ГОТОВИЙ ДО ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ?

Хоча ми більш-менш усвідомлюємо, як нам слід поводитися, стикаючись із зупинкою серцево-дихальної системи, того ж не відбувається з кровотечею. Тут ми вирішуємо ваші сумніви

Ми всі знаємо (або повинні знати), як діяти у випадку аварії. Навчання першої допомоги допомагає нам діяти загально, коли необхідна ситуація задухи, зупинки серця або серцево-легеневої реанімації. Однак редакційна стаття, опублікована в останньому номері журналу Американської медичної асоціації „JAMA”, нагадує, що ми не завжди знаємо, що робити у випадку масивної кровотечі. Щось таке врятував би тисячі життів щороку.

разі

Автор статті, Метью Дж. Леві, з Департаменту екстреної медицини Медичної школи Джонса Хопкінса пояснює, що нещодавні теракти чи стихійні лиха звернули увагу на необхідність мінімальних матеріалів та знань у разі кровотечі. Але також, що щодня трапляється багато аварій за участю важкої кровотечі: травматичні ушкодження є основною причиною смерті серед американців у віці від 1 до 46 років. "У важко поранених пацієнтів смерть людини з важкою та неконтрольованою кровотечею може настати за лічені хвилини".

Рукавички - найкращий варіант уникнути зараження, але якщо їх у нас немає, ми можемо замість них використовувати чистий одяг

Чи знаєте ви, що робити у випадку аварії? Леві вважає, що, мабуть, ні, що є смертельним для тисяч людей, які могли б врятувати собі життя, якби діяли швидше. Він також вважає це, як було виявлено на конгресі, що відбувся в Білому домі минулого року, що недостатньо наборів для контролю кровотечі. В Іспанії аптечки, які повинні мати компанії, включають бинти, скотч та одноразові рукавички, але лікар вважає, що ці набори слід знаходити в "громадських та комерційних будівлях, аеропортах, школах, судах та торгових центрах".

Що нам робити?

Гаразд, ми не знаємо, що робити, тож давайте це виправляти. Сам Леві дає нам деякі основні ключі у статті, опублікованій у "Livescience". Перш за все, ми повинні знати, що таке серйозне крововилив, щоб діяти з усіма можливими врівноваженнями. швидше ідентифікуються треки Це швидкість кровотечі, забруднений одяг або калюжа на землі, а також шоковий стан, спричинений втратою крові; очевидно, але в надзвичайних ситуаціях не завжди легко визначити пріоритети на ранніх термінах.

Що ми опинилися перед пацієнтом, що? Незважаючи на те, що набори корисні, ми можемо спробувати зупинити кровотечу самостійно (звичайно, коли ми викликали екстрену службу). Перш за все, ми повинні покласти руки на рану і натисніть. Рукавички - найкращий варіант уникнути зараження, але якщо їх у нас немає, ми можемо використовувати замість них чистий одяг. Тиск, який потрібно чинити на область кровотечі, є постійним і сильним, аж до того, що ми можемо навіть натискати коліном. Це фізична справа: кровотеча зупиняється, "якщо тиск сильніший, ніж той, що виходить". Як зазначає керівництво клініки Майо, за двома винятками: відсутність тиску у випадку, якщо рана є очною або є закладений предмет.

Тут починається важке. Цілком імовірно, згадує Леві, що рана дуже велика (уявіть собі рану в тулубі). У цьому випадку ми повинні зосередити зусилля на тій частині, з якої виходить кров. Крім того, нам може знадобитися охопити всю територію. Знову ж таки, марлеві прокладки - наш найкращий союзник (а чистий одяг - це надзвичайне рішення), коли мова йде про покриття ділянки та швидше згущення крові. У всіх ситуаціях корисно, коли це можливо, допомогти постраждалому лягти на гарячу поверхню, щоб уникнути втрати температури тіла.

Наш друг турнікет

Невід’ємною частиною першої допомоги при кровотечах є джгути. І все ж ними часто зловживають, згадує Леві у своїй редакції. Джгути можна наносити лише на кінцівки, і слід помістити між раною і серцем, що спричиняє ускладнення його застосування у багатьох випадках. Це те, що відбувається, коли рана знаходиться в пахвовій западині. Більшість експертів не рекомендує робити домашні джгути, але Леві визнає, що в деяких випадках немає іншого вибору, як потягнути за перше, що трапляється. Так сталося під час терактів у Парижі в листопаді минулого року, коли використовувались ремені.

Шанси на неправильно накладений джгут із негативними наслідками зростають із часом

Керівництво клініки Майо погоджується з тим, що джгут слід застосовувати лише в тому випадку, якщо ви знаєте, як це зробити. Як зазначалося в статті під назвою "Ускладнення артеріального джгута", неправильне застосування джгута може мати наслідки для м'язів, нервових, судинних та шкірних шляхів. Ви також можете мати негативні серцево-судинні або легеневі ефекти, і шанси виникнення цих ускладнень "зростають із збільшенням часу, який підтримується". Коли прибудуть аварійні служби, ми повинні повідомити вам, як довго застосовувався джгут, щоб вони це врахували.

Яким є ідеальний джгут? Повинні мати ширина близько чотирьох сантиметрів, оскільки більшість нещасних випадків трапляються, коли вони дуже вузькі. Нарешті, ми повинні знерухомити поранену ділянку, якщо збираємось перевести пацієнта до лікарні та медичного центру, і залишити пов’язки або марлю на місці, навіть якщо кровотеча зупинилася.

Як визначити внутрішню рану?

У статті ми згадували про кровотечу, спричинену видимою раною, але внутрішні травми можуть бути ще більш небезпечними. На жаль, набагато складніше як ідентифікувати їх, так і зупинити, оскільки ми не можемо нічого зробити, якщо ми не професіонали. Клініка Майо надає перелік симптомів, які допоможуть нам виявити, чи є рана внутрішньою: кровотеча з порожнини тіла (вухо, рот, ніс, задній прохід), блювота або кашель кров’ю, синці, здутий живіт, холодна шкіра, спрага, переломи або шок (який можна визначити за слабким пульсом, блідістю, пітливістю, прискореним диханням або млявим станом).