93% людей з діабетом 2 типу мають високий або дуже високий ризик інфаркту або інсульту, згідно з дослідженням Інституту досліджень первинної медичної допомоги (IDIAP-Jordi Gol), заснованим на 375 000 людей із середнім віком 70 років.

мають

Дослідження, опубліковане сьогодні в "Європейському журналі профілактики" Європейського кардіологічного товариства (ESC), що збігається зі Всесвітнім днем ​​боротьби з діабетом, попереджає, що "профілактика у цих пацієнтів з діабетом 2 типу, які лікуються на первинному рівні, повинна бути терміновий пріоритет ".

У дослідженні, яке проаналізувало дані майже 375 000 людей у ​​Каталонії, також зазначається, що "у половини пацієнтів групи з дуже високим ризиком в анамнезі не було серцевих захворювань, а це означає, що вони не будуть кандидатами на отримання ліків для серцеві напади та цереброваскулярні катастрофи ", за словами Манель Мата-Кейс, дослідника CIBER діабету та супутніх метаболічних захворювань (CIBERDEM) та IDIAP-Jordi Gol, одного з координаторів цієї роботи.

Це поперечне дослідження, що використовувало базу даних Інформаційної системи розвитку досліджень у первинній медичній допомозі (SIDIAP), яка включає 74% від загальної кількості населення Каталонії.

Ця база даних містить анонімну та поздовжню інформацію про пацієнтів, вилучених з електронної системи медичних карток (e-CAP), що використовується усіма центрами первинної медичної допомоги Каталонського інституту охорони здоров’я (ICS).

У досліджувану популяцію входило 373 185 осіб старше 18 років з діагнозом ЦД 2 типу, середній вік 70,1 року, з них 45,2% - жінки.

Близько 72% досліджуваних пацієнтів мали високий кров'яний тиск, 45% страждали ожирінням, 60% мали високий рівень холестерину в сироватці крові, а 14% - курці, які в даний час курять.

Дослідники підрахували ймовірність того, що кожен учасник матиме смертельний серцевий напад або інсульт протягом наступних 10 років, використовуючи категорії в рекомендаціях Європейського кардіологічного товариства (ESC) щодо діабету та серцево-судинних захворювань.

Трьома категоріями, встановленими в цих настановах, є: дуже високий ризик (понад 10%), високий ризик (від 5% до 10%) та помірний ризик (нижче 5%).

Щоб класифікуватися як дуже високий ризик, у пацієнтів повинні бути встановлені серцево-судинні захворювання, такі як перенесений інфаркт або інсульт, або інші загрожують здоров’ю захворювання, такі як важка ниркова недостатність або діабетична ретинопатія, або принаймні три фактори ризику серцево-судинної системи (старший вік, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину в сироватці крові, куріння, ожиріння).

Більше половини учасників (53,4%) мали дуже високий ризик летальних серцево-судинних подій, що частіше спостерігалося у чоловіків (55,6%), ніж у жінок (50,7%).

Близько 39,6% були класифіковані як групи високого ризику, і лише 7% мали помірний ризик смерті від серцевого нападу або інсульту протягом наступних 10 років.

"Наскільки нам відомо, це дослідження майже 375 000 людей із добре перевіреної бази даних на основі населення вперше ілюструє ситуацію в Середземномор'ї", - зазначив Мата-Кейс.

"Традиційно", - додав дослідник, - серцево-судинний ризик у цьому регіоні був нижчим, ніж у Центральній та Північній Європі чи США, тому наші результати повинні викликати занепокоєння та заклик до дії для запобігання серцевим нападів та нещасних випадків цереброваскулярних захворювань у людей із типом 2 діабет у первинній медичній допомозі ".

На думку дослідника, "ці результати в умовах первинної медичної допомоги повинні сприяти впровадженню інтегрованої допомоги".

"Здорова поведінка є наріжним каменем профілактики серцево-судинних захворювань і повинна поєднуватися з контролем рівня глюкози в крові, рівня холестерину в сироватці крові та артеріального тиску. Лікарі загальної практики та медсестри повинні узгоджувати цілі лікування з пацієнтами з урахуванням їх особливостей та переваг", Mata-Cases укладено.

Дослідники з Науково-дослідного інституту лікарні Сан-Пау в Барселоні - IIB Sant Pau (CIBERDEM) та оздоровчого центру Картахени Каско та лікарні Санта-Лусія, обидва в Картахені (Мурсія) також брали участь у цій роботі.