Ліцензія Сесілія Гарсія Шінкель, дієтолог

Антиоксиданти, присутні в овочах і фруктах, а також інші інгредієнти рослинного походження, показали за останні роки велику здатність допомагати запобігати та затримувати початок хронічних незаразних захворювань (НИЗ), таких як серцево-судинні захворювання, а також запобігати окисленню тканин. Гострий інфаркт міокарда та ішемічна хвороба серця в цілому є проявами процесу, який починається з надлишку вільних радикалів, значною мірою пов'язаних з ліпідним обміном. Розуміння його механізмів дії та сприяння споживанню адекватної дієти має важливе значення для пропаганди здорового способу життя.

Ключові слова: окислення, антиоксиданти, фітохімікати, вільні радикали, серцево-судинні захворювання, НИЗ, ліпіди

Анотація

Антиоксиданти, сполуки, що містяться в овочах та фруктах, а також інших рослинних тканинах, показали в останні роки здатність запобігати та уповільнювати початок неінфекційних хронічних захворювань (НЗКР), таких як серцево-судинні захворювання, а також запобігати окисленню тканин. Гострий інфаркт міокарда та ішемічна хвороба серця є проявами процесу, який починається з надлишку вільних радикалів, значною мірою пов’язаних з ліпідним обміном. Розуміння їх механізмів дії та сприяння споживанню адекватної дієти є важливим фактором для пропаганди здорового способу життя

Ключові слова: окислення, антиоксиданти, фітохімікати, вільні радикали, серцево-судинні захворювання, NCCD, ліпіди

Вільні радикали - це елементи, які в звичайних умовах не шкідливі для організму. Вони беруть участь у різних корисних фізіологічних процесах на клітинному рівні. Однак, коли антиоксидантний захист долається окислювальними видами, клітини зазнають впливу окисного стресу, який встановлюється, ситуація, яка впливає на різні молекули, викликаючи різні мутації в ДНК, окислення молекул глюкози або перекисне окислення ліпідів, явища, пов'язані з хронічним дегенеративні захворювання, такі як рак, діабет та різні серцево-судинні захворювання.

Поточне управління антиоксидантними методами лікування є реальністю, за допомогою якої воно призначене для запобігання та пом'якшення негативних наслідків окисного стресу; Сьогодні відомо, що деякі вітамінні добавки та деякі продукти з антиоксидантною силою зменшують окислювальну здатність вільних радикалів, перетворюючи таким чином їх дії на покращення здоров’я.

Наукові та епідеміологічні дослідження підтвердили, що в тих місцях чи популяціях, де дієта багата овочами та фруктами (більше п’яти порцій на день), є менший ризик розвитку ожиріння у дітей, зараження раком та страждання серцево-судинними захворюваннями. Так, Всесвітній фонд дослідження раку та деякі європейські країни пропонують, щоб правильний раціон повинен містити щонайменше п’ять порцій фруктів та овочів на день, що еквівалентно приблизно 400 грамам. ВООЗ встановила це з 2003 року, коли рекомендувала споживати щонайменше 400-5000 г овочів та фруктів на день, що еквівалентно приблизно п'яти порціям по 80 г кожна. Овочі та фрукти сприяють насиченню, тим самим сприяючи просуванню

здоровіші маси тіла. Вони вносять у раціон не тільки вітаміни, мінерали, воду та клітковину, а й важливі антиоксиданти.

Реактивні форми кисню (АФК) - це метаболіти кисню, які можуть поглинати електрони з інших молекул (окислювати), віддавати електрони (відновлювати) або приєднувати молекули (окисна модифікація). Більшість АФК мають неспарені електрони в останній оболонці і тому є радикальними. Важливим радикалом є супероксид (O2-), що утворюється, коли електрон відновлює O2. Супероксидний аніон має особливе значення, оскільки він може діяти як окислювач або відновник у біологічних системах, а також породжує інші АФК, які включають гідроксильний радикал (OH), пероксильний радикал (LOO) та алкокси радикали (Lo). Генерація АФК відбувається як фізіологічна реакція організму, а також є клітинним сигнальним шляхом. У звичайних умовах антиоксидантний захист організму, який включає групу ферментів та інших сполук, зазвичай забезпечуваних дієтою, контролює або врівноважує утворення АФК.

Здається, дисбаланс між окисниками та антиоксидантами відіграє важливу роль у генезі, поширенні та ускладненнях деяких захворювань, таких як гіпертонія, атеросклероз, рак та цукровий діабет, серед інших.

