Цукровий діабет є групою захворювань, що характеризуються високою концентрацією Глюкоза в крові, через дефект дії та/або секреції інсулін. Люди, що представляють діабет вони не дають достатньо інсулін, коли спостерігається дефіцит цього гормону, a гіперглікемія (підвищення рівня Глюкоза в крові). Інсулін - гормон, що створюється β-клітинами підшлункової залози і необхідний для використання запасів енергії нашого організму (жирів, вуглеводів та білків).

діагностика

Види діабету

Цукровий діабет 1 типу

Є два шляхи цукровий діабет 1 типу.

Ідіопатичний DM1, етіологія яких невідома.

DM1 імунного походження, що викликане аутоімунним руйнуванням β-клітин підшлункової залози, які відповідають за продукування інсулін.

Всередині симптоматика з цукровий діабет 1 типу дуже часто спостерігається надмірна спрага у пацієнтів (полідіпсія), надмірний голод (поліфагія) і надмірне сечовипускання (поліурія), втрата ваги, кетоацидоз, електролітні порушення та зневоднення. Руйнування β-клітин підшлункової залози відбувається поступово, тому перші місяці Цукровий діабет Вони можуть бути безсимптомний.

Ускладнення цукровий діабет 1 типу

Кетоацидоз, макросудинні захворювання (хвороби серця, периферичні судинні захворювання, цереброваскулярні захворювання) та мікросудинні захворювання (нефропатія, ретинопатія та невропатії).

Цукровий діабет 2 типу

Це прогресуюче захворювання, яким страждає близько 90% діагностованих випадків Цукровий діабет. Більшість людей, які мають цукровий діабет 2 типу вони особи ожиріння, що викликає стійкість до інсулін. Як і в DM1, в DM2 також є гіперглікемія і вона розвивається поступово, причому перші фази є більш м’якими, де можуть бути відсутність симптомів або м’які симптоми.

DM2 розвивається внаслідок відмови β-клітин підшлункової залози разом з резистентністю до інсулін. Незважаючи на концентрацію інсулін низькі, високі або нормальні ендогенні рівні, ці концентрації недостатні через резистентність до інсуліну. Як наслідок, це з’являється гіперглікемія.

резистентність до інсуліну він з’являється спочатку в тканинах-мішенях (м’язи, печінка та жирові клітини). Спочатку секреція інсулін (так звана гіперінсулінемія) для компенсації та підтримки нормального рівня глюкози. Коли діагностують DM2, пацієнт вже втратив приблизно 50% своєї функції β-клітин підшлункової залози. Клітини підшлункової залози поступово втрачаються, а це означає, що на більш запущених стадіях захворювання пацієнту можуть знадобитися ліки для контролю глюкоза в крові, інакше кажучи, інсулін. Люди з DM2 можуть мати полідіпсія, поліфагія, поліурія я втрата ваги, але у них не часто розвивається кетоацидоз, за ​​винятком періодів стресу.

Серед причин розвитку DM2 є генетичні фактори, такі фактори ризику, як переддіабет, ожиріння, старості, історії Росії гестаційний діабет...) І фактори навколишнього середовища.

Гестаційний цукровий діабет

гестаційний цукровий діабет діагностується під час вагітність і визначається як будь-яка непереносимість вуглеводів. Поширеність цієї хвороби становить приблизно від 2 до 7% від вагітності нормальний. Після пологів 5% до 10% жінок із гестаційний цукровий діабет мають діагноз цукровий діабет 2 типу. Жінки, які мали гестаційний цукровий діабет у них є шанс захворіти на діабет через 5–10 років після пологів. Приблизно 90% жінок, які постраждали гестаційний цукровий діабет стають нормоглікемічними після пологів.

У нормоглікемічних жінок під час вагітності ГРМ слід пройти обстеження між 24 та 28 тижнями. Зазвичай діагностується протягом другого або третього триместру вагітність. Коли з'являється ГДМ, а разом з нею і гіперглікемія на запущених стадіях вагітність, Коли органи плода вже сформовані, гестаційний цукровий діабет це не проблема для правильного розвитку плода.

