Вагітність

годування груддю: уникати

Впливає на здатність керувати автомобілем

Викликає реакції світлочутливості.

Механізм дії Циталопрам

Більш селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну. Не впливає на зворотне захоплення норадреналіну, дофаміну та ГАМК.

день день

Терапевтичні показання та дозування Циталопрам

Усно.
- Депресія. Профілактика рецидивів/рецидивів депресії:
Оголошення.: 20 мг/день (або 16 мг/день краплями), поступово збільшуйте до макс. 40 мг/добу залежно від реакції та тяжкості.
Люди похилого віку: 10-20 мг/день або 16 мг/день (краплі). Макс. 20 мг/добу.
Продовжуйте протягом 6 місяців, щоб запобігти рецидиву. Повторна депресія (однополюсна) продовжує підтримуючу терапію на кілька років, щоб запобігти появі нових епізодів. Поступове припинення прийому протягом 2 тижнів.
-Панічний розлад з агорафобією або без неї:
Оголошення.: Початкове: 10 мг/день (або 8 мг/день краплями), на тижні збільшити до 20 мг/день (або 16 мг/день краплями). Макс: 40 мг/добу.
Люди похилого віку: 10 мг/день або 8 мг/день (краплі) 1-й тиждень до збільшення до 20 мг/день (або 16 мг/день у краплях). Макс: 20 мг/день.
Тто. тривалий.
- Обсесивно-компульсивний розлад:
Оголошення.: Початковий: 20 мг/день (або 16 мг/день у краплях). Збільшуйте дозу з кроком 20 мг до макс. 40 мг/день при необхідності. Початок дії - 2-4 тижні, з більшим покращенням з часом.
ВГ: легкий або помірний 10 мг/день протягом 2 тижнів, залежно від індивідуальної реакції, збільшити до макс. 20 мг/добу.
Повільні метаболізатори CYP2C19: 10 мг/день протягом 2 тижнів, залежно від індивідуальної реакції, збільшувати до 20 мг/день.

Спосіб застосування Циталопрам

Перорально: їх вводять в одній добовій дозі в будь-який час доби, незалежно від прийому їжі. Пероральні краплі можна змішувати з водою, апельсиновим або яблучним соком.

Протипоказання Циталопрам

Підвищена чутливість Тто. з МАО, включаючи селегілін у дозах> 10 мг/добу. Tto. з циталопрамом його можна починати через 14 днів після припинення незворотного МАО або через зазначений час після припинення оборотного МАО; і tto. з МАОІ через 7 днів після припинення прийому циталопраму. Тто. одночасно з пімозидом. Поєднання з лінезолідом (за винятком ретельного контролю артеріального тиску). Історія довгого інтервалу QT або вродженого синдрому довгого QT. Тто. з ліками, що подовжують інтервал QT.

Попередження та запобіжні заходи Циталопрам

ЙТИ. важкий, I.H., маніакальний криза, порушення кровотечі в анамнезі, ЕКТ, діабет, психози пацієнти з ризиком розвитку Torsade de Pointes, напр. з ХСН, інфарктом міокарда, брадиаритміями або схильністю до гіпокаліємії або гіпомагніємії через емп. або за допомогою ліків; глаукома із закритим кутом або глаукома в анамнезі. Уникайте при нестабільній епілепсії та контролюйте при контрольованій епілепсії. Призупинити лікування. якщо з’являються судоми або частішають. Не застосовувати дітям як сім, оцініть його використання. Не застосовувати разом із препаратами із серотонінергічним ефектом, такими як суматриптан або інші триптани, трамадол та триптофан; також не в поєднанні зі звіробоєм. Обережність при одночасному застосуванні пероральних антикоагулянтів, препаратів, що впливають на функцію тромбоцитів, таких як НПЗЗ, АСК, дипіридамол та тиклопідин або інших (наприклад, атипових антипсихотиків, фенотіазинів, трициклічних антидепресантів), що збільшують ризик кровотечі. Уникайте різкого скасування лікування.

Циталопрам - печінкова недостатність

Обережно. ВГ: легкий або помірний 10 мг/день протягом 2 тижнів, залежно від індивідуальної реакції, збільшити до макс. 20 мг/добу; відкоригувати дозу при серйозних порушеннях функції печінки. Не вводити дози> 16 мг/день (краплі).

Ниркова недостатність Циталопрам

Обережність у І.Р. могила (Clcr

Взаємодії циталопраму

Див. та Prec. Що ще:
Перед з буспіроном: на фармакодинамічному рівні повідомлялося про випадки серотонінового синдрому.
Серотонінергічні ефекти посилюються за рахунок: літію або триптофану.
Уникати з: алкоголем.
Перед з: ліки, що знижують рекомендаційний поріг, наприклад. Антидепресанти (трициклічні, СІЗЗС), нейролептики (фенотіазини, тіоксантени та бутирофенони), мефлохін, бупропіон та трамадол.
Підвищує концентрацію: дезиміпраміну, метопрололу; відрегулювати дозу.
Підвищена концентрація за допомогою: циметидину, омепразолу, езомепразолу, флувоксаміну, лансопразолу, тиклопідину, коригування дози циталопраму.
Фармакокінетична взаємодія між циталопрамом/есциталопрамом та флуконазолом, оскільки останній є потужним інгібітором цитохрому CYP2C19

Вагітність Циталопрам

Лактація Циталопрам

Циталопрам виводиться з грудним молоком у невеликих кількостях. За підрахунками, немовля отримуватиме приблизно 5% ваги по відношенню до добової дози для матері (у мг/кг). У немовлят не спостерігалося або спостерігалося мінімальних наслідків. Однак наявної інформації недостатньо для оцінки ризику у дитини. Рекомендується обережність. Переваги грудного вигодовування повинні оцінюватися з урахуванням можливості несприятливих наслідків для дитини.

Вплив на здатність керувати циталопрамом

Циталопрам може викликати седативний ефект, запаморочення. Тому пацієнтам слід проінструктувати, що якщо вони відчувають седативний ефект або запаморочення, їм слід уникати виконання потенційно небезпечних завдань, таких як керування автотранспортом або робота з машинами.

Побічні реакції Циталопрам

Підвищений апетит, знижений апетит, збільшення ваги, втрата ваги, анорексія; збудження, нервозність, зниження лібідо, тривожність, сплутаність свідомості, порушення сну, порушення уваги, ненормальні оргазми (жінки), ненормальні сни, апатія; сонливість, безсоння, головний біль, тремор, запаморочення, парестезія, мігрень, амнезія; аномальна акомодація, порушення зору; шум у вухах; серцебиття, тахікардія; гіпертонія, ортостатична гіпотензія; позіхання, риніт, синусит; сухість у роті, нудота, діарея, запор, блювота, диспепсія, біль у животі, метеоризм, посилене слиновиділення, аномалії смаку; підвищене потовиділення, свербіж, висип, міалгія, артралгія; розлад сечовипускання, поліурія; імпотенція, порушення еякуляції, еякуляційна недостатність, дисменорея (жінки); астенія, втома. Стійкість статевої дисфункції.

Монографії Активний принцип: 28.06.2019

Ліки з цим активним інгредієнтом: Циталопрам

ЦІТАЛОПРАМ РАТІОФАРМ (РАТІОФАРМ ІСПАНІЯ)

Склад:
Циталопрам гідробромід, 10,0 мг