Клуб гемокроматозу Дієтичні рекомендації Kurucz Virág Дієтологія Kútvölgyi Klinika 2016.11.25.

дієтичні

Гемохроматоз - коротко Порушення обміну заліза Найпоширеніші спадкові захворювання Епітеліальні клітини тонкої кишки поглинають більше заліза, ніж зазвичай (близько 4-5 мг) Вміст заліза в організмі: Чоловіки: 3,5 г Жінки: 2,2 г Можливі наслідки: Орган пошкодження: Діабет, зміна кольору шкіри ("Бронхіальний діабет") Порушення функції печінки Підвищена сприйнятливість до інфекцій Гормональні розлади Пошкодження серцево-судинної системи Проблеми суглобів

Діагностика та лікування Fe no Fe рівень Насичений відсутність феритину, рівень трансферину Дослідження ферментів печінки/гістологічне дослідження Генетичне обстеження Лікування: регулярне взяття крові

крововилив Залізодефіцитна дієта Лікування встановленого діабету Кардіолог Ревматолог Заміна гормону

Дієта - основи Уникання продуктів із високим вмістом заліза (м’ясні страви, субпродукти) Їжа тваринного походження: прибл. 20% заліза, рослини: близько 1-5% заліза поглинається Морепродукти: сирі мідії, краби, устриці заборонені! - Vibrio vulnificus Заборона алкоголю! Дієтичні добавки! (залізо та вітамін С) «добування»: їжа тваринного походження: молочні продукти, яйця, м’ясо Збалансоване, здорове харчування 

Посилення засвоєння заліза: М’ясо, субпродукти Вітамін С! Органічні кислоти Спирт заборонений! (але: вміст таніну в червоному вині гальмує) Куріння заборонено! Їжа/напої занадто солодке Какао: з високим вмістом заліза! Посуд!

Інгібітори-Гальмує засвоєння заліза: Вміст щавлевої кислоти: шпинат, щавель, ревінь Фітати: крупи, бобові Кальцій: молоко, молочні продукти Поліфеноли: кава Танін: чай (зелений чай: зв’язує негемове залізо) Куркума: вміст хелатів у накопиченому залізі допомагає видалити

М'ясо, м'ясні продукти Куряча грудка 0,6 мг Баранина, м'ясо овець 10,5 мг Телятина 3 мг Стейк з качки та гуски 3,9 мг Яловичина 1,6-1,9 мг М'ясо кролика 2-3,5 мг Грудка індички 1,1 мг Свинина 1 мг Свиняча печінка 16 мг Гусяча печінка 6-7 мг Куряча печінка 6,5 мг Телятина, яловича печінка 5,5 мг Свинина, сирна ковбаса 2,2-2,4 мг Змащена печінка 5,6 мг Зимова саляма Ковбаса 1,6 мг Хурка 3,7-5 мг

Риба/яйця, молочні продукти Короп 1 мг Олія риба 2,5 мг Устриці 11,3 мг Мідії 24 мг Яйця 1,8 мг Молоко 0,2 мг Сири 0,4 -1 мг

Овочі Шпинат 2,9 мг Щавель 1,6 мг Спаржа 1,4 мг Горох 0,9 мг Капуста Брокколі 0,7 мг Картопля 0,5 мг Капуста 0,3 - 0,6 мг Порей 1 мг Гриби 0,9 - 1,6 мг

Фрукти, олійні насіння Шипшина 10 мг Смородина 4,5 мг Яблука 0,3 мг Айва 1,1 мг Полуниця Грейпфрут Локус 1 мг Волоські горіхи 3,8 мг Мигдаль 4 мг Фісташки 7,3 мг Фундук Мак 15 мг

Рекомендовані страви Сендвіч-креми (баклажановий крем) Фруктові супи (яблучний, персиковий) Овочеві супи, крем-супи (гаспачо, крем-суп із селери, крем-суп з брокколі) Брокколі, смажені, фаршировані страви (брокколі, фарширована брокколі (грибне рагу, тушкована капуста) (з овочів або тофу)

Морквяний крем-суп з пармезаном хрусткий 150 г буряка 150 г солодкого картоплі пюре кольорового перцю 1 + 1 ст. Ложка оливкової олії Сіль 50 г цибулі 500 мл овочевого бульйону половина лимона терта цедра 5 г кукурудзяного крохмалю 100 мл вершків 70 г тертого пармезану Буряк і картопля. Ми кладемо його в пакет для випікання з олією, перцем і половиною дл води. Мішок запечатували, проколювали, поміщали в деко і варили на повільному вогні в 160-градусному деко протягом 30 хвилин. Подрібніть цибулю і обсмажте на олії. Киньте на пару овочі і залийте запасом. Посоліть, поперчіть, посипте тертим лимоном і доведіть до кипіння. Крем за допомогою паличного міксера і посипте крохмалем. Перемішайте вершки. Посипте сир на покритій сковородою і викладіть. Поступово нагрійте сковороду до середнього ступеня і, якщо сир вже золотисто-коричневий, виділіть його плоскою ложкою.

Крем-суп з цибулею 200 г очищеної картоплі 1500 мл води/овочевого бульйону Сіль 2 ст. Ложки рису Половина натертої на тертці цедри і соку 1-2 пучки цибулі-цибулі 150 мл вершків або молока 1 ст. Ложка вершкового масла Зварити нарізану кубиками картоплю в базовому соку. Коли він напівм’який, додайте рис і варіть до готовності рідини. Ми це крем. Додайте сіль, натерту цедру лимона, лимонний сік і вершки. Нарешті додайте дрібно нарізаний цибулю-шалот і м’яке масло.

