Паркінсона - Допомога при діагностиці
Єдина шкала оцінки хвороби Паркінсона (UPDRS)
Єдина шкала оцінки хвороби Паркінсона (UPDRS).
Ця шкала має кілька оцінок, які вимірюють психічне функціонування, поведінку та настрій; діяльність у повсякденному житті та рухова функція.
Вони використовуються для вимірювання того, як поживають люди, і наскільки лікування допомагає їм.
Підкатегорія I: Психічний стан, поведінка, гумор
1 = Незначний. Постійна відсутність пам'яті з частковим згадуванням подій, без інших труднощів.
2 = Помірна втрата пам’яті з дезорієнтацією та помірними труднощами при вирішенні складних проблем. Помірне, але певне порушення в домашніх умовах, що вимагає періодичної стимуляції.
3 = Значна втрата пам’яті із тимчасовою та часто просторовою дезорієнтацією. Значні порушення у вирішенні проблем.
4 = Значна втрата пам’яті із збереженням особистої орієнтації. Неможливо судити або вирішувати проблеми. Потрібна велика допомога з особистого догляду: Не можна бути самотнім.
Порушення думки (через деменцію або наркотичну інтоксикацію)
1 = Яскраві сни.
2 = Доброякісні галюцинації із збереженням розпізнавання.
3 = випадкові або часті галюцинації або марення; невибагливі, які можуть заважати повсякденній діяльності.
4 = стійкі галюцинації, стійкі квіткові марення до психозів; не в змозі піклуватися про себе.
1 = Періоди смутку або почуття провини частіше, ніж зазвичай, ніколи не зберігаються протягом днів або тижнів.
2 = тривала депресія (1 тиждень або більше).
3 = тривала депресія з вегетативними симптомами (безсоння, анорексія, втрата ваги, відсутність інтересу).
4 = Тривала депресія з вегетативними симптомами та суїцидальними думками чи спробами.
Мотивація та ініціатива
1 = Незначний; забудькуватість, сумісна з неуважністю до подій, без інших труднощів.
2 = Втрата ініціативи або відсутність інтересу до вибору видів діяльності (нерегулярні).
3 = Втрата ініціативи або незацікавленість у повсякденній рутинній діяльності.
4 = Відсутній, повна втрата мотивації.
Підкатегорія II: Щоденна діяльність (визначте явище "увімкнення/вимкнення")
1 = Незначно постраждало. Не важко зрозуміти.
2 = Помірний вплив. Іноді ви повинні повторити фразу.
3 = Сильно постраждалий. Потрібно часто повторювати.
4 = незрозумілий більшу частину часу.
1 = Помірне, але очевидне збільшення слини в роті; може спостерігатися нічна слина.
2 = Помірний надлишок слини; може мати мінімальну слюну протягом дня.
3 = Очевидний надлишок слини з деяким слином.
4 = Помічений слюнотеча; вимагає постійного використання носової хустки.
1 = Нечасте задуха.
2 = Іноді задихається.
3 = Вам потрібна м’яка дієта.
4 = Потрібне годування через носогастральний зонд або гастротомія.
1 = дискретно повільне написання дрібним шрифтом.
2 = Помірно повільний чи малий, усі слова читаються
3 = Сильно постраждали, не всі слова читаються.
4 = Більшість слів не читаються.
Різання їжі та обробка срібного посуду
1 = Дещо повільний і незграбний, але допомога не потрібна.
2 = вміє рахувати більшість продуктів, але незграбно і повільно; вимагає певної допомоги
3 = Їжу може нарізати хтось інший, але ви все одно можете годувати, якщо робите це повільно.
4 = Потрібно годувати.
1 = Дещо повільний, але допомога не потрібна.
2 = Випадкова допомога у застібанні гудзиків, заправленні рук у рукави.
3 = Вам потрібна важлива допомога, але ви можете робити деякі речі самостійно.
1 = Дещо повільний, але допомога не потрібна.
2 = Потреби допомагають приймати душ або купатися: дуже повільно дотримуються особистої гігієни.
3 = Потрібна допомога в митті, чищенні зубів, розчісуванні волосся або відвідуванні ванни.
4 = катетер Фолі або інші механічні допоміжні засоби.
Перевертаючись у ліжку та регулюючи простирадла
1 = Щось повільне і незграбне, але допомога не потрібна.
2 = Може самостійно перевертати і коригувати аркуші, але з великими труднощами.
3 = Може ініціювати рух, але не повністю повернутись, щоб відрегулювати аркуші без сторонньої допомоги.
Падіння (не пов’язане з аваріями)
1 = нечасті падіння.
2 = Випадкові падіння, рідше одного разу на день.
3 = Падіння в середньому раз на день.
4 = Падіння більше одного разу на день.
1 = Рідкісні блокування під час стійла: можуть почати вагатися, коли починаєш ходити
2 = Випадкові завали під час руху.
3 = Часті завали. Іноді це падає з цієї причини
4 = Часті падіння через завали.
1 = Невелика складність. Не можна махати руками або тягнути ногами.
2 = Помірні труднощі, але потребують незначної допомоги або взагалі не потребують допомоги.
3 = Велике розлад мача, потребує допомоги.
4 = Неможливо ходити навіть за допомогою.
1 = Незначний або рідко присутній.
2 = Помірний; дратує пацієнта.
3 = важкий: заважає виконувати багато видів діяльності.
4 = Дуже очевидно; заважає більшості видів діяльності.
Сенсорні скарги, пов’язані з паркінсонізмом
1 = Іноді спостерігається оніміння, поколювання або легка хворобливість.
2 = часто має оніміння, поколювання або біль; але я не думаю.
3 = часті хворобливі відчуття.
4 = Значний біль.
Підкамера III: Розвідка двигуна
1 = Незначна втрата виразу, дикції та/або гучності.
2 = Одноманітний, лепет; але це зрозуміло; середньої ваги.
3 = Очевидні порушення, труднощі з розумінням.
1 = Помірна гіпомімія.
2 = Невелике, але помітне зменшення виразу обличчя.
3 = помірна гіпомімія; зрідка розведені губи.
4 = Виправлена або замаскована фація зі значною або повною втратою виразу обличчя: губи, розділені на 0,5 см або більше.
Тремор, що відпочиває
1 = Помірний або присутній рідко.
2 = Невеликої та постійної амплітуди або помірної амплітуди, але з перервами.
3 = Помірний за амплітудою і присутній більшу частину часу.
4 = Велика амплітуда і присутня більшість часу.
Постуральний або намірний тремор в руках
1 = Незначний; присутній у цілеспрямованих рухах.
2 = помірна амплітуда; присутній у рухах намірів.
3 = Помірна амплітуда як постуральна, так і інтенційна.
4 = Плямиста амплітуда; заважає їсти.
Скутість (Оцінка на основі пасивних рухів великих атикуляцій, коли пацієнт розслаблений і сидячи. Не враховуйте явище "шестірні")
1 = Легкий або помітний лише тоді, коли спричинені дзеркальне відображення або інші рухи.
2 = Помірна або помірна.
3 = Перевірено, але повний діапазон руху легко досягається.
4 = важкий, діапазон рухів важко досягти.
Кліщоподібний рух (пацієнт повинен бити великий палець вказівним пальцем швидко і послідовно з максимально можливим діапазоном)
1 = Невелике уповільнення та/або зменшення амплітуди.
2 = Помірне порушення. Рання і очевидна втома. Може подавати випадкові зупинки руху.
3 = Серйозне порушення. Часті вагання при запуску руху.
4 = Ледве складаю тест.
Рухи рук (пацієнт швидко відкриває і закриває руки з максимально можливою амплітудою. Кожна рука окремо):
1 = Невелике уповільнення та/або зменшення амплітуди.
2 = Помірне порушення. Рання і очевидна втома. Може подавати випадкові зупинки руху.
3 = Серйозне порушення. Часті вагання при запуску рухів або зупинці під час них.
4 = Ледве складаю тест.
Швидкі почергові рухи (рухи проносупінації рук, вертикально або горизонтально, з максимально можливою амплітудою обох рук одночасно):
1 = Невелике уповільнення та/або зменшення амплітуди.
2 = Помірне порушення. Рання і очевидна втома. Може подавати випадкові зупинки руху.
3 = Серйозне порушення. Часті вагання при запуску рухів або зупинці під час них.
4 = Ледве складаю тест.
Спритність нижніх кінцівок (пацієнт наносить удари п'ятою швидкими послідовними рухами, піднімаючи всю стопу. Амплітуда повинна бути приблизно 7,5 см.)
1 = Невелике уповільнення та/або зменшення амплітуди.
2 = Помірне порушення. Рання і очевидна втома. Може подавати випадкові зупинки руху.
3 = Серйозне порушення. Часті вагання при запуску рухів або зупинці під час них.
4 = Ледве складаю тест.
Вставання зі стільця (пацієнт намагається піднятися зі стільця з прямою спинкою, схрестивши руки на грудях).
1 = повільно, або може знадобитися більше однієї спроби.
2 = Він встає, спираючись на підлокітники стільця.
3 = Як правило, падає назад і, можливо, знадобиться більше однієї спроби, але може встати без сторонньої допомоги.
4 = Неможливо встати без допомоги.
0 = Зазвичай випрямлений.
1 = Не зовсім пряма, трохи сутула постава; це може бути нормальним явищем для літньої людини.
2 = помірно сутула постава; відверто ненормальний; може бути злегка нахилена вбік.
3 = Сильно сутула поза, з кіфозом: Може бути помірно нахилена вбік.
4 = Дуже очевидна флексія з надзвичайною постуральною аномалією.