Вільні радикали та серцево-судинні захворювання

Вільні радикали або їх похідні є фізіологічними медіаторами, які включають такі функції: регуляція судинного тонусу, сприйняття тиску кисню, регуляція функцій, які контролюються концентрацією кисню, а також посилення трансдукції внутрішньоклітинних сигналів різних рецепторів мембрани. Ще одна функція вільних радикалів - бути посередниками в синтезі простагландинів, холестерину та стероїдних гормонів.

Ризик ішемічної хвороби серця, пов'язаний з порушенням рівня ліпідів у крові, був предметом численних досліджень з 1970-х років. У більшості досліджень було виявлено, що аномальні концентрації загального холестерину, а також фракцій ЛПНЩ та не-ЛПВЩ незалежно тісно пов'язані з більшою частотою серцево-судинних подій.

Гострий інфаркт міокарда та ішемічна хвороба серця в цілому є проявами процесу, який починається із надлишку вільних радикалів, що призводить до атеросклерозу, коли вільний радикал виводить електрон з поліненасиченого жиру холестерину ЛПНЩ, який окислюється і починає утворення атеросклеротичний наліт і дисфункція судинного ендотелію, що перешкоджає його нормальній роботі в судинному руслі (він не модулює судинний тонус і не пригнічує процеси агрегації тромбоцитів, прилипання нейтрофілів і проліферацію клітин).

Змінений ендотелій утворює нові вільні радикали, які в свою чергу накопичують молекули адгезії; моноцити прилипають до ендотелію, перетворюючись на моноцити макрофагів, які реестерифікують ЛПНЩ за допомогою ферменту холестерину ацилтрансферази, щоб еволюціонувати в насичені жиром клітини піни. Ці клітини лопаються, і таким чином починається ліпідне ядро ​​нальоту.

Дослідження, проведені щодо впливу перекисного окислення ліпідів та антиоксидантного статусу при атеросклерозі, виявили, що низькі концентрації антиоксидантів та перекисне окислення ліпідів беруть участь у ранніх фазах атеросклеротичного процесу, який нарешті закінчується інфарктом міокарда. Окислювальний стрес, що виникає внаслідок антиоксидантно-прооксидантного дисбалансу, виявляється вирішальним в атерогенезі.

взаємозв

Роль дієти

Включення в раціон антиоксидантів через велике споживання фруктів та овочів, здається, позитивно впливає на здоров'я в цілому, особливо для профілактики та контролю ХНЗ; Проте все ще потрібні добре контрольовані популяційні дослідження, особливо у випадку з фітохімікатами, щоб встановити характеристики та фізико-хімічну поведінку цих молекул, щоб чітко встановити їх структуру та роль в організмі.

Слід повторити, що хронічні незаразні хвороби (ХНЗ) є однією з найбільших проблем, що стоять перед системою охорони здоров'я. Вони зумовлені кількома факторами: великою кількістю уражених випадків, 1 їх зростаючим внеском у загальну смертність, 2 їх формуванням у найчастішій причині передчасної втрати працездатності та складністю та високою вартістю лікування.3 Їх надзвичайна ситуація як стан здоров'я Проблема Результатом соціальних та економічних змін стало модифікація способу життя великого відсотка населення4. Детермінанти епідемії ХНЗ виникли в процесі вдосконалення рівня життя і не можуть бути змінені без індивідуального, соціального та інституційний підхід

НИЗ - це різнорідна група станів, які сприяють смертності через різні наслідки (діабет, серцево-судинні захворювання та цереброваскулярні захворювання). Смерть є наслідком процесу, який розпочався десятиліттями раніше.5 Природний анамнез діабету та серцево-судинних захворювань може бути змінений діями, що змінюють клінічний перебіг захворювань, що визначають їх частоту.6-10 До них належать надмірна вага та ожиріння рівень ліпідів у крові, високий кров'яний тиск, куріння, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування та метаболічний синдром

Відсоток населення з вагою, що перевищує бажану (індекс маси тіла [ІМТ]> 25 кг/м2), збільшився на 13% у період з 1994 по 2000 рік, а зміна була більшою (33,5%) між 2000 і 2006 роками. така ж тенденція зростання спостерігалася і в поширеності метаболічного синдрому - концепції, яка визначає випадки з більш високим ризиком розвитку діабету чи серцево-судинних захворювань у середньостроковій перспективі. Відсоток дорослих з метаболічним синдромом (визначений критеріями Національної освітньої програми з холестерину17) зріс на 27,8% між 1994 і 2000 роками, і 39,7% випадків відповідали випадкам віком до 40 років. Дані свідчать про те, що внесок у смертність від ХНЗ зросте в середньостроковій перспективі.

Існує значна кількість доказів того, що окислювальний процес бере участь у розвитку та клінічній експресії серцево-судинних та інших хронічних неінфекційних захворювань, і що антиоксиданти в раціоні можуть сприяти стійкості до цих умов. Наприклад, спостережні епідеміологічні дослідження показали, що більший прийом антиоксидантів безпосередньо пов'язаний з меншим ризиком серцево-судинних захворювань.

Таким чином, рекомендується дієта, багата на антиоксидантні вітаміни А, Е і С, які мають захисну дію на окислення ліпідів, а також впливають на повторне метилювання гомоцистеїну, амінокислоти, що утворюється під час метаболізму метіоніну і яка сприяє тромбогенез.

Атеросклероз (також відомий як атеросклеротична судинна хвороба) - це розлад, при якому стінка артерії потовщується або потовщується в результаті накопичення жирових речовин, таких як холестерин та тригліцериди. Цей синдром викликає хронічну запальну реакцію в стінках артерій, спричинену в основному накопиченням лейкоцитів та сприяє ліпопротеїдам низької щільності (ЛПНЩ та коротколанцюгові тригліцериди, як правило, пов’язані з жирами тваринного походження або частково гідрогенізованими рослинними вкороченнями).

Атероматозний наліт має три компоненти:

  • Власна атерома ("вузол каші", з грец Афіра), що являє собою вузликове скупчення плоского, жовтуватого матеріалу в центрі великих бляшок, складених макрофагами та ближче до просвіту артерії,
  • Основні ділянки кристалів холестерину та
  • Кальцифікація на зовнішній основі артерії, типова для більших або більш запущених уражень.

Серцево-судинний ризик, як правило, пов'язаний з трьома станами, а також зі структурою, гнучкістю та стійкістю артеріальної стінки, на які може вплинути окислення накопичених у ній ліпідів.

Останнім часом його пов'язують з продуктами, багатими антиоксидантними речовинами сімейства антоціанових, або антоціанінами, флавоноїдами. В останніх було показано, що вони функціонують як потужні антиоксиданти, запобігаючи окисленню ліпідів у цих артеріальних мембранах, як в ході досліджень в пробірці Що у природніх умовах, тому вони можуть бути корисними для зменшення ризику атеросклерозу та його серцево-судинних ускладнень.

Поліфенольні сполуки також показали велику здатність інгібувати окислення фракцій ліпопротеїдів низької щільності, що сприяє поліпшенню ліпідного або жирового профілю в стінках артерій та зменшенню товщини жирового шару в їх просвіті. запобігання запальним процесам, пов’язаним з цим шаром жиру.

З іншого боку, олійні культури, багаті природними антиоксидантами, показали серцево-судинну користь; Вони мають високу концентрацію аргініну, амінокислоти, яка пов’язана з білками і є хорошою допомогою в побудові та відновленні тканин; Він також є похідним оксиду азоту, важливого судинорозширювального засобу. Вживання дієт, багатих на аргінін, дозволяє стінкам артерій розслабитися і стати більш гнучкими, тому в разі наявності згустку вони дозволяють його проходженню і зменшують шанси серцевого нападу або емболії. Олійні також містять великі концентрації бета-ситостерину, похідного фітостеролів. Ці речовини, пов’язані з холестерином тваринного походження, будучи дуже великими молекулами, не можуть поглинатись та проходити цілими через кров. Вони показали, що, перебуваючи в кишечнику, вони перешкоджають засвоєнню споживаного в їжу холестерину тваринного походження, тим самим позитивно впливаючи на здоров'я серцево-судинної системи.

Нарешті, ізофлавони, що містяться в таких продуктах, як соя та інші бобові продукти, є іншими потужними антиоксидантами. Вони показали позитивний вплив на концентрацію ліпідів у сироватці крові в результаті поєднання їх білків та ізофлавонів, які вони містять. Кілька клінічних досліджень встановили, що замінюючи білки тваринного походження в раціоні соєвими білками, концентрації загального холестерину, ЛПНЩ та тригліцеридів значно знижуються, не впливаючи на концентрації ЛПВЩ. Ці ізофлавони, серед яких виділяються гінестеїн, дайдазеїн та глікетин, класифікуються як антиоксиданти та, як було показано, пригнічують окислення ліпідів.