| В В | В |
Послуги на вимогу
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Стаття у форматі xml
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть цю статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Статистика доступу
Пов’язані посилання
- Подібні в SciELO
Порівняти
Костариканський журнал громадського здоров’я
Версія для друку ISSN 1409-1429
Біодоступність заліза
Роко Гонзелес Уррутія
Ключові слова: залізо, дієта, біодоступність.
Враховуючи актуальність цієї проблеми, серед рекомендацій, зазначених у буклеті мікроелементів Національного опитування, написано: "Посилити дієтичні просвітницькі дії для населення, спрямовані на сприяння споживанню продуктів харчування, що є джерелами заліза та фолатів, а також що сприяє їхній біодоступності. Подібним чином, рекомендуються освітні заходи, спрямовані на сприяння грудному вигодовуванню та адекватному введенню дітей, що відлучають від їжі "((1, стор. 42).
Він відомий як біодоступність заліза, частка харчового заліза, яке засвоюється і використовується організмом (2). Основним фактором, що впливає на біодоступність цього мінералу, є його хімічна форма. Залізо зустрічається в природі як: гемове залізо та не -гемове залізо. Гемове залізо є виключно частиною продуктів харчування тваринного походження, як гемоглобін та/або міоглобін.
Негемове залізо міститься головним чином у продуктах рослинного походження, і його засвоєння визначається багатьма дієтичними факторами, які сприяють або перешкоджають його розчинності. Для негемового заліза необхідний кислий рН, щоб знизити його з Fe III до Fe II; чорна форма може зв'язуватися з розчинними комплексами з низькою молекулярною масою. Існують різні сполуки, які допомагають стабілізувати Fe II, такі як соляна кислота, органічні кислоти з їжа (переважно аскорбінова) та деякі амінокислоти (головним чином цистеїн). Навпаки, інші сполуки, присутні в їжі, скоріше заважають її засвоєнню. До них належать: оксалати, фітати, дубильні речовини та деякі неорганічні поживні речовини, такі як кальцій та алюміній. (3)
Біодоступність негемового заліза
Єдиною їжею з негемовим залізом, яка має відсоток поглинання 50%, є материнське молоко.Ця привілей обумовлена тим, що його хімічний склад відрізняється від інших молочних продуктів, оскільки вміст кальцію, фосфору та білків нижчий, але більший кількість лактоферину та вітаміну С (4). Незважаючи на те, що людське молоко має подібний вміст заліза, ніж коров'яче (5), відсоток поглинання останнього становить лише 10% (6).
до. Фітати, оксалати, поліфеноли, фосфати та пектини
Оксалати в основному присутні в бобових, але завдяки їх термолабільному характеру їх концентрація зменшується в процесі варіння та зменшується втручання в поглинання заліза (8).
b. Кальцій, фосфат кальцію, цитрат кальцію, карбонат кальцію
Коли препарати кальцію приймають під час їжі, біодоступність заліза знижується; отже, цитрат кальцію, карбонати або фосфати або антациди, що містять карбонат кальцію, не слід приймати під час їжі, протягом усього часу основного прийому їжі, так що можна підвищити біодоступність заліза (11).
Через свої хімічні характеристики грудне молоко є їжею з високою біодоступністю заліза, однак, якщо його вживати разом з іншим молоком або продуктами для відлучення, відсоток його всмоктування зменшується. З цієї причини рекомендується пропонувати прийом грудей молоко окремо, не змішуючи його з іншими продуктами (2).
Деякі дослідження виявили, що соєвий білок зменшує всмоктування заліза, але цей ефект все ще суперечливий. Знижена біодоступність, ймовірно, обумовлена високим вмістом фітинової кислоти, оскільки дослідження змогли показати, що у вільному соєвому шроті абсорбція заліза подвоюється (10)., було відзначено, що ферментовані соєві соуси, здається, збільшують засвоєння цього мінералу (2).
д. Ахлоргідрія та антациди
е. Алюміній (антациди з гідроксидом алюмінію)
Аскорбінова кислота та інші органічні кислоти
b. М'ясо, риба та курка
Позитивний ефект так званого "м'ясного фактора" особливо пов'язаний з білком м'язового походження, а не з білком тваринного походження загалом, тому яйця та молоко, наприклад, виключаються (7). Споживання порцій від 90 до 100 г м’яса, риби та/або курятини в найважливіший прийом їжі протягом дня значно підвищує біодоступність негемового заліза. Основна проблема полягає в тому, що, враховуючи економічну вартість цих продуктів, вони не завжди доступні в щоденному раціоні з багатьох сімей Їжа, що включає приблизно 85 г м'яса, збільшує поглинання заліза на той самий відсоток, що і 75 мг аскорбінової кислоти (2).
в. Бетакаротени та вітамін а
Дослідження показали, що сорбіт, маніт і ксилоза збільшують здатність поглинання заліза, що міститься в пероральних препаратах. Фруктоза та лактоза підвищують біодоступність у їжі (7).
Біодоступність гемового заліза
Здатність організму засвоювати гемове залізо коливається від 30 до 60%. Слід пам’ятати, що при збалансованому харчуванні залізо з тваринних джерел (гемоглобін та міоглобін) становитиме приблизно 10-12% загального заліза в раціоні, так що негемове залізо переважає гемове, незважаючи на існування багатьох факторів, що впливають на його біодоступність (4).
