Відомо, що цукровий діабет - це стан, який лікується переважно і тривалий час майже виключно дієтою. Цукровий діабет? дієтичне лікування діабету
Це стосується як I типу [переважно дітей та підлітків, яким обов’язково потрібне лікування інсуліном, тобто інсулінозалежне; IDDM (інсулінозалежний цукровий діабет)] та обидва II. тип [що трапляється у віці 40-45 років, спочатку лікування інсуліномt не потребує (не залежить від інсуліну); NIDDM (інсулінонезалежний цукровий діабет)] діабет.
Остання назва вводить в оману, як показують цифри: в Угорщині в 1995 р. З 500 000 зареєстрованих діабетиків близько 15 000 були типом I, 485 000 були типом II. типу діабет.
Однак з останніх приблизно 60 000 - у чотири рази більше, ніж усі типи I - перебувають під інсуліном. Причину цього слід шукати в тому, що II. діабет 2 типу - це прогресуюче захворювання, яке спочатку добре реагує на м’які дієтичні режими, пізніше потрібні невеликі, а потім більш високі дози таблеток від гіпоглікемії для підтримки рівня глюкози в крові;.
Чому діабетику потрібно дотримуватися дієти?
лікування інсуліном під стоячи діабетики повинні дотримуватися дієти, оскільки крива інсулінових препаратів не охоплює підвищення рівня цукру в крові, спричиненого вуглеводами, що всмоктуються з їжею. Якщо:
а) Навіть при застосуванні лише швидкодіючого інсуліну тривалість дії становить 4-6 годин, але тривалість постпрандіальної гіпоглікемії не перевищує 3 годин. Якщо пацієнт також отримує інсулін з пролонгованим вивільненням - і це часто - ефект інсуліну триває додатково 6-8 годин, і в організмі помірно високий рівень інсуліну. Це вимагає частого (5-7 разів на день) прийому їжі, включаючи регулярне споживання вуглеводів, оскільки без нього рівень цукру в крові потрапляє в аномально низький, гіпоглікемічний (низький рівень цукру в крові) діапазон.
б) Ніколи, навіть в контексті так званої інтенсивної інсулінотерапії, рівень глюкози в крові не може бути досить низьким після надмірного споживання вуглеводів, оскільки підшкірний (підшкірний) інсулін не здатний виробляти рівень інсуліну в крові так швидко і так високо, як у здоровий організм. Ось чому діабетик, який лікується інсуліном, може споживати лише обмежену кількість вуглеводів за один раз. Отже, ми можемо також сказати, що діабетик, що лікується інсуліном, повинен дотримуватися дієти, оскільки йому доводиться пристосовувати їжу до нефізіологічного рівня інсуліну.
ін’єкція інсуліну без Основна проблема діабетиків полягає в тому, що секреція інсуліну, необхідного для підтримки рівня цукру в крові під час їжі, затримується і що інсулін, що виробляється в бета-клітинах їх підшлункової залози, є однією з основних причин дієтичного діабету. інсулінорезистентність (зниження чутливості до інсуліну) не в змозі здійснити повний вплив. Дієтичне лікування слід адаптувати, якщо:
а) По можливості слід уникати їжі, яка спричиняє швидке підвищення рівня цукру в крові.
б) Бажано вживати кілька разів на день, а один раз на їжу, їжу, що містить вміст вуглеводів, на їжу та на людину.
Ми хотіли б наголосити на цьому тут II. На початку діабету 2 типу, стан слід лікувати переважно дієтою і доповнювати таблетками від гіпоглікемії, лише якщо дієта діє недостатньо ефективно.
Так звана інтенсивна інсулінотерапія (введення інсуліну 4-5 разів на день, 2-4 рази на день) стає все більш поширеною у молодих діабетиків I типу. шляхом вимірювання глюкози в крові) значно втратило значення дієтичного лікування, і стало можливим перейти на майже «безкоштовну дієту».
Однак неліковані інсуліном - переважно надмірна вага - II. типу діабетики може здатися важливішим ніж будь-коли раніше дієтичне лікування, доповнена посиленими фізичними вправами. Але ми також спостерігаємо деякі зміни в акцентах у цій галузі.
Суть цих питань, не вдаючись до детального обговорення питання, може бути узагальнена двома речами: одна; діабетикам не потрібно спеціальна дієта але дуже схоже на те, що ми узагальнюємо під заголовком „сучасне, здорове харчування з точки зору маси тіла”. Інший; дієта для діабету не низьковуглеводний, а європейський консенсус останніх років щодо того, що багатий вуглеводами.