеністон, Сем Ренборг, Лаура А. Шмідт, Ян Скотт, Kraisid Tontisirin, Dan L. Waitzberg.

Список літератури

1. Сімопулос А.П. Здорове сільське господарство, здорове харчування, здорові люди; Світовий огляд харчування та дієтології том 102; Каргер: Базель, Швейцарія, 2011. [Посилання]

2. Сімопулос А.П., Фаергеман О., Борн П.Г. План дій щодо здорового сільського господарства, здорового харчування, здорових людей. J Нутрігенет Нутрігеноміка 2011 р .; 4: 65-82. [Посилання]

3. Сімопулос А.П. Важливість співвідношення омега-6/омега-3 жирних кислот при серцево-судинних та інших хронічних захворюваннях. Exp Biol Med (Мейвуд) 2008; 233: 674-88. [Посилання]

4. Сімопулос А.П. Незамінні жирні кислоти Омега-6/Омега-3: біологічні ефекти. В Омега-3 жирних кислотах, мозку та сітківці; Сімопулос А.П., Базан Н.Г., ред. Світовий огляд харчування та дієтології том 99; Каргер: Базель, Швейцарія, 2009. pp. 1-16. [Посилання]

5. Stanhope KL, Schwarz JM, Keim NL, Griffen SC, Bremer AA, Graham JL, Hatcher B, Cox CL, Dyachenko A, Zhang W, et al. Вживання напоїв, підсолоджених фруктозою, а не глюкозою, підвищує ожиріння вісцеральної системи та ліпідів та зменшує чутливість до інсуліну у людей із надмірною вагою/ожирінням. J Clin Invest 2009; 119: 1322-34. [Посилання]

6. Stanhope KL, Bremer AA, Medici V, Nakajima K, Ito Y, Nakano T, Chen G, Fong TH, Lee V, Menorca RI, Keim NL, Havel PJ. Споживання фруктози та кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози збільшує тригліцериди після їжі, холестерин ЛПНЩ та аполіпопротеїн-В у молодих чоловіків та жінок. J Clin Ендокринол Метаб 2011 р .; 96: E1596-E1605. [Посилання]

7. Te Morenga L, Mallard S, Mann J. Дієтичні цукри та маса тіла: систематичний огляд та мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень та когортних досліджень. BMJ 2012 р .; 346: e7492. [Посилання]

8. Сімопулос А.П., Бутрум Р.Р. Міжнародні бази даних про їжу та обмін інформацією: концепції, принципи та конструкції; Всесвітній огляд харчування та дієтології том 68; Каргер: Базель, Швейцарія, 1992 р. [Посилання]

9. Сержант С, Хугеншмідт CE, Рудок ME, Ziegler JT, Ivester P, Ainsworth HC, Vaidya D, Case LD, Langefeld CD, Freedman BI, Bowden DW, Mathias RA, Chilton FH. Різниця в рівнях арахідонової кислоти та варіантах генів десатурази жирних кислот (FADS) у афроамериканців та європейців з діабетом або метаболічним синдромом. Br J Nutr 2012 р .; 107: 547-55. [Посилання]

10. Mathias RA, Sergeant S, Ruczinski I, Torgerson DG, Hugenschmidt CE, Kubala M, Vaidya D, Suktitipat B, Ziegler JT, Ivester P, et al. Вплив генетичних варіантів FADS на 6 метаболізму поліненасичених жирних кислот у афроамериканців. BMC Genet 2011 р .; 12:50. [Посилання]

11. Леао М, Малуф Р.С. Ефективна державна політика та активне громадянство: досвід Бразилії у створенні системи продовольчої та харчової безпеки; Ação Brasileira pela NutriГ§ЈЈo e Direitos Humans (ABRANDH): Бразилія, Бразилія, 2012. с. 73. [Посилання]

12. Таїландський продовольчий комітет. Стратегічні рамки управління харчовими продуктами в Таїланді. Доступно в Інтернеті: http://www.tnfc.in.th (доступ 12 серпня 2012 р.). [Посилання]

13. Daak, AA, Ghebremeskel, K, Hassan, Z, Attallah, B, Azan, HH, Elbashir, MI, Crawford, M. Вплив добавок жирних кислот омега-3 (n-3) на пацієнтів із серповидноклітинною анемією: Рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. Am J Clin Nutr 2013; 97: 37-44. [Посилання]

14. Скілтон М.Р., Міккіль V, Верц Р, Ала-Корпела М, Сім К.А., Сойнінен П, Кангас А.Дж., Віікарі Й.С., Юонала М., Лайтінен Т, Легтімки Т, Тайтонен Л, КГхеннен М, Челермайер Д.С., Райтакарі О.Т. Зростання плода, омега-3 (n-3) жирні кислоти та прогресування субклінічного атеросклерозу: запобігання фетальному походженню захворювання? Дослідження серцево-судинного ризику у молодих фінів. Am J Clin Nutr 2013; 97: 58-65. [Посилання]

