Переваги відмови від цього пороку значно перевищують незручності накопичення кількох зайвих кілограмів. Ми аналізуємо реалії та міфи куріння.

Медичні проблеми повні фальшивих міфів, але це не один із них: відмова насправді товстіє або, принаймні, схиляє до цього. Це не тільки спостерігалося в більшості досліджень, які його аналізували, але також відомі основні причини цього. Насправді, незалежно від встановленого міфу чи відчутної реальності, це одна з причин, чому курці зазнають невдачі при спробі кинути тютюн, навіть чому вони відмовляються навіть від спроб.

товстіє

Пов’язані новини

"Загроза набору ваги є бар'єром для багатьох людей, коли мова йде про відмову від куріння. Страх набрати вагу уповільнює їх", - говорить Естеве Фернандес, директор відділу контролю за курінням Каталонського інституту онкології (ICO). Але є чітке повідомлення: з точки зору здоров’я користь відмови від нього значно перевищує ризик кількох зайвих кілограмів. І ні, справа не тільки в раку.

Це помилковий міф: головним наслідком тютюну для здоров’я є рак легенів. Насправді в два рази більше курців помирає від серцево-судинних причин (інфаркти, інсульти), ніж від раку легенів. (А цифри величезні: майже половина хронічних курців помирає до 70 років, лише для кожного десятого некурця.) Незважаючи на дані, хтось може логічно подумати: якщо ожиріння є одним з основних ризиків страждати серцем напад, чи не платитиме хоча б трохи куріння, щоб уникнути зайвих кілограмів? Абсолютно ні: це парадоксальна і шалена «худорлявість». І все це має пояснення.

Скільки і чому ти товстієш?

У середньому ті, хто кидає палити, набирають близько чотирьох-п’яти кілограмів, хоча насправді все залежить від індивідуального рівня: є ті, хто набирає більше 10, і ті (до 20%, як кажуть) зберігають свою вагу або навіть схуднути. І ці зміни відбуваються майже повністю протягом першого року, особливо в перші три місяці після відмови від куріння.

Виною в цьому, як і в залежності, є нікотин. "Це має аноректичну дію, зменшує апетит, а також збільшує базальний обмін", - коментує Естеве Фернандес. З одного боку, він діє на рівні мозку, на центри голоду і створює відчуття ситості. З іншого боку, це підвищує рівень адреналіну, що збільшує споживання енергії. Це навіть пов’язано зі змінами мікробіома, бактерій, які нас заселяють, і різний склад яких також пов’язаний із ожирінням. "Якимсь чином курці мають недостатню вагу за своєю природою та способом життя", - каже Фернандес.

Коли ви кидаєте палити, ці зміни змінюються, і "тяга" до продуктів, багатих жиром і цукром, зростає, як при спробі мозку активувати схеми, які раніше лоскотали тютюн. "Існує тенденція думати, що це щось соціальне: у часи, коли вони курили, зараз вони проводять цей час кусаючи", - каже Фернандес. "Але це не зовсім так: насправді їх мозок просить їх їсти більше". Насправді, за підрахунками, до 70% набору ваги відбувається за рахунок вживання більше калорій, що спонукає вас думати, що за допомогою правильної дієти ви можете контролювати більшу частину цього приросту.

У будь-якому випадку, навіть якщо вони в кінцевому підсумку набирають вагу, кинувши палити, їхнє здоров’я говорить - дзвінко - що воно того варте.

Парадокс худого пацієнта

Ожиріння є явним фактором серцево-судинного ризику. Тож якщо курці, як правило, важать трохи менше, ніж некурці, чи не компенсує це шкоду, заподіяну тютюном? Ні, бо це хибна і шалена худість.

По-перше, з причин, які ще не повністю зрозумілі, курці, навіть важачи менше, накопичують більше вісцерального жиру. Цей тип жиру, який знаходиться в черевній порожнині та оточує такі органи, як печінка або кишечник, особливо шкідливий: він перешкоджає дії інсуліну та збільшує ризик діабету.

