Навіть медичні працівники часто використовують цю концепцію дотримання Y наполегливість як взаємозамінні. Обидва терміни пов'язані з дотримання лікування, але по-іншому. Коли ми говоримо про лікування, ми маємо на увазі прийом ліків, дотримання деяких дієтичних рекомендацій або модифікацію деяких звичок життя.

проти

Дотримання лікування

Термін дотримання, визначений ВООЗ, поширюється на існуючий відповідність Haynes 1976. Основна відмінність полягає в тому, що дотримання передбачає згоду пацієнта з отриманими рекомендаціями. Отже, a активна співпраця між професіоналом та пацієнтом. Таким чином, пацієнт бере активну участь у терапевтичних рішеннях. Навпаки, старе визначення комплаєнс надало пацієнтові пасивну роль підпорядкування та слухняності. На увазі На увазі ми приділяємо велике значення активній участі пацієнта у прийнятті рішень, включаючи планування лікування. Сюди входить наш психіатр, психолог та нейропсихолог.

терапевтична прихильність Це розглядається на основі того, як діє пацієнт щодо дози, дозування та строку призначення, погодженого з медичним працівником. В останні роки важливе значення приділяється не тільки тому, як пацієнт приймає ліки, але і тому, як довго вони приймаються правильно. Це призвело до нової концепції: наполегливості.

Наполегливість лікування

терапевтична наполегливість Він використовується для визначення часу, протягом якого пацієнт виконує рецепт, погоджений із медичним працівником. Іншими словами, це міра безперервності, в якій вимірюється кількість часу від початку лікування до його переривання.

Якщо ви все ще не повністю зрозуміли різницю між дотриманням та наполегливістю, давайте візьмемо приклад. Уявіть людину, чий лікар рекомендував дієту, якої вони повинні дотримуватися протягом дня, але яка зазвичай пропускає час обіду. Можна сказати, що ця людина наполегливо дотримується дієти, оскільки дотримується кожного дня (дієти на сніданок і обід), але погано дотримується (бо не виконує рекомендації робити це цілий день).

Застійність зазвичай вимірюється кількістю днів, протягом яких пацієнт може безперервно продовжувати лікування, погоджене з лікарем. Тоді як прихильність зазвичай вимірюється як норма або відсоток (кількість днів, що дотримуються/кількість днів періоду спостереження).

Вимірювання терапевтичної прихильності

Існують різні методи перевірки або виміряти прихильність.

Найбільш точним методом буде безпосереднє спостереження за пацієнтом, який приймає ліки, або дотримання узгодженої рекомендації. Це можливо в лікарнях, коли госпіталізують пацієнтів або приймають певні ліки, що дозволяють вимірювати кількість препарату в крові, слині або сечі. Загалом, це дуже дорогий метод, який рідко можна проводити.

Існує кілька методів непрямого спостереження, простіші та дешевші. Ці методи включають:

самозвіти пацієнтів та їх сімей

кількісна оцінка таблеток (у разі прийому ліків)

кількісне визначення ваги (у випадку дієт для схуднення)

самозвіти або анкети вони ненадійні, оскільки пацієнт може обманювати їх або неправильно заповнювати. Підрахунок таблеток, які споживав пацієнт, є більш надійним, ніж опитування, але ним також можна маніпулювати. Останнім часом використовуються медичні вироби електронний моніторинг: чіпси, які поміщають у пляшку з таблетками, і підраховують, скільки разів і о котрій годині пляшка відкривається. Ці пристрої надійніші, ніж кількісна оцінка планшетів та анкети, але висока ціна означає, що вони не широко використовуються. Вони використовуються для наукових досліджень прихильності.