15. Li J, Xun P, Замора D, Sood A, Liu K, Daviglus M, Iribarren C, Jacobs D. Jr, Shikany JM, He K. Прийом довголанцюгових омега-3 (n-3) ПНЖК та риби стосовно захворюваності на астму серед американських молодих людей: дослідження CARDIA. Am J Clin Nutr 2013; 97: 173-8. [Посилання]

16. Гібсон Р.А., Нейман М.А., Лієн Е.Л., Бойд К.А., Ту WC. Синтез докозагексаєнової кислоти з альфа-ліноленової кислоти пригнічується дієтами з високим вмістом поліненасичених жирних кислот. Простагландини Leukot Essent жирні кислоти 2013; 88: 139-46. [Посилання]

17. Рамсден CE, Hibbeln JR, Majchrzak SF, Davis JM. n-6 специфічні для жирних кислот і змішані поліненасичені дієтичні втручання мають різний вплив на ризик ІХС: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Br J Nutr 2010 р .; 104: 1586-600. [Посилання]

18. Джонсон Р.Ж., Сегал М.С., Саутін Ю., Накагава Т., Фейг Д.І., Кан Д.Г., Герш М.С., Беннер С., Санчес-Лозада Л.Г. Потенційна роль цукру (фруктози) у епідемії гіпертонії, ожиріння та метаболічного синдрому, діабету, хвороб нирок та серцево-судинних захворювань. Am J Clin Nutr 2007; 86: 899-906. [Посилання]

19. Сторінка К.А., Чан О, Арора Дж., Белфорт-Деагіар Р., Джуйра Дж., Ремхолдт Б., Клайн Г.В, Наік С., Сінья Р., констебль РТ, Шервін Р. Вплив фруктози проти глюкоза на регіональний церебральний кровотік в областях мозку, пов'язаних з апетитом та шляхами винагороди. ДЖАМА 2013; 309: 63-70. [Посилання]

20. Purnell JQ, Fair DA. Прийом фруктози та відповідь на церебральний, метаболічний та ситий реакції. ДЖАМА 2013; 309; 85-6. [Посилання]

21. Довідник з їжі та наркоманії, Браунелл К, Голд М. (ред.). Oxford University Press: Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 2012. [Посилання]

22. Зелений SM, Blundell JE. Вплив жирних та сахарозосодержащих продуктів на кількість епізодів та споживання енергії у худорлявих стриманих та нестримних жінок: потенціал спричинення надмірного споживання. Eur J Clin Nutr дев'ятнадцять дев'яносто шість; 50: 625-35. [Посилання]

23. Грін С.М., Берлі В.Дж., Бланделл ДЖ. Вплив їжі, що містить жир та сахарозу, на кількість епізодів та споживання енергії у худорлявих чоловіків: потенціал спричинення надмірного споживання. Eur J Clin Nutr 1994; 48: 547-55. [Посилання]

24. Сімопулос А.П., Кліленд Л.Г. Співвідношення основних жирних кислот Омега-6/Омега-3: наукові докази; Світовий огляд харчування та дієтології том 92; Каргер: Базель, Швейцарія, 2003. [Посилання]

25. Agrawal R, Gomez-Pinilla F. Метаболічний синдром мозку: дефіцит омега-3 жирних кислот посилює дисфункції в передачі сигналів та пізнанні рецепторів інсуліну. J Фізіол 2012 р .; 590: 2485-99. [Посилання]

27. Moon RJ, Harvey NC, Robinson SM, Ntani G, Davies JH, Inskip HM, Godfrey KM, Dennison EM, Calder PC, Cooper C, SWS Study Group. Поліненасичені жирні кислоти у плазмі крові матері у пізніх термінах вагітності пов’язані зі складом тіла потомства в дитинстві. J Clin Ендокринол Метаб 2013; 98: 299-307. [Посилання]

28. Massiera F, Saint-Marc P, Seydoux J, Murata T, Kobayashi T, Narumiya S, Guesnet P, Amri EZ, Negrel R, Ailhaud G. Арахідонова кислота та простациклін сигналізують про розвиток жирової тканини: проблема здоров'я людини? J Ліпід 2003; 44: 271-9. [Посилання]

29. Людвіг Д.С. Глікемічний індекс: фізіологічні механізми, що стосуються ожиріння, діабету та серцево-судинних захворювань. ДЖАМА 2002; 287: 2414-23. [Посилання]

30. Johnson RK, Appel LJ, Brands M, Howard BV, Lefevre M, Lustig RH, Sacks F, Steffen LM, Wylie-Rosett J, Комітет з питань харчування Американської кардіологічної асоціації Ради з питань харчування, фізичної активності та обміну речовин та Ради з епідеміології та профілактики. Вживання дієтичного цукру та здоров’я серцево-судинної системи: наукова заява Американської асоціації серця. Тираж 2009; 120: 1011-20. [Посилання]

Адреса для листування:
Артеміс П. Сімопулос.
Центр генетики, харчування та здоров’я
20009 Вашингтон. ВИКОРИСТАННЯ.
Електронна адреса: [email protected]

Отримано: 22.07.2013.
Прийнято: 4-X-2013.

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons