зменшення

Хуамоніно/Getty Images

Борис Джонсон ніколи не любив говорити людям, що їсти: У 2006 році він заступився за матерів, які протестували проти нових здорових шкільних страв, і сказав на конференції Консервативної партії, щоб "люди їли все, що хочуть". (Матері проціджували пиріжки зі свининою своїм дітям в обідній час).

Але після свого передсмертного досвіду з Covid-19 прем'єр-міністр відмовився від цієї лібертаріанської позиції. "Для мене це був сигнал тривоги, і я хочу, щоб це був сигнал тривоги для всієї країни", - написав він у The Daily Express. "Факти прості: надмірна вага робить додатковий тиск на наші органи і ускладнює лікування серцевих захворювань, раку та, як ми виявили, коронавірусу". Зараз уряд розпочав новий план боротьби з ожирінням - план, який повинен допомогти Великобританії подолати небезпеку смертельної другої хвилі. Але чи спрацює це?

Ми знаємо, що ожиріння є фактором ризику для Covid-19. Урядовий огляд, опублікований на вихідних, показав, що наукові дані постійно свідчать про те, що люди з Covid-19, які страждають від надмірної ваги (ІМТ старше 25 років) або страждають ожирінням (ІМТ старше 30 років), мають вищий ризик серйозних ускладнень. і смерть

У систематичному огляді, заснованому на результатах шести досліджень, що включали 667 пацієнтів, у пацієнтів із тяжкою формою Covid-19 ІМТ був вищим порівняно з пацієнтами з легким Covid-19. Ще одне, засноване на 14 дослідженнях, що включали 403 535 пацієнтів із Covid-19 з різних країн, виявило, що пацієнти із надмірною вагою або ожирінням частіше помирають, потребують поглибленої вентиляції та важко хворіють на Covid-19. Ця картина відображає інші віруси: H1N1, наприклад, також більш смертельний для людей із зайвою вагою.

Ці фактори також грають один на одного: ми знаємо, що Covid-19 є більш небезпечним для людей похилого віку, наприклад, так само, як ми знаємо, що ми набираємо вагу з віком. Ожиріння також призводить до інших супутніх захворювань, таких як діабет, хвороби серця та високий кров'яний тиск, які роблять стан більш небезпечним. "Отже, поряд з віком, поряд з тим, що є чоловіком, поряд з тим, що перебуваєш у різних етнічних групах, поряд із основними захворюваннями, усі ці фактори поєднують у собі ризик отримати серйозний результат Covid-19", - говорить Пол. Авейард, професор поведінкової медицини в Оксфордському університеті.

Але там, де дослідження були скориговані на такі незрозумілі фактори, як вік, стать, показники соціально-економічного статусу, етнічна приналежність та супутні захворювання, зв’язок між надмірною вагою та ризиком Covid-19 зберігається. Це викликає велике занепокоєння, оскільки ожиріння надзвичайно поширене у Великобританії: за оцінками, воно вражає приблизно кожного четвертого дорослого та приблизно кожну п’яту дитину у віці від 10 до 11 років. "При інтерпретації впливу фактора ризику на здоров’я населення важливо мати на увазі, що невелике збільшення ризику дуже поширеного фактора ризику значно важливіше для загального стану здоров’я населення, ніж велике збільшення ризику рідкісного фактора ризику ", - говорить Толулла Оні, науковий співробітник університету. Кембридж "У цьому контексті кількість людей, які постраждали від ожиріння, викликає занепокоєння".

Через ці стосунки уряд розробив свій новий план як спосіб безпосереднього вирішення другої хвилі коронавірусу: заходи включають заборону реклами шкідливої ​​їжі на телебаченні до 21 години, кількість калорій у меню мережевих ресторанів та на винос, щоб безкоштовно придбати його на нездорових продуктах та маркуванні калорій на алкоголі.

Для конкретної мети подолання другої хвилі в пропозиціях уряду є кілька прихованих заходів, які можуть виявитися корисними. Наприклад, послуги з управління вагою, пропоновані NHS, будуть розширені, щоб більша кількість людей отримувала підтримку, необхідну їм для схуднення, включаючи надання додатків для самообслуговування та онлайн-інструментів для людей із захворюваннями, пов’язаними з ожирінням. Якщо вага саме по собі є фактором ризику, ці дієти та цілеспрямована підтримка можуть змінити ситуацію в короткостроковій перспективі, пояснює Aveyard.

