Грип - це серйозне захворювання, яке зустрічається переважно в епідеміях. Це відбувається в холодну пору року.

грипу

24. січня 2004 р. О 11:52 (оновлено 21. вересня 2017 р. О 13:47) Primar.sme.sk

Грип - це гостре і важке захворювання, яке зазвичай виникає під час епідемій в холодну пору року. Викликається вірусами грипу, які часто змінюють свій фенотип. Особливо у людей похилого віку та людей із захворюваннями легенів або серця це часто закінчується летально.

  • Висока температура,
  • головний біль і кінцівки,
  • кашель,
  • осиплість голосу та біль у горлі.

Крім того, часто трапляється бактеріальне зараження уражених слизових оболонок. Це може призвести до пневмонії або запалення серцевого м’яза.

Однозначний діагноз важкий, особливо на ранніх стадіях, оскільки симптоми також можуть свідчити про просту простуду. Грип сигналізує про раптовий початок і важке загальне почуття хвороби.

Терапія грипу складається з постільного режиму та лікування супутніх симптомів.

Новим терапевтичним варіантом є так звані інгібітори нейрамінідази. Активні речовини блокують дію вірусного ферменту нейрамінідази, який необхідний для вивільнення нових частинок вірусу із заражених клітин і, таким чином, для поширення вірусу.

Лікування слід розпочинати якомога швидше, протягом 48 годин з моменту появи симптомів.

Збудник грипу

Грип викликають віруси грипу типів A, B і C.

Віруси типу А надзвичайно часто виявляють зміни в своїй антигенній структурі. В основному вони спричинені змінами двох білків (гемаглютиніну та нейрамінідази), які містяться у вірусі.

Вони відповідають за епідемію, відповідно. пандемічний грип, тоді як віруси типу В і С викликають досить рідкісні захворювання.

Якщо з’являються нові антигенні варіанти вірусів, населення не застраховане від них, оскільки хвороба ще не подолана. Роль захисної вакцинації набагато важливіша.

Поширення грипозної інфекції

Грип передається крапельною інфекцією - чханням, кашлем, розмовою, а також безпосереднім контактом, тобто рукостисканням або поцілунками.

Віруси колонізують слизові оболонки верхніх дихальних шляхів. Це поверхнева інфекція, оскільки віруси розмножуються в клітинах слизової і одночасно переважно пошкоджують.

Віруси грипу А також зустрічаються у ссавців (наприклад, свиней) та птахів. Тип В зустрічається лише у людини.

Час інкубації та грипозна інфекція

Час від зараження до появи перших симптомів триває від кількох годин до трьох днів.

Людина, яка заразилася вірусом грипу, заразна в інкубаційний період. Хоча у нього немає симптомів, хвороба може поширюватися.

Ризик зараження зазвичай зберігається протягом трьох-п’яти днів після появи симптомів. Діти можуть передавати вірус навіть до семи днів після появи симптомів.

Симптоми грипу

Захворювання починається раптово з різкого настання температури, часто супроводжується ознобом і потом. Крім того, виникають сильні головні болі та кінцівки; пацієнти почуваються серйозно хворими.

Розмноження вірусів у верхніх дихальних шляхах призводить до дратівливого кашлю, хрипоти, болю в горлі і часто до болю в грудях.

В результаті пошкодження слизової існує ризик бактеріальних суперінфекцій.

Якщо запобігти інфекціям, а грип не має ускладненого перебігу, грип можна подолати приблизно за один тиждень.

Діагностика грипу

В результаті неспецифічних симптомів на початку захворювання грип спочатку важко відрізнити від застуди. Найшвидше ідентифікувати грип можна завдяки постійній епідемії.

Під час перебігу грипу без ускладнень не потрібна лабораторна діагностика. Лабораторні дослідження необхідні, якщо виникають важкі захворювання або ускладнення.

Ускладнення при грипі

Ускладнення грипу розвиваються здебільшого через бактеріальні суперинфекції. Суперфінфекція може відбуватися додатково, її можуть викликати збудники Haemophilus influenzae, стафіло-, стрепто- та пневмококи.

Як результат - пневмонія, середній отит або запалення серцевого м’яза. Передача захворювання в шлунково-кишковий тракт та центральну нервову систему трапляється рідше.

В результаті пневмонії в легенях можуть утворитися абсцеси. На додаток до легеневих ускладнень, смерть пацієнта можуть призвести ускладнення серцевого кровообігу, такі як порушення серцевого ритму, серцева недостатність, набряк легенів або шок кровообігу.

Не можна також забувати про небезпечне для життя запалення мозку. Наслідки ускладнень значною мірою залежать від стану здоров'я людини.

Особливо схильні до ризику люди похилого віку, вагітні жінки, а також люди із захворюваннями органів дихання або серця. Однак також спостерігаються епідемії, які пов’язані з високою смертністю, особливо серед молоді.

Лікування грипу

  • Дуже важливо провести кілька днів у спокої в ліжку і врятувати себе.
  • Вдихання ромашки або сольових розчинів корисно для дихальних шляхів, полоскання горла та гарячі напої полегшують можливий фарингіт.
  • При запаленні і особливо при лихоманці дуже важливо отримувати достатню кількість рідини. Організм втрачає їх у великій кількості. Напої, які додатково зневоднюють організм, такі як алкоголь, кава та чорний чай, непридатні.

