Вступ

Публікації останніх років показали, що надмірна вага та ожиріння мають вищу захворюваність та смертність. Багатонаціональне дослідження INTERHEART підтвердило важливість ожиріння, особливо ожиріння живота, як важливого ризику інфаркту міокарда. Автори цієї статті показують результати дослідження Міжнародного дня оцінки абдомінального ожиріння (IDEA), яке оцінювало абдомінальне ожиріння та його значення як клінічного маркера серцево-судинних захворювань та діабету.

багатонаціональне

Методи

У період з травня по липень 2005 року всіх послідовних пацієнтів у віці від 18 до 80 років, які з будь-якої причини звертались до лікаря первинної ланки, було запрошено взяти участь у дослідженні IDEA, яке охопило 63 країни. Вагітні жінки були виключені. Для кожного учасника були записані такі дані:

  • Вік і стать.
  • Куріння.
  • Історія або наявність серцево-судинних захворювань.
  • Наявність діабету.
  • Вимірювання периметра живота (було прийнято стандартну методологію, при якій зазначене вимірювання проводили в положенні стоячи, беручи середню точку між останнім ребром і гребінем клубової кістки)
  • Індекс ваги, зросту та маси тіла (ІМТ).

Приблизно 1100 пацієнтів були включені в одну країну.

Результати

Учасники. У дослідження взяли участь 177 345 осіб із середнім віком 48,7 та 48,3 року для чоловіків та жінок відповідно.

Розподіл надмірної ваги та ожиріння. У всіх країнах, крім азіатів, понад 60% чоловіків та 50% жінок мали надлишкову вагу або ожиріння (ІМТ? 25 кг/м?). 40% чоловіків і 30% жінок мали надлишкову вагу (ІМТ від 25 до 30 кг/м?), І це було надзвичайно схожим у всіх регіонах. На відміну від цього, частота ожиріння (ІМТ> 30 кг/м?) Була різною залежно від регіонів. У Східній Азії він був вище 7% для обох статей, тоді як у Канаді - 36%.

Розподіл черевного периметра. За різними регіонами спостерігався різноманітний розподіл периметра живота, завжди з більшим периметром переважання у чоловіків, ніж у жінок. Значення, які вважаються нормальними згідно з критеріями Національної програми освіти з питань холестерину III групи лікування дорослих (NCEP), становлять 102/88 см для чоловіків та жінок відповідно. Таким чином, у 29% чоловіків та 48% жінок було ожиріння живота. Відповідно до кавказьких критеріїв Міжнародної федерації діабету (IDF) 94/80 см для чоловіків та жінок відповідно, це показало, що 56% чоловіків та 71% жінок мали ожиріння живота, або більше половини населення для обох статі.

Частота серцево-судинних захворювань та цукрового діабету відповідно до регіонів. Загальна частота серцево-судинних захворювань становила 16% у чоловіків та 13% у жінок із вищим відсотком у Східній Європі (27%/24% для чоловіків та жінок відповідно). Глобальна частота цукрового діабету становила 13%/11% для чоловіків та жінок відповідно, дещо вища у країнах Близького Сходу.

Взаємозв'язок між периметром живота, серцево-судинними захворюваннями та цукровим діабетом. Пряма кореляція між серцево-судинними захворюваннями та периметром живота спостерігалася у обох статей, і ця залежність ще більше підкреслювалася між периметром живота та цукровим діабетом (рис. 1).


Фігура 1. Відсоток частоти серцево-судинних захворювань (ССЗ) та цукрового діабету 2 типу (СД-2) стосовно периметра живота у обох статей. Для розвитку цієї фігури було взято найменший квартиль (107 см) периметра живота.

Зв'язок між периметром живота, ІМТ та серцево-судинними захворюваннями. Частота серцево-судинних захворювань після поправки на вік, регіон та куріння суттєво асоціювалася з периметром живота навіть у людей, що не страждають ожирінням та надмірною вагою (ІМТ

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут