Обмежені кубічні колючки асоціації між раціональним харчуванням на рослинній основі та ризиком діабету 2 типу у 5 дослідженнях з використанням рослинних дієтичних індексів для ранжування прихильності P

харчування

Вегетаріанські режими харчування, особливо якщо вони збагачені здоровою рослинною їжею, можуть бути корисними для первинної профілактики діабету 2 типу.

Накопичувані епідеміологічні дані свідчать про сприятливі зв'язки між раціональним харчуванням на рослинній основі та ризиком діабету 2 типу, хоча кількісного зведення даних, що підтверджують цю важливу асоціацію, немає.

Мета: кількісно синтезувати наявні спостережувальні дані про зв'язок між раціональним харчуванням на рослинній основі та ризиком діабету 2 типу.

Джерела даних: Систематичний пошук у PubMed та MEDLINE, Embase, Web of Science та списках посилань проводився до 15 лютого 2019 р. Аналіз даних проводився між груднем 2018 та лютим 2019 р.

Вибір дослідження: Виявлено всі проспективні спостережні дослідження, які вивчали зв'язок між дотриманням дієтичних режимів на рослинній основі та частотою діабету 2 типу у дорослих віком від 18 років і старше.

Вилучення та синтез даних: Мета-аналіз спостережних досліджень проводився для синтезу даних в епідеміологічних настановах щодо вилучення та синтезу даних, а для оцінки якості досліджень використовували інструмент оцінки Національного інституту серця, легенів та крові. Два автори самостійно провели повнотекстові оцінки та вилучення даних. Мета-аналіз проводили за допомогою методу випадкових ефектів для розрахунку загального відносного ризику (RR) та 95% ДІ.

Основні результати та заходи: Рівень дотримання рослинної дієти та частота розвитку діабету 2 типу.

Результати: Всього було виявлено 9 досліджень із загальною кількістю 307 099 учасників з 23 544 випадками інциденту діабету 2 типу. Виявлено значну зворотну зв'язок між більшим дотриманням дієтичного режиму на рослинній основі та ризиком діабету 2 типу (RR, 0,77; 95% ДІ, 0,71-0,84) порівняно з нижчим рівнем прихильності та помірною неоднорідністю між дослідженнями (I2 = 44,5 %; P = .07 для неоднорідності). Подібні результати були отримані при використанні моделі фіксованого ефекту (RR, 0,80, 95% ДІ, 0,75-0,84). Послідовні асоціації спостерігались у заздалегідь визначених підгрупах. Ця асоціація зміцнилася, коли здорова рослинна їжа, така як фрукти, овочі, цільні зерна, бобові та горіхи, були включені до визначення рослинних зразків (RR, 0,70; 95% ДІ, 0,62 до 0,79). Більшість досліджень вважали доброякісними з точки зору дієтичної оцінки, результатів захворювання та статистичного коригування для споживачів. Використовуючи обмежені кубічні сплайни, було виявлено значну зворотну лінійну залежність між дієтичними показниками на рослинній основі та ризиком діабету 2 типу.

Висновки та актуальність: Вегетаріанські режими харчування, особливо якщо вони збагачені здоровими продуктами рослинного походження, можуть бути корисними для первинної профілактики діабету 2 типу.