На щастя, ця важка хвороба стала набагато рідше внаслідок належного лікування антибіотиками, але вона все ще трапляється 1-2 рази на рік у окрузі Боршод. Гостре запалення також може загрожувати життю та мати пізні наслідки, а також хронічна ниркова недостатність.
Які можуть бути симптоми запалення?
Запальне захворювання, спричинене бактерією в організмі - фолікулярний тонзиліт, шкірна інфекція - розвивається як друге захворювання після неправильного лікування. У більш легких випадках з’являються набряки, головним чином на століттях, а потім на ногах, втома, пивно-коричнева сеча, що свідчить про сечовипускання крові. У більш важких випадках виділення сечі, втрата свідомості, епілептичне нездужання через високий кров’яний тиск або серцева недостатність можуть зменшитися або зупинитися, що може призвести до швидкої смерті. Якщо пацієнт перебуває поза гострою фазою, 60% може повністю одужати, а 40% - пізня ниркова недостатність.
Захворювання можна попередити, якщо тонзиліт та дерматит, спричинені бактеріями, вчасно побачить лікар та проведе лікування відповідним антибіотиком, якщо усунуть бактеріальні вогнища в організмі, такі як погані зуби, хронічний синусит, хронічний тонзиліт.
На які ознаки слід звернути увагу?
Рання ознака полягає в тому, що колір сечі змінюється на темний. Слід завжди дивитись на колір своєї сечі! Ранкова набряклість очей не завжди є ознакою втоми. Відбиток шкарпетки на щиколотці не завжди є результатом сильної гуми. Під час скринінгу шукайте профілактичні бактеріальні вогнища.
Суворий постільний режим, обмежена, розрахована циркуляція рідини, дієта з низьким вмістом солі та без спецій, а також ліки дуже важливі для розвитку захворювання. Слід уникати підвищених фізичних навантажень навіть після закінчення гострої ниркової недостатності. Дитина не може займатися фізичними вправами. Сечовипускання крові, хоча і у зменшуваних пропорціях, може тривати місяцями. Також щомісяця вимагаються лабораторні дослідження сечі та вимірювання артеріального тиску без скарг. Кожні шість місяців необхідні ультразвукові та тести функції нирок.
Вас також можуть зацікавити ці статті:
Гостра ниркова недостатність
Це частіше трапляється в молодшому дитинстві, оскільки маленька дитина менше реагує на швидке зменшення водойм.
Блювота, діарея у немовлят та дітей раннього віку швидко зменшує кількість крові, що циркулює в судинах, знижує артеріальний тиск, а нирки не отримують достатньої кількості крові, а отже, спочатку зменшують виведення сечі як захисний засіб, але якщо це не швидко вирішується, розвивається постійне ураження нирок. Є патогени, які викликають діарею, які на самому початку захворювання також пошкоджують фільтруючу функцію нирок і викликають сечовипускання крові, тому ниркова недостатність розвивається швидко. Заміщення нирок (“штучне”) лікування потрібно швидко. Незважаючи на швидке лікування, хронічна ниркова недостатність може розвинутися і перетворитися на хворобу, що загрожує життю, на все життя з обмеженою працездатністю.
Як запобігти нирковій недостатності?
Важливою частиною профілактики є забезпечення правильної рідини для дитини. Це вимагає посиленої уваги з боку батьків, особливо у дітей, які не можуть утримувати себе самостійно, а отже, насамперед у немовлят. Для дітей старшого віку літній сезон небезпечний, оскільки вони втрачають більше рідини через потовиділення через спеку і не встигають пити рідину через гру. Слід звернути увагу на стілець дітей, навіть старших дітей. У разі виявлення діареї особливо важливо лікувати підвищене споживання рідини та діарею. Раннє лікування може врятувати життя.
На що слід остерігатися?
У таких випадках моніторинг сечі та лабораторне дослідження попереджатимуть вас рано про ураження нирок. Темна, кривава сеча з’являється рано. Через кілька днів у дитини більше не залишається сечі.
