Мережа з медичних питань
Найближчим часом, як черговий крок у цифровій охороні здоров’я, через Інтернет будуть підключені однозначно визначені пристрої охорони здоров’я. Підключені датчики допомагають у спостереженні за пацієнтами та тестуванні ліків, автоматичних дозаторах ліків для терапії, цифрових відстежувачах наркотиків для дотримання та телехірургії з введенням 5G для доступу до медичної допомоги. Старі пристрої можна підключити до мережі Інтернет медичних речей, рішення IoMT, як правило, гнучкі і можуть бути налаштовані на події.
З революційним розвитком методів збору та передачі даних та обробки даних, дані стали новою нафтою, тобто найціннішим ресурсом у світі, писав The Economist ще в 2018 році. А дані про стан здоров’я стали настільки ж цінними, як і один із перших матеріалів у програмі The Digital Lancet Digital Health, яка вийшла у минулому році.
Цифрова трансформація охорони здоров’я стала меншою та дешевшою завдяки мережевим інтелектуальним пристроям із вбудованими датчиками та бездротовою передачею даних, розвитком телекомунікаційної мережі наступного покоління (5G), здатною передавати величезні обсяги даних у реальному часі та збільшення використання штучного інтелекту для обробки даних. Згідно з прогнозом 2016 року, проведеного Дослідженнями з інформатики в галузі охорони здоров’я (Димитр Димитров: Медичний Інтернет речей та великі дані в охороні здоров’я), до 2020 року мережеві технології смарт-пристроїв будуть використовуватися в галузі охорони здоров’я з найвищою швидкістю (40%) та Інтернету речей із охорони здоров’я ринок досягає 117 млрд. дол.
До речі, Інтернет речей (IoT) був створений в останньому тисячолітті в 1999 році британським піонером технологій Кевіном Ештоном і застосував його до новинки мережевих фізичних пристроїв з датчиками, що забезпечує постійний збір даних та обмін інформацією. Впровадження бездротової технології Bluetooth у 2000 році забезпечило легку передачу інформації, зібраної датчиками, тоді як розгортання систем 5G забезпечило повну швидкість передачі даних та затримку менше мілісекунд на додаток до повного покриття. Очікується, що в еру 5G відбудеться величезне збільшення кількості послуг, що використовують IoT, причому найбільшим бенефіціаром є (розумне) охорона здоров'я (Nguyen et al., Мобільна хмара, заснована на IoMT Framework для автоматизованої оцінки здоров'я та управління).
Виробничі процеси завдяки постійному моніторингу датчиками вже сьогодні ефективніші, але в галузі охорони здоров’я, що використовує IoT (Internet of Health Things/IoHT або Internet of Medical Things/IoMT), усі галузі медицини, профілактики, діагностики та терапії розвиваються. і процес проведення клінічних випробувань змінюється. Вже в 2015 році в США було зареєстровано 300 цифрових клінічних випробувань.
IoMT: IoT в медицині
Розвиток мініатюризованих гнучких електронних пристроїв, електрохімічних біосенсорів та мікрофлюїдів призвело до розробки датчиків, які постійно передають дані в реальному часі про зовнішню та внутрішню сторони людського тіла, крові, кишечника, ротової порожнини, шкіри, очного яблука та внутрішнє вухо. Інформація, яка також може бути зібрана за допомогою додатків для смартфонів, дозволяє проводити діагностику на місці, моніторинг домашнього пацієнта та зміни стосунків між лікарем та пацієнтом: дає можливість проведення веб-консультацій та миттєвого зворотного зв’язку за потреби.
Сьогодні вже доступна низка розумних пристроїв, які вимірюють кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень, об’єм легенів, споживання калорій та кисню, поставу та фізичну активність, кількість та якість сну, температуру шкіри або серцевини, рівень цукру в крові, виявляють аритмію. Пристрої дозволили контролювати хронічні захворювання та реакції на наркотики на додаток до розпізнавання деяких гострих станів.
Перші програми IoMT полегшили життя діабетикам. Існує також пристрій із замкнутим контуром з інсуліновим насосом, який не тільки дозволяє контролювати рівень цукру в крові, але й автоматично регулює кількість інсуліну, що надходить у ваше тіло, підтримуючи рівень цукру в крові в безпечному діапазоні протягом ночі. Перша таблетка з цифровим трекером була затверджена в 2017 році для полегшення терапевтичної прихильності у психотичних пацієнтів (метод також призначений для лікування неконтрольованої гіпертонії та діабету, а також може бути використаний для виставлення рахунків страховику) із симптомом -відстежувальний додаток. а монітор артеріального тиску використовувався вже у 2018 році для моніторингу терапії хворих на рак.