Є препарати, що дозволяють причинно-наслідкову терапію грипом. Речовини в ліках блокують дію вірусного ферменту нейрамінідази, який необхідний для вивільнення нових частинок вірусу із заражених клітин і, таким чином, для розповсюдження вірусу. Інгібітори нейрамінідази діють проти грипу А і В, а не С.

Терапію цих форм грипу слід розпочати якомога швидше, але не пізніше 48 годин після появи симптомів. Інгібітори нейрамінідази - активні речовини Занамівір (Relenza®) та Осельтамівір (Tamiflu®).

Старішим противірусним противірусним засобом є Амантадин, який не є інгібітором нейрамінідази і підходить лише для лікування інфекцій вірусу грипу А.

Він не підходить для грипу В і С, і при виборі цього лікування виникає проблема, що розпізнавання між А та В лише за допомогою симптомів майже неможливе. Амантадин може мати побічні ефекти з боку центральної нервової системи з розвитком стійкості до ліків.

Якщо у пацієнта з грипом згодом розвивається бактеріальна суперинфекція, слід застосовувати антибіотики. Такі ускладнення, як бактеріальна пневмонія, вимагають негайного лікування антибіотиками.

Крім того, вірусний грип за необхідності можна лікувати симптоматично. Як правило, призначаються знеболюючі та знижуючі температуру ліки, такі як ацетилсаліцилова кислота. На додаток до знеболюючих засобів, в аптеках без рецепта можна придбати сиропи від кашлю, назальні краплі або інші ліки.

Увага: ні в якому разі не можна давати саліцилати дітям з вірусною інфекцією, оскільки існує ризик розвитку синдрому Рейє. Синдром Рейє - це хвороба, що загрожує життю, при якій пошкодження мозку виникає в поєднанні з жировою дистрофією печінки. Хоча лікування все ще можливе на ранніх стадіях, загальна картина має смертність до 70 відсотків у дітей, які отримували саліцилат. Тому їм у будь-якому випадку слід робити щеплення проти грипу.

Смертність від грипу

При грипі летальність в першу чергу спричинена бактеріальними суперинфекціями та ускладненнями, що виникають внаслідок цього. Точних чисел не існує. Однак летальність особливо висока у пацієнтів з високим ризиком.

Профілактика грипу

Профілактика полягає у захисних щепленнях, які потрібно поновлювати щороку, оскільки можуть з’являтися нові антигенні структури.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) створила центральну систему сповіщення, яка дозволяє негайно реагувати на новий вірус, розробляючи нову вакцину. Рекомендовані вакцини - це суміш, яка ефективна проти різних вірусів грипу.

Вакцинацію слід проводити до початку сезону грипу в жовтні. Вакцинація захистить від 80 до 90 відсотків вакцинованих людей від хвороби або принаймні досягне легшого перебігу грипу без ускладнень. Захисна вакцинація проти грипу не захищає від грипозної інфекції (застуди).

Вакцинація рекомендується для наступних груп:

  • Усі люди старше 60 років.
  • Діти, підлітки та дорослі з підвищеним ризиком для здоров'я через основне захворювання: хронічні захворювання легенів, захворювання кровообігу серця, печінки та нирок, діабет та інші метаболічні захворювання, ослаблений імунітет, ВІЛ-інфекція.
  • Мешканці будинків престарілих та будинків соціальної допомоги.
  • Особи підвищеного ризику, такі як медичний персонал, особи, що перебувають у закладах з високою мобільністю людей.

Історія та загальна інформація

Назва грип походить з французької і означає «примха», «настрій». Ймовірно, це походить від раптового та невід’ємного виникнення захворювання. Термін грип, у свою чергу, походить від латинської мови і означає "вкрастись" або "плести".

Грип - це гостре, гарячкове, вірусне інфекційне захворювання. На відміну від грипозної інфекції - простудної хвороби - грип є серйозною хворобою, яка часто супроводжує ускладнення та призводить до смерті.

Це відбувається переважно епідемічно. Він з’являється у більших кількостях, у певний час та місце. З більшими інтервалами (від 15 до 20 років) спостерігаються поширення у всьому світі, так звані пандемії.

Найгіршою на сьогоднішній день пандемією був іспанський грип з 1918 по 1920 рік. На той час у всьому світі захворіло близько 500 мільйонів людей. За підрахунками загинуло близько 22 мільйонів людей. Ще одна широкомасштабна пандемія розпочалася в 1957 році в Азії (азіатський грип). Гонконгський грип також поширився з Азії між 1968 і 1969 роками.

Остання велика пандемія була зафіксована у 1989 р. У Великобританії та Франції. Коли в 1997 році в США за дуже короткий проміжок часу померли шість людей від грипу, спричиненого передачею вірусу від птиці до людини, спалах пандемії можна запобігти лише екстреним забоєм.

Виникнення пандемій базується на особливостях вірусів грипу. Ці віруси можуть переважно виживати у свійської птиці (курей та качок), а також у свиней, не викликаючи ніяких захворювань у тварин. Саме в азіатських країнах, де люди і тварини часто живуть на невеликих просторах, ці віруси можуть дуже легко поширитися на людину.