ампутації

Надкондилярная ампутація - це хірургічна процедура, призначена для перерізання тазової кінцівки над виростком. Від 50% до 65% нетравматичних ампутацій цього типу відповідають ускладненню діабету.

Сам факт необхідності проведення надкондилярної ампутації передбачає провал у попередньому лікуванні проблеми, якою б вона не була. Це вимагає процесу прийняття та формулювання чіткої мети для пацієнта: захистіть своє здоров’я та забезпечте найвищу якість життя.

Виходячи з вищесказаного, метою досягнення є a добре загоєний пень, стабільний і до якого можна якомога швидше додати протез. Кінцева мета полягає в тому, щоб пацієнт якомога швидше нормалізував своє життя.

Загальні принципи

Лікування антибіотиками - основний стовп після надкондилярної ампутації.

Загалом ампутації класифікуються на великі та незначні. Надокондилярная ампутація більша, оскільки вона охоплює велику територію. Однак, незалежно від вашої оцінки або рівня, кожна ампутація - це складне технічне втручання які повинні дотримуватися деяких основних принципів. Вони такі:

  • Завжди передбачає курс антибіотиків. Це робиться для контролю попередньої інфекції або в якості профілактичного заходу.
  • Гемостаз, або контроль кровотечі, повинен бути дуже суворим. Якщо з’являється гематома, це ознака некрозу або інфекції.
  • У точках підходу не повинно бути напруги шкірних країв. Щоб цього не сталося, необхідно ретельно керувати м’якими тканинами.
  • Повинна бути розумна пропорція між кістковим відділом та довжиною шкіри та м’язових сухожиль. Це дозволяє уникнути напруги і забезпечує хороший покрив кісток.
  • Виконайте тракцію нервових шляхів для запобігання можливим невриномам в рубці.
  • Виконайте те ж саме, що і попередній пункт із суглобовими хрящами та сухожиллями.
  • Запобігайте залишку кісткової стружки в рані або різкі краї.
  • Неодноразово промивайте хірургічну рану фізіологічним розчином або антисептиком, перш ніж продовжувати її закриття.

Показання та протипоказання

Надкондилярная ампутація проводиться, коли не вдається зцілити попередню інфракондилярну ампутацію. Також при контрактурі литкових м’язів, включаючи згинання в колінному суглобі.

При надкондилярній ампутації втрачається колінний суглоб. Щоб уникнути ускладнень із протезом, який буде носити пацієнт, важливо, щоб кукса була відповідної довжини.

Ця процедура не рекомендується, коли є гангрена або є інфекція на рівні стегна.

Техніка надкондилярної ампутації

Кроки, яких слід дотримуватися для проведення надкондилярної ампутації є наступні: