Якщо болить живіт, можливо, це гастрит, але є серйозні захворювання, які також викликають цей симптом.
Оновлено 16 вересня 2019 р., 09:03
Відчуття болю в ямці шлунка - досить поширений дискомфорт. Ми всі перенесли це в певний момент свого життя після рясної їжі або коли ми споживали жирну, гостру або нетерпиму їжу. Крім того, якщо ми дуже нервуємо, ми можемо відчути типовий «вузол» у шлунку, який трапляється, коли ми можемо вирішити проблему, яка нас турбує. Але вам слід знати деякі ознаки, які можуть свідчити про те, що це більш серйозна проблема.
Доктор Антоніо Морено Гарсія, спеціаліст з Травна система і представник Іспанського фонду травної системи (FEAD) пояснює нам, які захворювання можуть спричинити цей дискомфорт, і коли нам слід терміново звернутися до лікаря, оскільки це може бути чимось серйозним, що загрожує вашому життю.
Болить живіт або щось душевне?
Які можуть бути причини болю в ямці шлунка?
Термін, який лікарі використовують для визначення болю в ямці шлунка, - це епігастралгія. Вони відносяться до нього, коли він знаходиться у верхньому квадранті живота, в центрі та під грудиною.
Його причини можуть бути різними, і серед них ми можемо класифікувати їх як причини травного походження, які є найбільш частими, та нетравні причини.
Вони можуть виникнути раптово і гостро. Хоча є люди, які зазвичай відчувають це протягом тривалого періоду часу та в епізодах.
У нас дуже широкий спектр патологій, які викликають біль в ямці шлунка. Вони можуть варіюватися від легких станів, таких як гастроентерит, до дуже серйозних, таких як розрив аневризми аортальної артерії.
Біль у шлунку: травні причини
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Виникає, коли вміст шлунка повертається до стравоходу, дратуючи його.
- Гастродуоденальна виразка. Вони є виразками, які з’являються на слизовій оболонці шлунка.
- Інфекційний гастрит. Це запалення слизової оболонки шлунка і може вироблятися вірусом, бактеріями або паразитами.
- Гастрит через споживання таких препаратів, як протизапальні препаратиs. Запалення від прийому цих препаратів без препарату, що захищає шлунок.
- Диспепсія. Біль у верхній частині живота, здуття живота, печія і навіть нудота від нетравлення шлунку, стресу, наркотиків чи інших причин.
- Метеоризм або гази. Це здуття живота, спричинене утворенням та накопиченням надмірної кількості газів.
- Спазми стравоходу. Хворобливі скорочення в м’язовій трубі, яка з’єднує ямку шлунка зі шлунком.
- Ахалазія стравоходу. Це захворювання стравоходу, при якому він не працює належним чином і не може викидати їжу в шлунок.
- Літіаз або камені в жовчному міхурі або загальній жовчній протоці. Біль зазвичай виникає в правій частині живота і може супроводжуватися блювотою.
- Гострий або хронічний панкреатит. Запалення підшлункової залози.
- Гострий апендицит. Запалення та інфекція апендикса, невеликого мішка, розташованого в товстій кишці.
- Перфорація шлунка. Діра в шлунку, спричинена виразкою.
- Ішемія кишечника. Відмирання тканин кишечника.
- Тромбоз ворітної вени. Непрохідність цієї вени, яка переносить кров до печінки з кишечника через згусток.
- Рак. Пухлини шлунка та біліопанкреату.
Біль у шлунку: нетравні причини
- Гострий інфаркт міокарда. Серце не отримує достатньої кількості крові через, у багатьох випадках, непрохідність артерій.
- Розтин або розрив аневризми аорти. Це головна судина, яка несе кров до живота. Аневризма - це аномальне розширення аорти. Іноді він може зламатись через випинання і може призвести до летального результату)
- Перикардит. Запалення оболонок, що оточують серце.
- Біль у м'язах на спині, що випромінює вперед.
- Невралгія подібно до тих, що виникають після зараження оперізуючим лишаєм.
Чому ви помічаєте біль у грудях?
Найпоширеніші причини болю в шлунку
Хоча, як бачите, існує незліченна кількість причин, які можуть спричинити біль у шлунковій ямі, найпоширенішими є супутні патології з:
- Розрахунки (камені) або літіаз в жовчній протоці, наприклад жовчна коліка.
- Панкреатит різкий.
- Шлунково-стравохідний рефлюкс наявністю бактерії, хелікобактер пілорі.
Звідки ви знаєте, чи це щось серйозне?
Щоб лікар міг поставити хороший діагноз, дуже важливо це стежте за часом доби, коли ви відчуваєте цей дискомфорт. Це допоможе вам визначити, які тести будуть потрібні, щоб підтвердити, що викликає біль.
- Натщесерце. Біль, який з’являється через кілька годин після прийому їжі і який полегшується прийомом їжі, повинен змусити нас думати про виразку шлунка або дванадцятипалої кишки.
- Біль в ямці шлунка вночі. Якщо ви розбудите нас вночі, біль може бути наслідком розладу рефлюксу, який погіршується положенням, коли ми спимо. Але якщо така ситуація триватиме і даних про печію немає, доведеться виключити з лікарем наявність підшлункової залози, новоутворень шлунка або кровообігу.
- Біль в ямці шлунка після їжі. У цьому випадку найбільш частими причинами є причини, пов’язані з літіазом або жовчнокам’яною хворобою (жовчна коліка), гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, диспепсія типу моторики та захворювання підшлункової залози, такі як хронічний панкреатит.
Скільки газів занадто багато? Вийди з сумнівів!
Які тести необхідні для діагностики болю в шлунку?
- Прийом до лікаря. У ньому фахівець проведе співбесіду, де лікар зможе отримати інформацію про характеристики болю та направить додаткові тести, які будуть проводитися, та в якому порядку.
- Аналіз крові. Це важливо, оскільки можна буде дізнатись, чи є анемія і якого типу, або зміни трансаміназ та ферментів холестазу. Всі ці маркери вказуватимуть на патологію, пов’язану з жовчним міхуром або підшлунковою залозою.
- УЗД черевної порожнини. Це дозволяє дуже надійно оцінити структури черевної порожнини. За допомогою нього можна дослідити, чи є камені в жовчному міхурі або жовчній протоці, морфологія підшлункової залози у випадку, якщо вона запалена або є ураження. Ви також можете побачити печінку та кровообіг живота. УЗД також може виявити запальні ураження шлунку, тонкої кишки та товстої кишки.
- Ендоскопія верхніх відділів травлення. Він полягає у введенні через рот трубки з оптикою. Цей тест зазвичай проводять із седацією, тому ви нічого не помітите. З його допомогою фахівець досліджує стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку, щоб оцінити наявність подразнення або уражень стравоходу через рефлюкс, якщо є грижа діафрагми, виразки шлунку та дванадцятипалої кишки, гастрит або пухлини. Крім того, ендоскопія дозволяє взяти проби, а також лікувати виразки, якщо вони мають такі ускладнення, як кровотеча.
- 24-годинна рН-метрія. Цей тест проводиться при підозрі на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу. Він полягає у введенні дуже тонкого катетера через ніс у шлунок, щоб перевірити, чи шлункова кислота переходить в стравохід.
- Манометрія стравоходу. Це тест з обладнанням високої роздільної здатності, який надає інформацію про те, як працює стравохід. Це робиться, коли лікарі вважають, що біль може бути спричинений спазмом стравоходу, ахалазією (рідкісне захворювання, при якому стравохід не може доставити їжу до шлунку) або іншим порушенням руху стравоходу. Він складається з невеликого зонда, який вводиться через ніс у шлунок, вимірюючи, як він стискається і розслаблює м’язи, залежно від того, ковтаємо ми чи ні.
- КТ або МРТ. Якщо є підозра на проблему з жовчною протокою або підшлунковою залозою, після УЗД лікар порадить провести дослідження за допомогою КТ або магнітно-ядерного резонансу (МРТ) для оцінки підшлункової залози та/або жовчної протоки (холангіоМРТ).
- Ехоендоскопія. Це техніка, яка мала значний прогрес у вивченні патології верхніх відділів травного тракту. Він складається з ендоскопа, який здатний проводити УЗД через стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. За допомогою нього можна розгледіти ці органи, будучи дуже корисними для діагностики проблем жовчної протоки та підшлункової залози, які через їх характеристики та анатомічне розташування важко оцінити. Знаходячись настільки близько до підшлункової залози, вона може добре вивчити її характеристики та взяти зразки біопсії для вивчення її уражень.
Що їсти, а що ні, якщо болить шлунок, виразка, печіння, гастрит
Коли це може бути для чогось більш серйозного?
Ви повинні бути дуже уважними і якомога швидше записатися на прийом до лікаря, коли з’являються такі симптоми:
- Дуже сильний гострий біль, що не вщухає або супроводжується сильним потовиділенням, нудотою та блювотою. У цих випадках бажано звернутися до екстреної служби, щоб виключити серцеві або інші симптоми, такі як гострий панкреатит.
- Дисфагія або труднощі з ковтанням тверда та/або рідка їжа.
- Епізоди нічна регургітація (блювота) їжею від шлунка до рота.
- Біль у грудях.
- Втрата ваги не виправдано, тобто ви не сидите на жодній дієті для схуднення.
- Якщо блювота з’являється кров або меленіновий стілець (чорний і липкий, як смола).
- Епізоди Він втопився, особливо нічні, пов'язані з регургітацією з боку шлунка.