безпліддя

Ще кілька років тому соціальне сприйняття визначало безпліддя з фактором, майже виключним для жінок. Однак сьогодні відомо, що у 50% випадків походження пов'язано з чоловічим фактором, будучи в 30% фактором, пов'язаним лише з ним.

Народжуваність - проблема, яка вражає все більше людей. Є опубліковані дослідження, за якими оцінюється, що за останні 15 років народжуваність зменшилася на 7% серед населення; сьогодні безпліддя вражає 15% -20% пар і, отже, все більше людей звертаються до методів допоміжної репродукції для досягнення вагітності.

Якщо ми зосередимо свою увагу виключно на чоловіках, існує безліч факторів, які загрожують їхній фертильності: анатомічні зміни, генетичні фактори, неврологічні розлади, інфекції тощо. На додаток до згаданих раніше, кілька досліджень показали, що вік, стрес, дієта, фізичні вправи, ожиріння, температура яєчок тощо. може позитивно або негативно вплинути на насіннєві параметри і, отже, на досягнення вагітності.

Хоча іноді виникають суперечки щодо того, як ці фактори впливають на фертильність чоловіка, чи можна покращити якість сперми, впливаючи на них?

Зниження якості сперми

Під час лікування допоміжної репродукції ембріологи аналізують якість сперми, вимірюючи такі параметри, як концентрація, рухливість, морфологія або фрагментація сперми ДНК сперми. Згідно з критеріями оцінки Всесвітньої організації охорони здоров’я (лабораторний посібник ВООЗ для дослідження сперми), зниження якості сперми є сумно відомим.

  • За 10 років концентрація сперми на мілілітр знизилася з 20 до 15 мільйонів.
  • Відсоток прогресуючих рухомих сперматозоїдів знизився з 50% до 32%.
  • Що стосується морфології, відсоток сперми в нормальних формах знизився з 15% у 1999 році до 4% у 2010 році.

4-е видання ВООЗ (1999) 5-е видання ВООЗ (2010)
Обсяг вибірки 2 мл 1,5 мл
рН 7,2-7,8 > 7.1
Концентрація/мл 20 мільйонів 15 мільйонів
Загальна концентрація зразка 40 мільйонів 39 мільйонів
Прогресивні мобільні телефони > 50% > 32%
Морфологія > 15% > 4%

Оцінюючи ці параметри, патологічні діагнози будуть такими:

  • Олігозооспермія: знижена концентрація сперми.
  • Астенозооспермія: низька рухливість сперми.
  • Тератозооспермія: сперма зі зміненою морфологією.
  • Криптозооспермія: дуже важка олігозооспермія.
  • Азооспермія: відсутність сперми.

Фактори, що впливають на фертильність чоловіків

Спосіб життя відіграє дуже важливу роль у нашому репродуктивному здоров’ї. Хоча в деяких випадках важко встановити причинно-наслідкові наслідки Серед різних факторів факт, що фертильність чоловіків знижується. Однак цей негативний вплив може бути оборотним, тому вдосконалення вашого способу життя може сприяти покращенню якості сперми.

Ми розглядаємо, як різні соціальні та екологічні фактори впливають на фертильність чоловіків:

Вік

Хоча цей фактор має набагато більший вплив у випадку жінок, було виявлено, що у випадку старших чоловіків насінні показники погіршуються, що впливає на їх репродуктивну здатність.

Стрес

Було помічено, що стрес, пов’язаний з роботою або конкретною щоденною подією, може негативно вплинути на якість сперми. Бажання мати сім'ю та соціальний тиск навколо цього бажання, або лікування допоміжної репродукції також можуть породжувати стресові ситуації, які можуть впливати на якість сперми.

Незважаючи на те, що кілька досліджень, опублікованих в журналах впливу, таких як Фертильність та Естерилітет, повідомляють про негативну кореляцію між стресом та концентрацією сперми, рухливістю та морфологією, існують інші дослідження, які не бачили такої кореляції. Однак це фактор, який, здається, є оборотним із зменшенням рівня стресу.

годування:

Харчові фактори відіграють дуже важливу роль у репродуктивній функції обох статей. Поєднання невеликих фізичних вправ, змін у дієті та високого споживання калорій призвело до збільшення таких захворювань, як ожиріння або діабет. Це збільшення негативно позначається на здоров’ї людей, а отже, і на народжуваності, як опубліковано в огляді, проведеному в 2018 р.

Існують певні вказівки на думку, що прийом фруктів та овочів пов'язаний з кращою рухливістю та морфологією сперми. Відділ харчування та дієтології Університету Гарокопіо в Греції спостерігав сильну кореляцію між середземноморською дієтою та кращими параметрами сперми, а також менший відсоток фрагментації ДНК сперми. Навпаки, інша дослідницька група співвідносила червоне м’ясо з гіршими насіннєвими параметрами.

Щодо кофеїну, він також негативно впливає на сперму, особливо на цілісність ДНК сперми. Ця асоціація не зовсім зрозуміла, хоча існують дослідження, які її підтримують, одне з яких опубліковано в журналі Human Reproduction у 2017 році.

Фізичні вправи:

Дані суперечливі, коли йдеться про можливий зв’язок між фізичними вправами та якістю сперми. Є дослідження, опубліковані в згаданих раніше журналах, які визначають, що люди, які виконують фізичні вправи, мають кращу рухливість і морфологію сперми, ніж сидячі люди. Однак надмірні фізичні вправи можуть негативно вплинути на якість сперми. Найбільш корисним є безперервні та помірні фізичні вправи.

Температура:

Температура яєчок необхідна для правильного сперматогенезу або виробництва сперми. Підвищена температура може посилити окислювальний стрес і порушити цілісність ДНК сперми. Тому така щоденна діяльність, як їзда на велосипеді, багато годин сидіння або навіть носіння дуже тісного одягу може мати негативний вплив - проблему, яку важко вирішити в умовах все більш сидячого суспільства.