У шлунку та кишечнику знаходиться перша лінія імунного захисту нашого організму, і його місія полягає в нейтралізації проходження токсинів та потенційно шкідливих мікробів. Нудота, блювота та діарея - три прояви, за допомогою яких шлунково-кишковий тракт, тобто шлунок та кишечник, захищається від вторгнення токсинів. Його механізм дії однаковий, будь то мікроби та патогени (наприклад, віруси та бактерії), чи це ліки для лікування захворювань (наприклад, антиретровірусні препарати).
Коли ці шлунково-кишкові ефекти важкі або тривалі, вони можуть бути симптомами ВІЛ-інфекції або ускладнення. Ось чому настійно рекомендується повідомити спеціаліста з ВІЛ про точні симптоми і сказати, чи є вони побічними ефектами лікування чи симптомом можливого більш серйозного ускладнення.
У цій статті ми пропонуємо кілька порад щодо харчування, які можуть виявитися корисними для полегшення або поліпшення нудоти, блювоти та діареї.
Нудота і блювота
Це побічні ефекти, які досить часто пов’язані із застосуванням антиретровірусних препаратів. Це не означає, що всі люди, які приймають ліки проти ВІЛ, повинні їх розробляти. Загалом, коли обидва ефекти пов’язані з антиретровірусними препаратами, вони, як правило, м’які та покращуються з часом, коли організм звикає до ліків. Причина нудоти та блювоти насправді не пов’язана з впливом ліків на шлунок та кишечник. Очевидно, що походження обох ефектів полягає у тому, що називається блювотним центром, частиною мозку, яка, виявляючи потрапляння в кров токсичних речовин (таких як антиретровірусні препарати), посилає сигнали шлунку для спорожнення вмісту. . В результаті виникає відчуття дискомфорту в шлунку, що іноді спричиняє примусове вигнання його вмісту через рот.
Нудота та блювота можуть спричинити втрату апетиту та недоїдання. Подібним чином блювота може спричинити витіснення наркотиків з організму і, як наслідок, їх неправильне та неадекватне всмоктування, що може спричинити недостатній рівень у крові та призвести до розвитку стійкості до препарату.
Інші рекомендації:
- Газовані напої, що вживаються в організмі в невеликих і частих кількостях (20-30 мл кожні 10-15 хвилин) і без газу, допомагають заспокоїти нудоту та блювоту.
- Вживання декількох сухариків або сухих тостів перед вставанням може допомогти зменшити почуття нудоти; іноді солона їжа, така як тости, закусочне печиво тощо, переноситься краще.
- Якщо ви не хочете гарячої їжі, бутерброди також поживні і можуть замінити інші продукти, будь то шинка, холодне м’ясо курки або грудки індички тощо.
- Якщо споживання їжі недостатнє, слід розглянути дієтичну підтримку.
Діарея
Це один з найпоширеніших побічних ефектів, пов'язаних з антиретровірусними препаратами. Враховуючи, що діарея зменшує кількість води в нашому організмі, а також життєво важливих поживних речовин, її зручно пити, щоб таким чином компенсувати втрачену кількість; в іншому випадку можуть розвинутися симптоми зневоднення, включаючи посилену спрагу, занепокоєння, слабкість, сплутаність свідомості, запаморочення і навіть непритомність. Щоб уникнути зневоднення, бажано інформувати лікаря, коли діарея включає в цілому п’ять і більше дефекацій на день, п’ять днів поспіль.
Крім того, діарея може бути симптомом багатьох захворювань та станів, які можуть виникати у людей з ВІЛ, таких як вірусні, бактеріальні та паразитарні інфекції, тому бажано повідомити свого спеціаліста з ВІЛ, якщо він виникає.
Дієтичні рекомендації для лікування діареї включають:
- Уникайте їжі з клітковиною (бобові, цільні зерна, овочі, сирі фрукти.), Кави та солодких соків, оскільки вони стимулюють перистальтику (рух кишечника, спричинений ритмічними та скоординованими скороченнями м’язів, що сприяє прогресуванню спочатку харчового болюсу, а потім фекальний болюс).
- Виключіть рагу, смажену їжу, ковбаси, дуже солону їжу, оскільки вони дратують.
- Обмежте кількість жирів для їх тривалого перетравлення.
- Оцініть толерантність до молока завдяки вмісту лактози та тривалому травленню.
Прийом рідкої та твердої їжі повинен бути невеликим і частим (спочатку кожну годину або кожні дві години), розширюючи графік та кількість відповідно до допуску. Почніть дієту поетапно відповідно до терпимості.
1-я фаза
Через час голодування, згідно з медичними показаннями, почніть прийом невеликих кількостей з: рисової води, води з лимоном або настою прозорого чаю з сахарином, оральної сироватки (продається в аптеках). Якщо є непереносимість лактози, використовуйте безлактозне молоко або рослинне соєве молоко.
2-я фаза
На додаток до попередніх рідин введіть: знежирений бульйон, рисовий суп, варений рис або рисове борошно (дитяче харчування), білу рибу або відварну курку, у невеликих кількостях.
3-я фаза
Збільшуйте кількість і продовжуйте вводити нові продукти відповідно до допуску: білий рис, варена картопля або дрібні макарони, пюре або варена морква, варена шинка або індича грудка (з низьким вмістом жиру), нежирний натуральний йогурт із сахарином, тост, тип "Марія" печиво, варене яблуко або груша, тертий або соковитий яблуко, дуже стиглий банан.
4-я фаза
Збільшуйте кількість і продовжуйте вводити нові продукти відповідно до допуску: курка на грилі, телятина або біла риба, смажене яблуко, дуже стигла водна груша, просіяне овочеве пюре (невеликі кількості).
Спостереження: Як тільки критична фаза закінчиться, приймайте решту продуктів у дуже малих кількостях та в різні дні, щоб перевірити свою толерантність.