Постуральна стійкість (відповідь на різке зміщення ззаду, спричинене потягненням плеча, при стоянні пацієнта, відкритих очах і злегка розведених стопах. Слід попереджати пацієнта).
1 = Ретропропульсія, яка відновлюється без сторонньої допомоги.
2 = відсутність постуральної відповіді; впав би, якби його не тримав розвідник.
3 = Дуже нестійкий, має тенденцію спонтанно втрачати рівновагу.
4 = Неможливо ходити навіть за допомогою.
1 = Йдіть повільно, можете перетягувати ноги короткими кроками; відсутність швидкості або рушія.
2 = ходить з працею, але не потребує допомоги; може проявляти певну поспішність, короткі кроки або рух.
3 = Значне порушення ходи, що вимагає допомоги.
4 = Неможливість ходити навіть за допомогою.
Гіпокінез і брадикінезія тіла (поєднує повільність, вагання, зменшення руху рук, низьку амплітуду та загальну бідність рухів)
1 = Мінімальне уповільнення, що може бути нормальним для деяких людей. Можливо, зменшена амплітуда.
2 = Помірний ступінь уповільнення та поганий рух, явно ненормальний. В якості альтернативи деяке зменшення амплітуди.
3 = Помірне уповільнення, бідність або низький діапазон руху.
4 = Очевидне уповільнення, бідність при низькому діапазоні руху.
Підкаскаль IV: ускладнення лікування
- Дискінезії
- Тривалість. У якому відсотку доби спостерігаються дискінезії? (історична інформація):
2 = 25-50% доби.
3 = 50-75% доби.
4 = 75-100% доби.
Інвалідність (Історична інформація: її можна змінити під час обстеження в консультації):
0 = взагалі не відключається.
1 = Трохи відключено.
2 = Помірне відключення.
3 = Важке відключення.
4 = Повністю відключений.
Хворобливі дискінезії Наскільки болючі дискінезії?
0 = відсутність хворобливих дискінезій.
2 = Помірний біль.
3 = Сильний біль.
4 = Дуже сильний біль.
Наявність ранньої ранкової дистонії (історична інформація):
-
Чи можна передбачити появу «вимкнених» епізодів у певний час після прийому дози ліків?
Епізоди "вимкнення" з’являються непередбачувано після прийому ліків?
Деякі епізоди "вимкнення" починаються різко (наприклад, протягом декількох секунд)?
У якій частці денних годин пацієнт вимкнений?
2 = 26-50% доби.
3 = 51-75% доби.
4 = 76-100% доби.
-
Чи є у пацієнта анорексія, нудота або блювота?
Чи є у пацієнта розлади сну (наприклад, безсоння або гіперсомнія)?
Чи є у пацієнта симптоматичний ортостатизм?
Поділитися статтею:
| 1 | 0,0005 | 402640 | () | . /content.php:0 |
| два | 0,0238 | 565040 | drawTemplate1 () | . /content.php:138 |
Шукати
Повідомлення пацієнтам та родинам
Інформація, зібрана на цьому веб-сайті, спрямована виключно на медичних працівників первинної ланки. Ви не повинні використовувати свою інформацію для діагностики або лікування будь-яких захворювань чи проблем зі здоров’ям. Якщо у вас є або є сумніви щодо існування проблем зі здоров’ям, вам слід порівняти цю інформацію зі своїм лікарем загальної практики.
1 aria збирає власну та професійно написану інформацію про первинна медична допомога. Таким чином, він не тільки збирає інформацію про діагностику, лікування та ліки, а й про навички та вміння, унікальні для щоденної медичної практики.
GSK співпрацює за допомогою безумовного гранту для вдосконалення дизайну цього веб-додатка. GSK не залежить від змісту цього веб-сайту
Останні твіти
-
@ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРСТВА, ЯКІ МОЖУТЬ ПРИЧИНИТИ БРАДИКАРДІЮ, адаптований за документом "Аритмії, викликані наркотиками: одна з… https://t.co/OgMVN7amRL 12 жовтня @ 1aria_web 1aria -ГРУКИ І ШЛУНКОВІ АРИТМІЇ, що подовжують інтервал QTc та адаптують інтервал QTcc від e ... https://t.co/Qz2GHdb822 12 жовтня @ 1aria_web 1aria -ЛЕКАРІ, ЩО МОЖУТЬ ТРИГЖИРУВАТИ ШЛУНКОВІ АРИТМІЇ (БРУГАДСЬКИЙ СИНДРОМ), адаптований з документа "Ar… https://t.co/YHZdAwmqHr 12 жовтня
НАЛАГОДИТИ ЗВ'ЯЗОК
Якщо у вас є якісь сумніви, запитання чи пропозиції, не соромтеся зв’язуватися
ПОДПИСАТИСЯ
Щомісяця отримувати бюлетень на електронну пошту з останніми новинами на сторінці.
1aria зобов'язується не надавати ваш електронний лист третім особам і не надсилати вам рекламу. Тільки веб-вміст.