Моделі розрахунку біодоступності заліза
Першою моделлю, запропонованою для розрахунку біодоступності заліза, була модель Монсена в 1978 р., Де біодоступність заліза розраховували за часом прийому їжі. У 1992 р. Мерфі та ін. Запропонували нову модель, зробивши адаптацію моделі Монсена та із запропонованої Всесвітньою організацією охорони здоров’я. У цій моделі біодоступність заліза оцінюється на цілий день, використовуючи алгоритм (7).
а) Розрахунок гемового заліза
Гемове залізо буде розраховане з урахуванням 40% вмісту заліза для м’яса, курки та/або риби, із цих 40% організм може засвоїти 25% (7).
б. Розрахунок негемонічного заліза
Відсоток поглинання гемового заліза буде розрахований відповідно до інформації в наступній таблиці:
Якщо у людини анемія, поглинання заліза збільшується на 50%, збільшуючи відсоток до: 7,5%, 15% та 22,5% (7).
Нарешті, алгоритм оцінки біодоступного заліза такий:
Розрахунок біодоступності заліза корисний для виявлення дефіциту заліза в раціоні, а також як інструмент для консультування щодо шляхів підвищення біодоступності шляхом посилення факторів, що підвищують всмоктування, та моніторингу тих, що заважають. Деякі практичні рекомендації, які можна надати наступні:
1. Включіть середню порцію м’яса, риби або курки на обід і вечерю, наприклад: середній стейк або філе або курячу гомілку.
2. Їжте джерело вітаміну С на обід і вечерю, а на десерт виберіть фрукти, такі як апельсин, папайя або манго. Вживайте сирі овочі в такому салаті, як помідор, використовуйте свіжі, такі як апельсин або лимонад.
3. Вживайте в основних прийомах їжі джерело бета-каротину або вітаміну А. На десерт вибирайте такі фрукти, як папайя або манго.
4. Включіть темно-зелені овочі як джерело цього мікроелемента.
5. Молоко Так, але не в основному прийомі їжі. Рекомендуйте не вживати молоко або молочні продукти, такі як йогурт, в обід чи вечерю. Цей вид їжі можна використовувати для сніданку та закуски.
7. Заохочуйте ексклюзивне грудне вигодовування до 6 місяців і намагайтеся відокремлювати прийом грудного молока від продуктів, введених для відлучення, щоб максимально використати залізо, що міститься в грудному молоці.
8. Контролюйте використання антацидів, особливо у вагітних жінок, щоб запобігти їх значним перешкодам всмоктуванню заліза.
2. Шарма, К. К. Покращення біодоступності заліза в індійських дієтах за допомогою харчових підходів для контролю залізодефіцитної анемії. Revista Alimentaciín, NutriciGin y Agricultura 2003; 32: 51-61. [Посилання]
4.Руїз, Г.М.; ПікГі, Б.В.; Росіч, Г.Л. та Моралес, Л.Л. Дієтичний фактор за наявності дефіциту заліза Revista Cubana de Medicina General e Integral 2002; 18 (1): 46-52. [Посилання]
5. Calvo, E .; Longo, E .; Aguirre, Py Britos, S. Профілактика анемії у дітей та вагітних жінок в Аргентині. Аргентина: Національне управління охорони здоров’я матері та дитини Аргентини; червень 2001 р. [Посилання]
6. Коронел, К. Ферропенія: проблема, що ігнорується. Revista Cubana de PediatrГa 2001; 73 (1): 16-21. [Посилання]
7. Аллен, Л.Х. та Ахлувалія, Н. (червень 1997 р.) Поліпшення стану заліза за допомогою дієти, застосування знань щодо біодоступності заліза в їжі в популяціях людей США: Програма USAID з мікроелементів (MOST); червень 1997 р. [Посилання]
8.Vaa del Crespo, Ma.B. Доступність кальцію, заліза та цинку в бобових культурах за допомогою тестів in vitro з клітинними культурами. Тест на вибір ступеня доктора. Університет Валенсії. Кафедра превентивної медицини та громадського здоров'я. Іспанія; 2002. [Посилання]
9. Олівейра М.І. Анемія у немовлят та підлітків. Бразилія: Sociedade Parense De PediatrГa; 2001. [Посилання]
10. Мартінес, К.; Рос, Г.; Періаго, Массачусетс і Лопес, Г. Біодоступність заліза в їжі. Archivos Latinoamericano de Nutrición 1999; 49 (2): 106-113. [Посилання]
13.Ларріс, М.; Гарса-Касал, М.; Солано, Л.; Барон, Массачусетс; Аргуелло, Ф .; Лловера, Д.; Рамрез, Дж .; Літс, І.Й. Троппер, Е. Нова властивість вітаміну A та B-каротин на поглинання заліза у людини: вплив на фітат та поліфеноли як інгібітори поглинання заліза. Латиноамериканський архів харчування, вересень 2000 р .; 50 (3): електронна версія, ISSN 0004-0622. [Посилання]
В Весь вміст цього журналу, за винятком випадків, коли зазначено інше, ліцензується за ліцензією Creative Commons Attribution