Кардіологія сьогодні | Блог

Ця стаття містить більше ніж 1 рік

гіпертрофія

Ви можете побачити більше статей від Блог - спортивна кардіологія. побачити більше

Опубліковано: 16 січня 2015 | Кардіологія сьогодні Написала драма Марія Санс де ла Гарса

Ця стаття встановлює ехокардіографічні, анамнези та електрокардіографічні критерії для диференціального діагнозу між адаптивною гіпертрофією шлуночків у спортсменів та гіпертрофічною кардіоміопатією.

Диференціальний діагноз між адаптивною гіпертрофією лівого шлуночка у спортсменів та необструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією (ГМ) з товщиною стінок 13-15 мм (сіра зона) є частою проблемою в клінічній практиці.

Метою цього дослідження було переглянути здатність ехокардіограми, електрокардіограми та клінічних змінних проводити диференційний діагноз між обома суб'єктами.

Для цього 28 спортсменів, вільних від серцево-судинних захворювань з легкою гіпертрофією шлуночків, порівнювали з пацієнтами з діагнозом ГМ у сірій зоні подібного віку та статі, аналізуючи ехокардіографічні, електрокардіографічні та клінічні показники між обома групами. Щодо ехокардіографічних змінних, спортсмени показали більший розмір лівого шлуночка (60 ± 3 проти 45 ± 4 мм), лівого передсердя (42 ± 4 проти 33 ± 5 мм) та кореня аорти (34 ± 5 Мм). 3 проти 30 ± 3 мм), а також більш високі значення швидкості e 'тканинним доплером бічного мітрального кільця. Ехокардіографічним параметром з найвищою специфічністю та чутливістю для диференціальної діагностики між обома суб’єктами був діастолічний діаметр лівого шлуночка (ЛШ) менше 54 мм, а потім максимальний діаметр LA більше 40 мм і швидкість мітрального кільця e 'більше 11,5 см/с. Класичні електрокардіографічні критерії гіпертрофії ЛШ (індекс Соколова) не були корисними для диференціальної діагностики, оскільки наявність перевернутих зубців Т дифузного розподілу та позитивний сімейний анамнез - два критерії з високою специфічністю для диференціальної діагностики обох суб’єктів, але з низькою чутливістю.

На закінчення, для диференціального діагнозу між адаптивною гіпертрофією спортсмена та ЧМ з незначною гіпертрофією (сіра зона), розмір порожнини лівого шлуночка є найбезпечнішим параметром, значення граничної точки - значення