Стрептокок групи А в крові є показником ревматичної лихоманки.
Оновлено: 11 вересня 2020 р
Діагностика ревматичної лихоманки у дітей Це встановлюється шляхом збору правильної клінічної історії та клінічного обстеження пацієнта. Історія недавньої інфекції мигдалин, а також ураження суглобів, проблеми із серцем або поява шкірних висипань або неврологічні симптоми повинні зробити діагноз підозрілим для лікаря або педіатра.
Якщо для неповнолітнього проводять аналіз крові, це характерно підняли антитіла до стрептококу групи А. (Вони називаються ASLO або антистрептолізини). Під час клінічного обстеження дитини шум мітрального стенозу може бути дуже характерним, якщо є ураження серця.
Для встановлення остаточного діагнозу ревматичної лихоманки використовується ряд основних та другорядних критеріїв, які докладно описані в наступній таблиці. Потрібні два основні критерії, або один основний та два незначні критерії (критерії Джонса), а також дані про недавню стрептококову інфекцію:
| Кардит (ураження серця) | Лихоманка | Культура горла позитивна на стрептокок |
| Артрит | Болі в суглобах | Скарлатина, яка нещодавно з’явилася |
| Корея | Аномалії електрокардіограми | Підвищення рівня ASLO в крові |
| Маргіналізована еритема | Підвищення деяких показників крові: лейкоцити, СРБ, ШОЕ | |
| Підшкірні вузлики |
Лікування ревматичної лихоманки у дітей
лікування ревматичної лихоманки в дитячому віці базується на трьох опорах:
- Усунути стрептококкову інфекцію: який є початковим мікробом, з якого розпочався весь запальний процес. Для цього важливо ввести цикл перорального прийому пеніциліну або амоксициліну. Щоб повністю знищити мікроб і запобігти його повторному появі, лікування зазвичай тривають протягом декількох тижнів. Більшості дітей щомісяця потрібні ін’єкції пеніциліну протягом декількох місяців. Незрозуміло, як довго слід продовжувати це лікування, хоча якщо ревматична лихоманка почалася в дитинстві, лікування іноді підтримується до зрілого віку.
- Зменшення запалення: Оскільки весь процес має запальну основу, протизапальні речовини є одним із стовпів лікування. Нестероїдні протизапальні препарати даються для участі суглобів (ібупрофен, напроксен.), А також аспірин (ацетилсаліцилова кислота) для запобігання утворенню тромбів у серці.
- Відпочинь: важливо обмежити фізичні вправи та активність, щоб уникнути перевантаження уражених ділянок, особливо суглобів.
- Діагностика та лікування метилмалонової ацидурії відповідно до випадку
- Діагностика та лікування гідроцеле у немовлят та дітей
- Діагностика та лікування перфорації товстої кишки під час колоноскопії
- Діагностика та лікування радикулопатій - фізичні вправи та спорт
- Діагностика та лікування побічних реакцій на їжу у собак та котів