Дефіцит вітаміну В12 є однією з головних проблем для пацієнтів, які перенесли операцію на ожирінні. Тому наступна стаття детально описує все, що пацієнти повинні знати про цей важливий вітамін.
ЩО ТАКЕ ВІТАМІН В12?
Вітамін B12 (ціанокобаламін) є водорозчинний вітамін що отримується при попаданні всередину продуктів тваринного походження, а також збагачені продукти та добавки.
Він відіграє фундаментальну роль у нашому організмі: допомагає підтримувати неврологічну функцію, бере участь, зокрема, у виробництві еритроцитів та синтезі ДНК.
ЯК ЦЕ ВБОРУЄТЬСЯ В НАШОМ ОРГАНІЗМІ?
Всмоктування вітаміну В12 є складним механізмом, який вимагає належної роботи шлунка, підшлункової залози та тонкої кишки .
Присутні в шлунку кислоти та ферменти вивільняють цей вітамін з їжею, дозволяючи йому зв’язуватися з білком-носієм (R-білком). Цей комплекс переходить у дванадцятипалу кишку, яка завдяки своєму лужному рН та присутності ферментів підшлункової залози розкладає R-білок.
Таким чином, вітамін В12 виділяється, зв’язуючись із внутрішнім фактором (ІФ), білком, що виділяється в шлунку. Нарешті, саме комплекс B12-IF поглинається в клубовій кишці у присутності кальцію.
КОЛИ І ЧОМУ МОЖЕ НАСТУПИТИ ДЕФІЦИТ У ЦЬОМУ ВІТАМІНІ?
Дефіцит цього вітаміну може бути викликаний:
- Недостатнє споживання: Нечасто, особливо це трапляється у людей, які дотримуються вегетаріанської або веганської дієти без контролю або добавок.
- Мальабсорбція: Найпоширеніша причина - це може бути пов’язано з низкою факторів, серед яких:
- Атрофічний гастрит: Це аутоімунне захворювання, яке часто асоціюється із перніціозною анемією та інфекцією Helicobacter Pylori. Ця патологія руйнує клітини шлунка власними антитілами, а отже, спричинює зменшення секреції кислоти та ферментів, необхідних для вивільнення В12, перешкоджаючи його подальшому всмоктуванню.
- Хірургічна резекція шлунка або частини тонкої кишки: Як шлунок, так і тонкий кишечник відіграють дуже важливу роль у засвоєнні вітаміну В12 шляхом секреції ферментів, які беруть участь у цьому механізмі, та всмоктування цього вітаміну, що відбувається в клубовій кишці.
Коли відбувається обмежувальна операція (наприклад, шлункова зонд, рукав чи пластифікація), зменшується вміст соляної кислоти та внутрішнього фактора. І хоча це рідко, воно може перешкоджати засвоєнню вітаміну В12, що призводить до його дефіциту.
Тим не менше, цей дефіцит частіше зустрічається в методах мальабсорбції як, наприклад, при шунтуванні шлунка. Хоча в новому байпасі SADIS спостерігається набагато нижча або майже неіснуюча частота.
ЯКІ СИМПТОМИ ДЕФІЦІТУ ВІТАМІНУ В12?
Основними симптомами дефіциту вітаміну В12 є:
- Втома.
- М'язова слабкість.
- Астенія.
- Бліда шкіра.
- Втрата апетиту.
- Діарея.
- Втрата ваги.
Ці симптоми слабкі, але якщо дефіцит зберігається протягом тривалого часу, вони можуть погіршуватися і вимагати спеціалізованої допомоги. У виняткових випадках можуть також проявлятися неврологічні симптоми:
- Периферія: оніміння і поколювання в кінцівках.
- Централі: психічна розгубленість, зміни стану, втрата рівноваги ...
ЯК МОЖНО УНИКНУТИ НЕДОСТАТКУ?
Щоб цього не сталося, пацієнти, які піддаються мальабсорбції, регулярно отримують вітамін В12. Крім того, важливо проводити аналітичний контроль для контролю різних важливих харчових параметрів.
Діяльність досвідченої мультидисциплінарної команди є важливою для керівництва та полегшення збалансованого харчування після баріатричної операції, будь то обмежувальної та/або малоабсорбуючої. Коли нам вдається забезпечити наш організм значною кількістю вітаміну В12 за допомогою дієти, випадки нестачі значно зменшуються.
ПРОДУКТИ, БАГАТІ ВІТАМІНОМ В12
Вітамін В12 природним чином присутній у продуктах тваринного походження та у деяких продуктах, збагачених доданим вітаміном В12. Харчові продукти рослинного походження не містять вітаміну В12, якщо вони не збагачені. Ось дуже проста інфографіка продуктів, багатих цим вітаміном.
ВИСНОВОК
Хороший мультидисциплінарний нагляд фахівців дозволяє виправити дефіцит вітаміну В12 завдяки здоровому харчуванню та адекватному режиму прийому добавок.
Ми рекомендуємо наступні статті для отримання додаткової інформації:
Я страждаю ожирінням, я хотів би отримати рекомендацію, "Клінічна історія ожиріння"
Я хочу знати «Вартість наших процедур»
Я хочу знати про нього більше "Шлункове шунтування/лікування шунтування Садіса"
Читайте більше статей на тему «шлунковий шунтування/шунтування Садіса»
Стаття підготовлена у співпраці з Росіо Мартіном О'Коннором, студентом магістра спільного та персоналізованого харчування (Університет Валенсії).