дорослих

Що таке діабетичний кетоацидоз?

Діабетичний кетоацидоз (ДКА) - надзвичайний метаболічний стан, спричинений дефіцитом інсуліну. Розщеплення жирних кислот (ліполіз) утворює кетонові тіла (кетогенез), які є ациклічними. Ацидоз виникає, коли рівень кетонів перевищує буферну здатність організму.

Що знати

• ІХС є поширеним, серйозним ускладненням діабету 1 типу, яке можна запобігти, смертність 5,3%. Це також може виникати у пацієнтів з іншими типами діабету.

• Це може бути перша презентація діабету. (приблизно 6% випадків).

• Діагноз не завжди очевидний, і його слід враховувати хворим на цукровий діабет, хто погано почувається.

• Діагноз базується на біохімічних критеріях. Однак гіперглікемія може бути не завжди присутньою, а низька кетонемія (200 мг/дл. Найвище граничне значення, рекомендоване Американською діабетичною асоціацією (ADA) (> 252,70 мг/дл) 7, може не виявити евглікемічний кетоацидоз.

Кетони

Міжнародний консенсус щодо того, як слід оцінювати точку відключення кетонів, чи слід контролювати кетони для вирішення ІХС, є незначним. Докази на користь конкретного діагностичного порогу ІХС із використанням 3-гідроксибутирату також важко оцінити.

Найновіші спостережні дослідження показують різницю в рівнях 3-гідроксибутирату, що означає, що використання граничного значення 17,45 мг/дл показує ризик втрати пацієнтів, які мають нижчі значення. У сукупності ці дані означають, що 34,9 мг/дл кетону або гіпокаліємія при надходженні (K + Переклад та об'єктивна анотація: доктор Марта Паппонетті

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є обліковий запис IntraMed або ви хочете зареєструватися, натисніть тут