Які найпоширеніші бобові культури викликають алергію?
Бобові або бобові - рослини, що характеризуються тим, що їх плоди укладені в стручки. Більшість алергічних реакцій, що виробляються цими продуктами, пов’язані з прийомом всередину арахіс (що зазвичай входить до групи сухофрукти), соя, сочевиця, горох, нут, квасоля, люпин, тощо.
Ми також можемо знайти їх як загусники та стабілізатори. Вони використовуються в упакованих харчових продуктах у харчовій промисловості (GUM ARABIGA E-414, TRAGANTO E-413, GUAR E-412, ALGARROBO OR GARROFÍN E-410) та у фармацевтичній промисловості (GUM ARABIGA, GUAR), текстилі (GUM GUAR ), друк (ГУМ АРАБІГА, ГУАР). Бальзам Перу міститься в лініментах, і він також досі виготовляється у певній магістратській формулі.
Вони також є бобовими: Альморта, квасоля, пажитник, люцерна, бальзам Перу, сенна, тамаринд, дерево любові та бальзам копайба, тощо.
Алергія на арахіс в англосаксонських країнах вважається проблема громадського здоров'я, оскільки у 0,5% населення на нього алергія, що може спричинити серйозні реакції з респіраторним дистрессом або артеріальною гіпотензією, що, на жаль може спричинити смерть алергічного суб’єкта.
Алергія на сою Це не так часто і не настільки серйозно, як це; однак слід знати, що існують алергенні білки, спільні для обох, і що у пацієнтів з алергією на арахіс вони можуть викликати серйозні реакції при вживанні сої.
Алергія на інші бобові (нут, сочевиця, квасоля або горох) частіше зустрічається в районах країн із середземноморською дієтою, або на Близькому Сході, Далекому Сході чи в Індії, де споживання цих бобових культур дуже поширене.
В Іспанії, Бобові займають п’яте місце серед продуктів, пов’язаних з дитячою харчовою алергією (частіше у дівчаток), у зрілому віці рідше. Основною причиною є сочевиця, за нею нут і після арахісу.
У більшості випадків у дітей алергія на ці бобові культури, їх алергія зникає в зрілому віці.
Які симптоми можуть викликати алергію на бобові?
Клінічні прояви алергії на бобові подібні для всіх і варіюються від орального синдрому алергії (свербіж у роті, губах, язиці та/або глотці), квасоля, набряки обличчя, риніт, астма, анафілаксія і навіть смерть.
Вони виробляють різні реакції залежно від того, свіжі вони чи сухі, тому стиглі боби багаті відкладними білками (альбуміном), тоді як зелена квасоля та горох ще не сформували камеру осадження і не мають таких білків.
У багатьох продуктах харчування тепло модифікує структуру білків рослинної їжі і знижує їх алергенність, здатність викликати алергію. Однак стійкість до термічної, хімічної та протеолітичної денатурації є загальною характеристикою бобових культур, і навіть було виявлено, що тепло підвищує алергенність.
Смажений арахіс він здатний зв'язувати в 90 разів більше IgE із сироваткою крові пацієнтів з алергією, ніж сирий.
Інша ситуація, яка може виникнути, - поява астма шляхом вдихання соєвого борошна. Це сталося в Іспанії у вісімдесятих роках у Барселоні, Картахені та Таррагоні через вивантаження сої в портах та пов'язані з цим метеорологічні умови, які сприяли розпорошенню соєвого пилу в цих містах та спровокували епідемію астми серед населення.
Бобові можуть викликати інші неалергічні реакції як у випадку з фавізм. Це захворювання з’являється у пацієнтів з дефіцитом ферменту, який називається 6-фосфатдегідрогеназа. Нестача цієї сполуки викликає картини гемолітичної анемії при попаданні в їжу квасолі фави.
Існують також токсичні процеси, такі як латиризм, проявляється як скутість м’язів і параліч нижніх кінцівок після прийому гороху.
Що ще, сирі бобові культури можуть містити різні токсичні речовини, такі як філати, дубильні речовини, сапоніни та лецитини, які можуть спричинити зміни в поглинанні поживних речовин. Ці токсини інактивуються приготування їжі, оскільки вони розкладаються при нагріванні, тому не буде проблем, якщо бобові їсти у вареному вигляді.
Як діагностується алергія на бобові та чи існує перехресна реактивність між ними?
Після проведення співбесіди або анамнезу з алергологом щодо симптомів після прийому бобових, кілька алергічні шкірні проби продемонструвати сенсибілізацію до бобових культур. Рекомендується використовувати екстракти варених бобових культур, оскільки вони мають вищий діагностичний урожай, ніж сирий екстракт.
Враховуючи, що алергени в бобових культурах здебільшого відповідають групі білків, які називаються білками-накопичувачами, і багато з них дуже схожі на інші бобові та фрукти, явища перехресна реактивність серед різних бобових культур. Однак клінічні наслідки різняться залежно від харчових звичок.
Наприклад, в англосаксонських країнах (Великобританія та США), де споживання бобових обмежується арахісом та соєю, рідко можна зустріти пацієнтів з алергією на інші бобові культури. Однак у країнах середземноморського району, де вживається більша кількість різноманітних бобових культур, у пацієнта з алергією на одну бобову рослину часто спостерігається алергія на більшу кількість бобових культур.
Це впливає на діагностику та подальші рекомендації, оскільки у пацієнтів, які мали алергічну реакцію на бобові культури, слід перевіряти переносимість або алергію на інші бобові культури, поширені в їх раціоні.
Які запобіжні заходи слід вживати пацієнтам з алергією на бобові культури?
Як і у випадку з іншими видами харчової алергії, єдиним доступним на сьогодні лікуванням є суворе відмову від їжі. Тому пацієнта слід дати Рекомендації щодо уникнення бобових культур бере участь у кожному пацієнті, уважно спостерігаючи за ярликами продуктів, оскільки багато бобових культур входять до складу добавок інших продуктів, таких як приховані продукти.
Чи є можливості для лікування алергії на бобові в майбутньому?
Як уже згадувалося, алергія на арахіс є проблемою громадського здоров'я в деяких країнах, де продовжують фіксувати смертність від випадкових алергічних реакцій. В даний час, єдине існуюче лікування - це уникнення залученої їжі.
Однак в останні роки їх є кілька дослідження, спрямовані на лікування алергії на арахіс більш активним способом.
Опубліковані дослідження з різними видами лікування, такими як застосування вакцин, використання китайських трав, використання антитіл проти IgE або використання пероральних методів індукції толерантності.
В даний час репетирується імунотерапія перорально (вакцини) з арахісом як експериментальне лікування, що має багатообіцяючі результати. Ця методика складається з поступового прийому все більшої кількості арахісу та застосовується у пацієнтів з високим ризиком алергічних реакцій, які можуть загрожувати життю.