"Люди не намагаються схуднути або дотримуватися дієт більше декількох місяців за один раз, і, як правило, вони схуднуть на кілька кілограмів із цими спробами і втратять більше за підтримки", - говорить він. «Це найважливіше у тому, що оголосив уряд. Ви впроваджуєте підтримку, яка допомагає людям здійснити свої плани. "

Однак може бути так, що часові рамки для деяких стратегій уряду занадто короткі; ми можемо не встигнути на зиму. "Я ціную ці заходи", - говорить Мартін Караер, заслужений професор кафедри харчової та медичної політики в Лондонському університеті. "Але з точки зору профілактики це, мабуть, графік на два-три роки, а не графік на два-три місяці".

Хоча було показано, що реклама нездорової їжі викликає ожиріння, особливо у дітей, деякі з цих заходів здаються досить застарілими, пояснює Караре. "Ми знаємо, що компанії вже перейшли в Інтернет за допомогою акцій та ігор", - говорить він. "А чому б не вилучити жир, сіль і цукор з продуктів або встановити рівні, як у випадку з сіллю, щоб вибір не був на індивідуальному рівні". Протягом багатьох років солоні продукти були предметом послідовних цілей охорони здоров'я Англії щодо зменшення вмісту солі.

Також можуть бути й інші ефективні стратегії, які уряд не розглядав. "Кричущі упущення тут - це політика створення здорового середовища по всій країні, особливо в районах з низьким рівнем доходу", - говорить Оні. "Наприклад, шляхом збільшення повноважень місцевих органів влади обмежувати ліцензування нездорових закладів харчування, існування здорової їжі та прихильність здоровому та стійкому розвитку міст, як це пропонується Законом про здорові будинки". (Останнє вимагатиме, щоб усі нові будинки та квартали були гідної якості, а також забороняло ті, що підривають здоров’я та добробут мешканців).

Одним з основних факторів, на який не спрямовується урядовий поштовх, є бідність. Наприклад, дослідження Американської соціологічної асоціації 2008 року показало, що низький рівень доходу щодо решти суспільства пов’язаний з вищими показниками хронічних захворювань, таких як діабет або серцеві захворювання. Люди, у яких менше грошей, частіше їдять нездорову їжу, або купуючи дешевшу і нездорову їжу, або живучи в районі, де це єдина доступна їжа. Вони також можуть мати менше місця для фізичних вправ. "Ці стратегії в основному зосереджені на наданні людям можливості робити більш здоровий вибір", - говорить Оні. "Упущена можливість тут полягає у вирішенні системних та структурних детермінант, а також у тому, що" вибір "насправді не є вибором у контексті нездорового середовища".

Незважаючи на те, що всі ми ризикуємо ожиріти, і всі ми ризикуємо заразитися Ковідом, найбільше ризикують ті, хто найбідніший. "Ми зосереджуємось на симптомах, а не на причині", - говорить Караер. "Нерівність - це двигун. Симптомами нерівності є те, як люди харчуються, що їдять і що можуть собі дозволити їсти. І результат - ожиріння".

Уілл Бедінгфілд - співробітник "Mundo Informático". Він твітує від @WillBedingfield

Ще чудові історії від Mundo Informático

? Французьке місто, яке створило власну Амазонку

? Google збагатився їхніми даними. DuckDuckGo бореться

? Яку маску слід придбати? ДРОБОВИЙ путівник

? Слухайте щоденну п’ятницю підкаст The Mundo Informático, тиждень науки, техніки та культури

? Слідкуйте за Mundo Informático у Twitter, Instagram, Facebook та LinkedIn

Отримайте електронний лист від Mundo Informático, вашого безглуздого звіту про всі найбільші історії в галузі технологій, бізнесу та науки. У вашій поштовій скриньці кожен день тижня о 12:00 різко.

Вводячи свою електронну адресу, ви погоджуєтесь з нашою політикою конфіденційності

Дякую. Ви успішно підписалися на нашу розсилку. Ми почуємось від нас незабаром.

Вибачте, ви ввели недійсний електронний лист. Оновіть і повторіть спробу.