Тоді подумайте майже про все погане, що тютюн може зробити для вашого метаболізму, і ви напевно все зробите правильно: воно підвищує шкідливий холестерин і знижує рівень хорошого холестерину, підвищує тригліцериди (жири), пошкоджує та подразнює стінку артерій.

Тютюнову залежність можна подолати. П. Д.

Що таке позитивна частина? Цей тютюн можна кинути. Що ризики є оборотними і дуже швидко зворотними теж. Хоча підраховано, що у випадку раку вони не зменшуються, доки їх не можна порівняти з некурящими, поки їм не виповниться 20 або 25 років, - і такі випадки, як попередження Йохана Кройфа, що ризик може ніколи не виявитися рівним -, якщо серцево-судинний ризик зменшується наполовину лише через рік після відмови. І це практично еквівалентно тому, що некурящий після 10-15.

Насправді, деякі дослідження навіть прагнули порівняти крайнощі: перевірку ризиків між худим курцем та колишнім курцем із ожирінням (навіть не з надмірною вагою, безпосередньо ожирінням). Курці, очевидно, мають набагато більший ризик раку, але навіть набагато частіше мають серцевий напад, ніж ті, хто збирає багато зайвих кілограмів.

Як кинути, не жируючи?

Хоча відмова від тютюну з лишком компенсує набрані кілограми, очевидно, бажано якомога більше запобігати цьому. Одним із запропонованих способів є запровадження освітніх та дієтичних заходів разом із програмами припинення. Але їх ефективність та найкращий спосіб їх проведення все ще вивчаються.

"На мою думку, найкращим було б робити це послідовно. Багатьом людям важко робити це одразу: кинути палити і бути дуже обізнаним про їжу", - каже Фернандес. "Крім того, як тільки їм вдалося відчепитися, вони помічають настільки поліпшення, що їм легше заохочуватись робити більше фізичних вправ. Але все це можна регулювати індивідуально: є люди, для яких їх вага настільки важлива, ніж набравши кілька кілограмів, це може становити явний ризик, що вони знову почнуть палити. І що вони кинули палити, це, без сумніву, найголовніше ", - додає він.

Багатьом людям важко робити все одразу: кинути тютюн і добре усвідомлювати їжу

Іншим варіантом було б спробувати наркотики, але їх ефективність незрозуміла. Наприклад, нікотинові плями можуть зменшити посилення відчуття голоду, але їх ефект стихає, як тільки їх припиняють використовувати. "І чим швидше вони підуть, тим краще", - каже Фернандес. У будь-якому випадку, "те, що люди повинні чітко розуміти", наголошує він, полягає в тому, що користь від відмови від куріння значно перевищує факт набору кількох кілограмів. І не тільки через ризик раку, але і через серцево-судинний ризик ".

Великі цифри

Епідеміологічні дослідження, такі як дослідження, чи важать курці більше чи менше, ніж некурці, включають велику кількість даних та людей. Однак його результати, дійсні шляхом накопичення, також можуть бути прочитані в більш індивідуальному ключі.

Переважна більшість досліджень виявляє, що курці, як правило, важать менше, ніж ті, хто не палить, і що кидаючі набирають в середньому чотири-п’ять кіло.

Однак у цих даних є цікавинки: наприклад, відносини зворотні у завзятих курців, які, як правило, важать ще більше, і невідомо точно, чому (вважається, що це тому, що зазвичай супроводжується способом життя, менш здоровим, з більшим споживанням алкоголю та меншими фізичними вправами, але точна причина не доведена). А серед тих, хто кидає палити, не всі товстіють: до 20% цього не роблять або навіть худнуть.

Інша річ: хоча курці важать менше середнього, у багатьох із них надмірна вага. Тобто вони, як правило, важать менше, але це не обов’язково означає, що вони худі.

"Існували марки сигарет, які рекламували саме натякаючи на худорлявість", - каже Фернандес. "Сьогодні це заборонено. І, звичайно, куріння - це далеко не так і з багатьох причин стратегія, яку слід використовувати для схуднення".