Іноді під час пологів, безпосередньо перед тим, як голова дитини виходить назовні, роблять невеликий розріз в промежині (між вульвою та задним проходом), який потім потрібно зашити швами, щоб розширити вагінальний отвір. Це втручання, яке не позбавлене суперечок, оскільки відновлення, як правило, досить дратує, відоме під назвою епізіотомія. Як доглядати за раною, яку вона викликає? Ми розглядаємо епізіотомічна допомога.
Мета епізіотомії - запобігти розриву вагінальних м’язів. Але оскільки це може мати деякі побічні ефекти, сьогодні рішення робити це чи ні, як правило, залишається за жінкою. Більшість епізіотомій та незначних сліз добре заживають і заживають без проблем за короткий час.
Коли показана епізіотомія
Ідеально - вдаватися до епізіотомії, коли дитині потрібно швидко вийти, бо йому погано.
Епізіотомію НЕ слід робити регулярно і без вказівки. В Іспанії рівень епізіотомії все ще високий, незважаючи на те, що багато планів пологів дають можливість вибору для цієї медичної процедури. ВООЗ у своїх рекомендаціях щодо пологів говорить, що епізіотомію слід застосовувати лише в крайніх випадках. .
Для запобігти епізіотомії, на курсах підготовки до пологів акушерки вчать підготовці промежини протягом всієї вагітності за допомогою масажу шипшиновим маслом та зміцненню тазового дна за допомогою вправ Кегеля.
Догляд після епізіотомії
Епізіотомія залишає рану на делікатній ділянці і тому вимагає певного догляду.
У лікарні вони дадуть вам вказівки щодо догляду за раною вдома. Щоб він добре розвивався, важливо дотримуватися гігієни.
- Досить пару разів на день промивати область рани нейтральним милом, надлишок вологи може мацерувати рану і перешкодити загоєнню.
- Умиватися під душем краще нейтральним Ph-милом (подібним до вагінальної флори). Біде з утриманою водою збільшує ризик зараження.
- Не бажано застосовувати дезінфікуючі засоби, антибіотики або антисептики, якщо це не вказано лікарем з якихось причин.
- Намагайтеся, щоб рана була якомога сухою і чистою від виділень.
- Важливо бути обережним, щоб висушити його, не очищаючи, змащуючи марлею. Якщо є можливість, залиште місце на повітрі на кілька хвилин.
- Рекомендується носити вільну бавовняну білизну, яка полегшує потовиділення.
- Потрібно намагатися не докладати великих зусиль і не стояти багато, поки очки не зникнуть.
- Шви зазвичай реабсорбуються і проливаються самостійно приблизно через 15 днів.
- В області промежини (від піхви до заднього проходу) можуть з’явитися синці, викликані тиском дитини при народженні. Зазвичай вони заживають самостійно за кілька тижнів.
Якщо є геморой
Після пологів зазвичай страждають гемороєм (невеликі розширення вен навколо заднього проходу).
Багато жінок вже страждають ними під час вагітності, особливо в третьому триместрі, в результаті змін кровообігу та ваги матки на цій ділянці. Геморой може погіршуватись із трудовими зусиллями, і, як правило, посилюється після пологів, оскільки часто спостерігаються запори, спричинені необгрунтованим страхом перед епізіотомічними швами.
Щоб полегшити дискомфорт від геморою, бажано промити ділянку холодною водою (але не льодом, оскільки це може обпекти шкіру) і дотримуватися різноманітної дієти, багатої клітковиною.