18 лютого 2019 р

сечових каменів

Правильний діагноз необхідний для визначення правильної методики лікування за наявності сечових каменів. Метою діагностичних методів є насамперед детальніше уточнення каменю, кількості каменів, їх розмірів, розміщення, щільності або ступеня закупорки нирки або її пошкодження.

Діагностика сечових каменів

Діагностичне обстеження складається з декількох етапів. PПершим нерозривним кроком є ​​анамнез, тобто співбесіда з пацієнтом. Стандартні питання зосереджуються на попередньому виникненні каменів або їх появі в сім’ї, що може говорити про генетичну схильність. Не менш важливим є знання інших супутніх захворювань, які можуть розповісти вам більше про тип і характер каменю. Нас також цікавлять харчові звички пацієнта та питний режим. При гострій нирковій коліці основний упор робиться на біль, її тривалість, обставини болю, характер болю або його постріл в інші області.

Іншою діагностичною модальністю є аналіз сечі. У чоловіків це дослідження середнього потоку сечі, у жінок через ризик забруднення та перекосу результатів ми беремо спіральну сечу, яку ми вважаємо об’єктивним дослідженням. У результатах дослідження сечі ми зосереджуємося головним чином на наявності еритроцитів - еритроцитів, які вказують на наявність каменя, на наявність білих кров’яних тілець - лейкоцитів, що свідчить про наявність запалення.

Не менш важливою є інформація про кількісну наявність бактерій у сечі. Оцінюючи результати, ми також контролюємо наявність різних типів солей, будь то оксалати, солі сечової кислоти чи наявність білка - цистину. Однак з них лише наявність цистину є однозначним показником. Однак значення рН сечі, яке може сприяти певним типам каменів, також може надати нам інформацію.

Важливим обстеженням є фізичний огляд, коли цілеспрямованою пальпацією живота та ударом потилицею в область нирок ми можемо підтвердити або виключити іншу причину болю.

Більше про методи візуалізації, які використовуються для діагностики сечових каменів, я пишу тут.

Автор: MUDr. Мілан Чалачан

Ви шукаєте урологічне відділення у своєму районі?

У Словаччині ми маємо високоякісні урологічні відділення та клініки, які можуть виконувати повний спектр уролітичних операцій. Однак не забувайте про профілактику, включаючи профілактичні огляди.