Діагностика цукрового діабету

Діагностичні тести слід робити у пацієнтів, які присутні ожиріння і типові симптоми діабет (полідипсія, поліфагія, поліурія, втрата ваги...) А також у людей, які страждають ожирінням після 45 років. Діагностичні тести також слід проводити дітям та молодим людям із ризиком розвитку СД через такі фактори, як сімейний анамнез, ожиріння або надмірна вага... Іншими факторами ризику, пов’язаними з діабетом, є: жінки з синдромом полікістозних яєчників, жінки, які народжують дитину вагою понад 4 кг або які страждали на гестаційний цукровий діабет, сімейний анамнез першого ступеня з DM1, артеріальна гіпертензія (рівні вище ніж 140/90 мм рт.ст.) та людей, які приймають ліки від гіпертонії, відсутності фізичної активності, малорухливого життя, історії цереброваскулярних захворювань, підвищеного рівня холестерину ЛПНЩ, ожиріння та надмірної ваги ...

Діагностується шляхом одноразового або повторного редагування (до 2 разів) рівня глюкози в крові. Y:

  • З'являються чотири p: полідіпсія, поліурія, поліфагія та втрата ваги і один аналіз крові з рівнями, що дорівнюють або перевищують 200 мг/дл.
  • При вимірюванні глюкоза в крові в піст (8 год), а рівні рівні 126 мг/дл або більше.
  • При вимірі глюкоза у крові через дві години після прийому 75 г глюкоза розбавляється у 375 мл води і рівні рівні або перевищують 200 мг/дл.
  • Коли на малюнках глікозильований гемоглобін з'являються рівні, що дорівнюють або перевищують 6,5%.

СД вимагає постійного медичного моніторингу для оцінки стану та розвитку хвороби та уникнення можливих ризиків. Можливі ризики розвитку СД можуть включати проблеми з нирками, атеросклероз, проблеми з очима та нервами.

Харчування при ЦД:

Згідно з дослідженнями, при СД2 80% пацієнтів надмірна вага, а в Іспанії страждає 50% ожиріння і 83% гіпертонія, зменшення вмісту калорій може покращитися резистентність до інсуліну.

В даний час не існує єдиної рекомендації щодо розподілу поживних речовин, оскільки слід враховувати різні фактори, такі як фізична активність та лікування пацієнта, їх харчування також повинно бути адаптоване до соціокультурного рівня, географічного розподілу та уподобань.

Цілі дієтичне лікування в основному стосуються харчових потреб кожного пацієнта, надаючи практичні вказівки та інструменти індивідуалізований покращити якість життя пацієнта і таким чином може продовжувати насолоджуватися здорове харчування. І, перш за все, досягати і підтримувати цілі здорової ваги і затримувати або запобігати можливим ускладненням діабет.

Ультра-оброблений?

Вони були пов’язані з підвищеним ризиком розвитку ДМ2 через їх високий вміст додані цукри (цукор та його варіанти: мальтодекстрин, сиропи, фруктоза, декстроза ...), оскільки вони сприяють резистентність до інсуліну та гіперінсулінемія.

Підсолоджувачі?

У звичайних дозах їх можна вживати пацієнтам із СД2 без ризику для здоров’я. Однак їх завжди краще обмежувати, як у випадку з підсолодженими безалкогольними напоями, оскільки вони можуть витіснити споживання корисних для здоров’я продуктів.

Алкоголь?

Він забезпечує велику кількість калорій і збільшує ризик розвитку гіпоглікемія Якщо його не вживають з їжею, з цієї причини його споживання слід обмежити або, краще, уникати. Тип алкогольного напою, що потрапляє всередину, не впливає.

Фізичні вправи?

Є дослідження, які підтверджують, що практика фізичні вправи контролює глікемічний індекс (На додаток до багатьох переваг регулярних фізичних вправ). Заняття деякими видами спорту та відхід від сидячого життя можуть запобігти цьому захворюванню у людей, на яких впливають такі фактори ризику, як надмірна вага, генетичний анамнез діабету Y гіпертонія. Практика фізичних вправ також виділяється у людей, які вже мають цю хворобу як комбіноване лікування зі здоровим харчуванням.