Те саме стосується профілактики рецидивів захворювання, як і профілактики перших. Навіть у повністю зцілених випадках без скарг догляд за нирками необхідний протягом п’яти років. Спочатку це означає щомісячне, щоквартальне, а потім піврічне лабораторне дослідження сечі та щорічне дослідження крові та УЗД. Після п’яти років безсимптомного полегшення стану дитини можна звільнити від догляду.
Хронічна ниркова недостатність
Очікується, що щороку в окрузі Боршод подаватиметься 1 новий пацієнт. На щастя, це невелика кількість пацієнтів, але це проблема на все життя і не може бути повністю вилікувана. Це вимагає великої кількості ліків, а потім хірургічної заміни нирок. Найкращим рішенням для пацієнта є трансплантація нирки, але вона все одно вимагає постійного прийому ліків. Це значно знижує працездатність.
Це також може бути спадковим?
Існує спадкова хвороба нирок, яка викликає сечовипускання в крові та білках, підвищений кров’яний тиск і потребуватиме штучного лікування в молодому віці. Він має форму, яку штучно лікують у молодому дитинстві через руйнування запасу нирок внаслідок повторних запальних захворювань органів малого тазу. Він також має форму, яка розвивається в будь-якому віці після гострого нефриту, гострої ниркової недостатності.
Спадкові форми можна запобігти за допомогою належного планування сім'ї. Ниркову недостатність на підставі повторних запальних захворювань органів малого таза можна запобігти шляхом раннього виявлення, раннього енергійного лікування запалення сечовивідних шляхів та раннього виявлення схильних порушень функції нирок та відповідного, іноді хірургічного лікування.
На що нам, як батькам, потрібно приділяти пильну увагу?
Правильна поведінка батьків полягає в тому, щоб стежити за своєю дитиною, регулярно проводити вас на медичні огляди та виконувати вказівки лікаря. На жаль, в окрузі Боршод також є кілька дітей з нирковою недостатністю, чия батьківська безвідповідальність спричинила погіршення захворювання. Про профілактику хронічної ниркової недостатності внаслідок гострого нефриту та гострої ниркової недостатності говорилося вище. Під час догляду за вагітністю ультразвукове дослідження плода вже може показати порушення роботи нирок, а потім його слід додатково обстежити та лікувати відразу після народження.
Як лікувати захворювання нирок?
Завдяки правильному харчуванню та прийому ліків стан дітей, народжених з меншою ниркою, можна покращити до такої міри, що штучне лікування проходить лише пізніше, в дитинстві, на відміну від дитинства. Інший варіант скринінгу - лабораторне дослідження сечі. Перший обов’язковий лабораторний тест - у віці трьох років. В іншому випадку ми рекомендуємо проводити моніторинг сечовидільної інфекції. Респіраторні інфекції характерні для всіх маленьких дітей, тому вони часто виявляються в хірургії загального лікаря. У цьому випадку слід дослідити сечу дитини.
Батькам повинно стати звичним, щоб відвезти свою дитину до лікаря за будь-якими скаргами, взявши в кабінет промиту сечу середнього струменя. (Техніка сечовипускання детально описана для інфекцій сечовивідних шляхів.) Легко отримати сечу навіть від немовляти, оскільки вранці, коли ми знаємо, переважна більшість немовлят мочиться незабаром після виписки.
Дієта важлива!
На жаль, розвинене захворювання триває до кінця життя пацієнта, тому рецидив запобігти неможливо, але дуже важливо дотримуватися дієти та ліків, оскільки це уповільнює процес і не має значення, чи проводиться лікування у віці до 10 або 30 або пізніше. Дієта, як правило, характеризується необхідністю уникати надмірностей. Слід уникати надмірного споживання будь-якої їжі або рідини, але в той же час слід уникати нульової дієти.
Ниркові пацієнти мають спеціальний раціон харчування, для якого радить спеціальний дієтолог. Як правило, слід вживати дієту з низьким вмістом солі. Звичайно, це зазвичай рекомендується кожному. Споживання білків, мінеральних речовин та калорій визначається вагою дитини та ступенем порушення функції нирок, але дотримання цього дуже важливо. Це також прийом багатьох ліків, тому що нам потрібно компенсувати багато ниркових збоїв.