Розумний інгалятор вимірює кількість ліків, що надходять у легені хворих на астму або ХОЗЛ, і вже існує затверджена FDA розумна контактна лінза, яка попереджає про загрозливий напад глаукоми після розміру очей, і коронарні пацієнти можуть придбати розумний пристрій, який виявляє оклюзія судин. час доступу до медичної допомоги.
Вокальні біомаркери також багато говорять про здоров’я, хвороби; Оснащені аналітичним програмним забезпеченням, програми, які зараз розробляються, будуть придатними для діагностики фізичних та психічних захворювань. Мінімально інвазивна система моніторингу лікарських засобів з використанням датчика мікроігл також знаходиться на стадії експерименту, що дозволить автоматизувати та персоналізувати дозування антибіотиків шляхом контролю рівня β-лактаму.
Датчики, підключені до лікаря: цифрова віртуальна клініка
Багато інтелектуальних пристроїв також гарантують, що доглядачі або лікар можуть віддалено контролювати стан пацієнта. Використання хмарної платформи телеофтальмології в Англії зменшило кількість відвідувань лікарні та медичних закладів більш ніж на 50 відсотків, а пацієнти також уникали чекати місяцями. Подібного результату можна досягти за допомогою інтелектуального пристрою контролю згортання, доступного з 2016 року.
Розвиток мережі 5G дозволить зробити телехірургію. Як повідомляв medicalfuturist.com dr. Медичний футуролог Берталан Месько повідомляє, що минулого року в Китаї за допомогою хірургічного робота да Вінчі вперше було оперовано печінку експериментальної тварини за 30 миль, а потім мозок пацієнта в 1800 миль; останнє було першим бездротовим хірургічним втручанням людини, задіяним мережею 5G. Це пов’язано з тим, що IoHT включає не лише датчики, але й ряд приводів, крім насосів для наркотиків; очікується, що ринок телемедицини до 2025 року становитиме 113 мільярдів доларів.
Цифрові клінічні випробування
В епоху IoT розробники наркотиків можуть отримати доступ до величезної кількості реальної інформації за допомогою смарт-пристроїв, що передаються суб'єктами. Фенотипові дані (наприклад, дані артеріального тиску за минулий тиждень) можна використовувати для характеристики підозрюваних учасників, а потім постійно збирати необхідну інформацію від пацієнтів на відстані під час дослідження. Оскільки 70 відсотків потенційних учасників живуть принаймні за дві години від найближчого навчального центру і не зможуть здійснювати регулярні поїздки, IoHT може значно збільшити кількість учасників клінічних випробувань. Це також важливо, пише стаття в Sensors (На шляху до архітектури, яка гарантує конфіденційність даних та корисність даних на перших етапах цифрових клінічних випробувань), оскільки в даний час 80 відсотків клінічних випробувань затримуються через труднощі з набором пацієнтів.
Розвиток виробничих процесів
Дані можна отримати не тільки про пацієнта, пристрій пацієнта та вживання наркотиків, фармакокінетику застосовуваних препаратів за допомогою смарт-пристроїв із датчиками, але також про місцезнаходження та стан якості лікарняного пристрою чи пристрою (наприклад, ендоскоп) (наприклад, якість дезінфекції ). є. З метою забезпечення якості деякі країни використовують датчики, які протягом багатьох років безперервно передають дані про температуру в управлінні ланцюгом поставок вакцин, і навіть можливо, що кінцевий користувач може контролювати весь життєвий цикл продукту за допомогою свого телефону застосування.
Як і в будь-якій іншій галузі, виробничі процеси можна вдосконалити у галузі виробництва фармацевтичної та медичної продукції шляхом автоматичного відстеження використовуваних матеріалів та ресурсів, включення алгоритмів, що використовують штучний інтелект, до процесів прийняття рішень та побудови інтелектуального ланцюжка поставок. З цією метою передбачається, що до кінця 2021 року 94 відсотки підприємств будуть використовувати мережеві смарт-пристрої.