Медичний експерт для статті

Діагностика гіпотрофії у дітей грунтується на анамнезі, клінічних проявах захворювання, антропометричних показниках та лабораторних даних.

діагностика

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Посилання на консультації з іншими професіоналами

Діти, які недоїдають, особливо в хронічній формі, звертаються до терапевта та ендокринолога, щоб уникнути генетичного синдрому та спадкових та ендокринних захворювань, що вимагають спеціалізованої допомоги. При порушенні закону жування і ковтання відбувається консультація невролога, а при розладах харчування, анорексії неврогенної може спостерігатися консультація клінічного психолога та психіатра дитини. Обстеження дитини, яка недоїдає, вимагає участі гастроентеролога для виключення первинних гастроентерологічних захворювань, а також незвичного епідеміологічного анамнезу та ознак інфекційного або паразитарного захворювання, проконсультуватися з лікарем-інфекціоністом.

При лікуванні дітей з важкою гіпотрофією, особливо за наявності ознак поліорганної недостатності, корекція інфузійної терапії та парентеральне харчування може вимагати залучення лікарів, які працюють у відділенні інтенсивної терапії.

Діагностика гіпотрофії на основі історії

Збираючи історію хвороби, важливо оцінити:

  • характер харчування пацієнта;
  • використання незвичайних продуктів;
  • різка зміна режиму харчування;
  • добавки вітамінів і мінералів;
  • поява незвичних смакових уподобань;
  • струсити вживання густої їжі;
  • епізоди відрижки та блювоти.

Слід зазначити і інші ознаки шлунково-кишкового тракту, який характеризується неправильним харчуванням: здуття живота і біль у животі, діарея, запор або нестійкий стілець, кров'янистий стілець. Слід виявити, що спостерігаються слабкість, швидка стомлюваність, зниження розумової працездатності, порушення похмурих відчуттів, біль у кістках, болі в м'язах, м'язові судоми і посмикування м'язів, оніміння, парестезія кінцівок. Для діагностики гіпотрофії важливо оцінити динаміку антропометричних показників, особливо зміну маси тіла за останні 6 місяців.

Фізичний огляд дітей із підозрою на гіпотрофію повинен оцінити стан шкіри та її придатків:

  • ступінь сухості шкіри;
  • висип, петехії;
  • зміни кольору та якості волосся, випадання;
  • стан видимих ​​слизових оболонок (хейліт, глосит, малиновий язик, кератомаляція);
  • стан зубів.

Під час огляду пацієнта спостерігалося витончення або зникнення підшкірно-жирового шару та втрата м’язової маси. Можливо розвиток набряків, гепатомегалії, периферичної нейропатії. Ці та інші симптоми гіпотрофії у дітей відображають не тільки дефіцит білка та енергії, але також ознаки поліедіння.

Симптоми нестачі макро- та мікроелементів

Слабкість, втома, втрата ваги, м’язова слабкість