Назва нервова анорексія насправді вводить в оману, оскільки буквально означає анорексію нервового походження, хоча пацієнти, хоч і патологічно худі, насправді не втрачають апетиту. Епізодичні описи нервової анорексії - художників, постів-ченців - трапляються століттями раніше. Ще в 1873 р. Чайка описав хворобу anorexia hysterica, відому зараз як anorexia nervosa. Спочатку на перший план виходило лише вивчення органічного фону захворювання, але згідно сучасного стану науки анорексія також є генетично заснованою хворобою, але психологічні фактори відіграють певну роль на тлі захворювання. Генетичні вихідні дані свідчать про те, що однояйцеві близнюки можуть мати 50% ймовірність спільного виникнення, проте при оцінці даних слід враховувати роль загальних екологічних наслідків (однакові сімейні проблеми та виховання).
Анорексичні скарги можуть виникати в підлітковому віці, найчастіше починаючи у віці від 13 до 18 років, і в десять разів частіше зустрічаються у жінок. Провідним симптомом є свого роду «фобія ваги», страх ожиріння. У цьому, ідеалі краси нашого часу, роль засобів масової інформації та моди незаперечна. Сьогодні рішуче, навіть коли на подіумах можна побачити кістляві моделі, худорлява фігура все ще є завидною формою - зразком, якого слід дотримуватися переважно для молодих жінок та дівчат. Анорексія часто починається зі свідомо розпочатої дієти, яку людина “не може зупинити”. До речі, ідея дієти часто є результатом коментарів членів сім'ї та друзів.
Серед підлітків часто утворюються серйозні дієтичні союзи, і спалахує майже дієтична епідемія. Дівчата змагаються, хто міг би схуднути краще, обмінюючись порадами, методами, заохочуючи та підтримуючи одна одну. На жаль, порівняно легко знайти пов’язані сайти підтримки в Інтернеті. Пацієнт починає вибирати між продуктами харчування і перестає вживати все більше продуктів і груп продуктів, які він вважає шкідливими. На щастя, зростаючі неприємності рано чи пізно сприймаються оточенням пацієнта («Ви настільки худі чи маленька дівчинка, чи їсте ви достатньо?»), Але їх спроби зупинити процес часто стають лише джерелом нових напружень та конфліктів. Тож врешті-решт пацієнт уникає цього першим, врешті-решт взагалі перестає їсти сімейну їжу, а їсть лише те і те саме.
Анорексія: фізична дегенерація та психічні розлади
Сіссі та анорексія Цікаво, що ми зазначаємо, що розлади харчової поведінки - це не просто хвороба сучасних моделей. У XIX ст. Одна з легендарних красунь XIX століття, королева Єлизавета (Сіссі), боролася з подібними симптомами: її зріст тіла понад 170 сантиметрів поєднувався з обхватом талії лише 50 сантиметрів. Прикладом його симптомів є сучасний лист графині Марії Фестетикс, в якому, як завжди, цього разу він написав своїй «колезі» Іді Ференці про стан Його Величності: Звичайно, «кура» теж - але він думав про одержимість тим, що набирає вагу. Ну, ти розумієш, що з такою курою неможливо виглядати добре і повір мені - якби я не просив стільки - як я - думаю, я був би голодним ! Спати мало - багато ходити - дико потіти - не їсти - купатись - пити - це лякає ». В результаті такого способу життя втрата ваги відбувається стрімко, при діагностуванні захворювання втрата ваги становить від 30 до 40 відсотків. Фізична деградація може призвести пацієнта до стану, що загрожує життю, який, можливо, навіть більше не може ходити, але все ще боїться ожиріння. Посилений ріст волосся і перетворення жіночих менструальних циклів з подальшим кровотечею характерні для посилення гормональної дисфункції.
Фізична деградація супроводжується іншими психічними симптомами. Процес часто пов’язаний з депресією, лабільністю настрою та дуже вираженими симптомами тривоги. На жаль, як частина психічних процесів, здатність бачити хворобу також припиняється, що затримує візит пацієнта до лікаря і дуже ускладнює зцілення. Як правило, у пацієнтів спостерігається розлад зображення тіла, тобто вони відчувають жирність навіть тоді, коли вони насправді худі в кістках. У той же час про вагу та стат інших людей добре судять. Окрім вилучення їжі, ви також можете займатися напруженими видами спорту, проносними та водними приводами для схуднення. Симптоми анорексичного анамнезу з часом можуть змінюватися і призвести до булімії, або ці два можуть чергуватися.
Що можна зробити при анорексії?
Лікування анорексії - складний, дуже складний, тривалий процес. Навіть сьогодні рівень смертності є відносно високим, 15-20 відсотків при 20 роках існування! Пацієнтам із важким фізичним станом (менше 30 кг) слід лікуватись у стаціонарі, крім внутрішньовенного харчування та контролю життєво важливих показників у цей час слід розпочати основну терапію.