Крем-суп з ревеню 7 ниток ревеню 1 ч. Л. Порошок пудингу 1 шматок паличок кориці Гвоздика Лимонна цедра Цукор 85 г сметани 1,5 л води Ревінь очищають, розрізають на 2-3 см, ставлять кип’ятити. Додати цукор, спеції, цедру лимона і варити до м’якості. При варінні спеції виймають, а потім пюрируют. Порошок заварного крему змішати зі сметаною, додати трохи теплого супу, перемішати і додати до нашого супу. Доведіть до кипіння і подавайте охолодженим.

Кабачок овочевий з буряковими чіпсами 800 г струганий кабачок 3 шт. Моркви 1 головка середньої цибулі 3 дл соєвого молока/звичайної сметани 3-4 збитого борошна 2 чайні ложки олії 2 нитки розмарину 1 пучок кропу Цукор, сіль, перець розмарину, скропити олією і помістити в духовці 180 градусів. Під час випікання кілька разів перемішайте, смажте до почервоніння. Після закінчення покладіть на паперовий рушник. Обсмажте цибулю на олії, посипте кропом, сіллю і перцем (+ цукор). Додайте кабачки, залийте водою і тушкуйте до м’якості. Змішайте сметану з борошном до утворення грудочок, зішкребте нею овочі і варіть ще кілька хвилин. Подавайте овочі з буряком.

Запіканка з картоплею Картопля, будь-які овочі (які нам подобаються), оливкова олія, чилі, орегано, чебрець, розмарин, сіль, перець, сир Варена картопля в підсоленій воді, очищена від шкірки. Тушкуйте овочі зі спеціями і трохи води. Половину охолодженої картоплі обводимо в деко, викладаємо на нього овочі, солимо і перчимо, можна навіть покласти сюди тертий сир. Потім йде друга половина картоплі, для цього ми також упаковуємо овочі і посипаємо тертим сиром. У розігрітій духовці прибл. Випікайте 10 хвилин, поступово низько.

Фаршировані баклажани 2 баклажани 1 штука цибулі Часник Кукурудзяна грибна олія Орегано, сіль, перець Сир зверху Томатний сік Фарш М'ясо розріжте навпіл і виріжте м'ясо. Цибулю і часник розпарюю на олії, додаю м’ясо, смажу до білого кольору, потім додаю кишечник і овочі баклажанів, приправляю. Його можна смакувати томатним соком за смаком. Покладіть овочі в баклажани без кісточок, посипте тертим сиром і розігрійте в духовці при 200 градусах приблизно. Випікайте 20-25 хвилин.

Піца Tofus-шпинат на 6 тестів для міні-піци: 300 г дрібного борошна 2 яйця 60 г маргарину для випічки 20 г дріжджів 1 дл теплого молока 1 мк цукру Сіль 600 г свіжого шпинату/300 г вареного, замороженого 280 г копченого тофу 360 г тертого сиру 300 г сметани 3 зубчики часнику 2 ст. ложки олії 1 ст. ложки оливкової олії Сіль, вино Дріжджі посипають цукровим молоком. Просійте борошно в закваску, додайте сіль, яйця і розтоплений маргарин для випічки. Перемішати і додати дріжджове молоко. Перемішуйте, поки тісто не відокремиться від стінки сковороди. Зверху і знизу посипте борошном, накрийте кришкою і тушкуйте півгодини в теплому місці. Викладаємо деко маргарином. Струсіть 6 міні-пельменів борошняними руками і втисніть у деко. Дайте піднятися 15 хвилин, після чого запікайте напівпіч. Під час смаження шпинату промийте плодоніжки, наріжте невеликими шматочками і обсмажте на олії, посоліть і поперчіть з 1 зубчиком часнику. Якщо м’який - відкладіть. Наріжте тофу тонкими скибочками. Додайте до сметани 2 зубчики подрібненого часнику, оливки і перемішайте. Коли піца напівзапечена, змастіть її сметанним соусом, покладіть на неї скибочки шпинату і тофу, а потім посипте сиром. Випікайте, поки сир не почервоніє зверху.

М'ясний рулет Vegaburger Гігантські веганські фрикадельки 25 г цибулі, 50 г насіння соняшнику, 15 г борошна Грем, 50 г моркви, 50 мл томатного соку, сіль, мелений перець, зелень петрушки, цибуля, рослинна олія Нарізана цибуля з насінням соняшнику та насінням куркуми Додайте тертий буряк, борошно, спеції, працюйте разом і дайте постояти 15 хвилин. Потім мокрими руками формуємо плоскі диски і випікаємо їх на тефлоновій сковороді. Гігантські веганські котлети 350 г твердого, шовковистого тофу, 1 яйце, 75 г цільнозернових крихт, 2 горбатих кк. пивні дріжджі Вичавіть зайву рідину з тофу і помістіть у миску. Збийте яйця, додайте крихту і пивні дріжджі. Замісити разом. Випікайте на середньому вогні, 2 кк олії, листя розмарину, обсмажуйте обидві сторони котлет до золотистої скоринки за 3-5 хвилин. Подавати з булочками, овочами та салатом.