Обмежений
- Це зареєстровано у вашому браузері Завантажені статті Персоналізовані дані про рекламу Вміст, який вам може сподобатися та оцінити
- Це дозволяє для загальних оголошень Оголошення, націлені на всіх Зображення та текст у статтях Інтерактивний вміст Youtube, Facebook тощо Оголошення, пов’язані з прочитаними вами статтями Інтеграція із соціальними мережами Спільне використання, уподобання, вивчення Доступ до всіх функцій Локалізований вміст, Інтеграції та інші веб-служби
Повний досвід
- Це зареєстровано у вашому браузері Завантажені статті Персоналізовані дані про рекламу Вміст, який вам може сподобатися та оцінити
- Це дозволяє для загальних оголошень Оголошення, націлені на всіх Зображення та текст у статтях Інтерактивний вміст Youtube, Facebook тощо Оголошення, пов’язані з прочитаними вами статтями Інтеграція із соціальними мережами Спільне використання, уподобання, вивчення Доступ до всіх функцій Локалізований вміст, Інтеграції та інші веб-служби
MUDr. ТОМАШ КРАЛОВІЧ
гінеколог
Центр допоміжної репродукції Gyncare Nitra
Як чоловік дізнається, що він безплідний?
Зазвичай чоловік сам цього не з’ясовує. Проблема виникає через деякий час, якщо пара не завагітніла. Тому важливо, щоб чоловік пройшов базове обстеження - сперміограму. Це дослідження еякуляту, в ідеалі після 3- 5-денного сексуального утримання. Під час цього обстеження чоловік дізнається, скільки сперми у нього в еякуляті, як рухаються сперми та яка форма у них, чи відповідають вони відносно суворим критеріям стандарту.
Що викликає чоловіче безпліддя і які симптоми?
Симптоми чоловічого безпліддя, як правило, не помітні, за винятком таких станів, як еректильна дисфункція або еякуляція, чоловік не може знати, що у нього є проблеми з фертильністю. Причини у чоловіків представляють широкий спектр: це можуть бути генетичні причини, порушення на рівні головного мозку (гіпоталамус, гіпофіз), неопущені яєчка в дитинстві, розширення вен на спинному мозку - варикоцеле, інфекції, травми, ожиріння, куріння, стрес ...
Як можна лікувати безпліддя, а можна і повністю вилікувати?
Ймовірно, лікування в цьому сенсі не існує - ми дамо вам таблетку, і сперміограма буде нормальною -. Тому ми завжди шукаємо можливі причини безпліддя і намагаємось усунути їх. Сучасна репродуктивна медицина може працювати не тільки з неоптимальною сперміограмою, але також може допомогти таким чоловікам, у яких у еякуляті лише кілька сперматозоїдів або навіть відсутні сперми.
Допоможене розмноження в поєднанні з різними методами відбору, тобто спеціальний відбір найздоровіших сперматозоїдів для запліднення, дійсно може допомогти навіть у найскладніших випадках чоловічого безпліддя сьогодні. Основою для вирішення всієї ситуації та конкретної проблеми є ґрунтовне пояснення та з’ясування проблеми на основі експертиз. Згодом подружжю пропонуються варіанти вирішення конкретної проблеми.
Які чоловіки є одними з найбільш схильних до безпліддя?
Чоловіки ризикують фертильністю після онкологічного лікування, особливо після хіміотерапії. Він може повністю зруйнувати насіннєутворюючі канали в яєчку. Потім є вже згадані пацієнти з пізно виправленими необробленими яєчками в дитячому віці. Більше того, пацієнти з варикоцеле, історією урологічної хірургії, травмами голови в минулому ... Зазвичай ми не знаємо чоловіка з групи ризику на вулиці, для цього нам потрібні обстеження. Що можна зазначити - це куріння та ожиріння, два серйозні фактори ризику, пов’язані з безпліддям. Водночас вони є одними з найбільш недооцінених. Однак на них можна вплинути лише без будь-якого медичного втручання, змінивши спосіб життя.
РЕПРОДУКТИВНА ІМУНОЛОГІЯ
RNDr. ЕЛЕНА ТІБЕНСЬКА, к.е.н.
Медичний директор Medirex, a. з.
Коли слід пам’ятати, що безпліддя може бути спричинене порушеннями імунітету?
Хоча ми цього не знаємо, імунна система також відіграє важливу роль у зачатті та доставці здорового плоду. Для жінки плід є по суті «частковою» трансплантацією, яку її імунна система повинна терпіти, а не «відкидати». За звичайних обставин цей процес відбувається повністю природно, але іноді імунна система «божеволіє», і зачаття вже не є природним процесом. Зазначається, що порушення імунної системи може бути причиною до 20% так званих безпліддя невідомої етіології.
Імунологічне обстеження пари допомогло б?
Імунологічне обстеження, безумовно, не є обстеженням першого ряду, його слід проводити лише після виключення інших можливих причин, таких як анатомічні (особливо різні дефекти розвитку статевих органів), генетичні (різні відхилення в кількості або структурі хромосом), гормональні (особливо гіперпролактинемія або гіпосекреція статевих гормонів та гонадотропінів або захворювання щитовидної залози) та інфекційні (запалення в урогінекологічній області).
Імунологічне обстеження слід розглядати у пар, які не завагітніли після одного року регулярних незахищених статевих контактів, у жінок з повторними викиднями (після 2 викиднів незалежно від віку) та після невдалих спроб будь-якого з методів допоміжної репродукції (якщо це не задумано), але також якщо життєздатний плід не доставлений).
Як досліджується цей тип безпліддя і скільки часу займає саме обстеження?
Обстеження завжди починається в амбулаторії лікаря, який складе особисту та сімейну історію. Найкраще, якщо обстеження пройдуть обидва партнери, оскільки імунітет також може зіграти певну роль у чоловіка. У лабораторії ми зосереджуємося на всебічному обстеженні всіх компонентів імунітету, залежно від того, чи це неможливість зачати або народити дитину. Важливо сказати, що необхідно думати про "загальні" діагнози, проблеми із зачаттям можуть напр. спричиняючи целіакію, безпліддя буває єдиним її проявом.
Як лікується цей тип безпліддя?
Лікування завжди залежить від причини, але слід сказати, що воно, як правило, тривале. Зазвичай це починається до зачаття і триває до певного терміну вагітності.
Коли можна сказати, що пара добре?
Коли їм вдається зачати і народити дитину. 🙂 Серйозно сказано, що лікування, як правило, досягає 60% успіху, тому дуже важливо думати про імунологічні розлади фертильності.