Здоров'я

Здоровий вісник

Здоров'я

Наявність варіантів лікування для кращого лікування цього стану значно покращило б якість життя та могло запобігти ризику серйозних ускладнень, таких як інсульт, який може призвести до передчасної смерті.

передсердь

Миготлива аритмія, також відома як найпоширеніший тип нерегулярного серцебиття, пов’язана зі збільшенням смертності. Хоча дослідники виявили причинний зв’язок між ожирінням та фібриляцією передсердь, основний механізм того, як ожиріння сприяє серцевій аритмії, досі невідомий.

Нове дослідження, проведене понад 300 пацієнтами в реєстрі Uib AFib дослідниками з Університету Іллінойсу в Чикаго (США), першим показало, що деякі антиаритмічні препарати, що застосовуються для лікування фібриляції передсердь, менш ефективні у пацієнтів із ожирінням. Результати опубліковані в журналі "JAMA Cardiology".

За словами доктора Давуда Дарбара з UIC та провідного автора дослідження, реакція на сучасну антиаритмічну медикаментозну терапію при фібриляції передсердь є дуже мінливою та непередбачуваною, і вибір ліків залежить від лікуючого лікаря.

Немає вказівок, що дозволяють припустити, чи слід застосовувати препарати класу I, які діють на натрієві канали в серці регулюйте серцебиття або ліки III класу, які націлені на калієві канали, найкраще працюють у яких пацієнтів. Раніше обидва антиаритмічні препарати вважалися однаково ефективними у запобіганні рецидиву фібриляції передсердь.

У новому дослідженні Дарбар та його колеги показали, що медикаментозне лікування класу I показало вищі показники рецидивів фібриляції передсердь у пацієнтів із ожирінням у порівнянні з пацієнтами, що не страждають ожирінням: приблизно 30% пацієнтів із ожирінням мали рецидив фібриляції передсердь у порівнянні з лише 6% випадків пацієнти, що не страждають ожирінням.

Цей ефект не спостерігався серед пацієнтів, які отримували препарати ІІІ класу.. І подібні результати були повторені в дослідженні мишей із ожирінням та без ожиріння.

"Це перший випадок, коли хтось доводить, що існує диференційована реакція на антиаритмічні препарати при фібриляції передсердь", - говорить Дарбар, професор та керівник кардіології Медичного факультету.

"Що 50% пацієнтів нашого реєстру AFib страждають ожирінням, Це забезпечило нам унікальну можливість визначити, чи впливає ожиріння на реакцію на медикаментозне лікування фібриляції передсердь. Наше дослідження надає нову інформацію, яку клініцисти можуть використовувати для керівництва своїми рішеннями для пацієнтів із фібриляцією ожирінням. Це може особливо вплинути на здоров'я етнічних меншин, які частіше страждають ожирінням ".

Більше 50% пацієнтів із ожирінням у дослідженні входили до групи етнічних меншин. Хоча поширеність фібриляції передсердь низька серед населення етнічних меншин, її результати є більш суворими.

"Зі збільшенням епідемії ожиріння це загрожує цим групам населення", - застерігає Дарбар. варіанти лікування для кращого управління фібриляцією передсердь значно покращать якість життя і може запобігти ризику серйозних ускладнень, таких як інсульт, який може спричинити передчасну смерть ".

Дарбар та його колеги нарешті чекають виявити основний механізм того, як ожиріння перешкоджає антиаритмічним препаратам Клас I і знайдіть нові та конкретні варіанти лікування фібриляції передсердь.