| В В | В |
Мій SciELO
Індивідуальні послуги
Журнал
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Стаття
- Іспанська (pdf)
- Стаття в XML
- Посилання на статті
Як цитувати цю статтю - SciELO Analytics
- Автоматичний переклад
- Надішліть статтю електронною поштою
Показники
- Цитується SciELO
- Доступ
Пов’язані посилання
- Процитовано Google
- Подібне в SciELO
- Подібне в Google
Поділіться
Дитяча первинна допомога
друкована версія В ISSN 1139-7632
Преподобний педіатр Атен ПримаріяВ т. 20В No 80 В Мадрид В В 2018
Дотримання рекомендацій щодо введення прикорму в полікультурному міському районі охорони здоров’я
Дотримання рекомендацій щодо введення прикорму в мультикультурному міському районі охорони здоров’я
MIR-сімейна та громадська медицина. Оздоровчий центр Delicias Sur. Сарагоса III сектор. Сарагоса. Іспанія
b МІР-Педіатрія. Лікарня ClÃnico Universitario Lozano Blesa. Сарагоса. Іспанія
c Педіатр. Оздоровчий центр Delicias Sur. Сарагоса. Іспанія.
Для поліпшення дотримання рекомендацій щодо введення СА були розроблені різні дослідження. Сюди входять рекомендації матерям пропагувати звичку до правильної дієти до внеску мікроелементів, демонструючи вплив на розвиток та вагу 15, 16 17 .
Метою даної роботи є оцінка введення прикорму дітям до 24 місяців у міському медичному центрі в розвиненій країні (Іспанія), що характеризує значне культурне різноманіття серед населення. Для цього будуть оцінені такі змінні, як соціально-економічний рівень, ситуація із зайнятістю, рівень навчання, країна походження та показник головного вихователя (батьків, інших родичів, ясел), чи впливають вони на запровадження CA.
МАТЕРІАЛ І МГ ‰ ВСІ
Вигоди для здоров’я в нашій системі охорони здоров’я поділяються на п’ять груп: код медичної картки (TSI) 001 для звільнених користувачів, пенсії без внесків та довготривалі безробітні. Код TSI 002 для пенсіонерів зі зниженим внеском на 10%. Код TSI 003 для активних громадян, які вкладають до 18 000 євро та вносять 40%. Код TSI 004 для активних громадян, які вкладають від 18 000 до 100 000 євро, які вносять 50%. Код TSI 005 для активних та пасивних громадян з доходом понад 100 000 євро, які вносять 60%.
Спочатку був проведений описовий аналіз вибірки, а потім двовимірний аналіз порівняння змінних. Для якісних змінних був проведений тест ‡ 2 та критерій t Стьюдента для кількісних змінних. Встановлено рівень значущості p Рисунок 1.В Ситуація із зайнятістю батьків у всьому світі та відповідно до їх національностіВ
Освітній рівень був подібним на рівні матері та батька. Серед іспанських матерів (n = 19) 21% мали базове навчання (n = 4), 26,31% (n = 5) середньої та 52,63% (n = 10) вищої освіти. У іммігрантському населенні (n = 32) ці значення відповідали 46,87% (n = 15), 34,37% (n = 11) та 18,75% (n = 6), відповідно. Щодо іспанських батьків (n = 18), 33,33% мали базове навчання (n = 6), 5,55% мали середнього (n = 1) та 61,11% (n = 11) начальства. У іммігрантському населенні (n = 30) ці значення відповідали 43,33% (n = 13), 36,66% (n = 11) та 20% (n = 6) відповідно (рис. 2). Рівень статистичної значущості цих змінних не можна було оцінити при порівнянні даних іспанського населення з рештою.
Рисунок 2.В Рівень освіти батьків у всьому світі та відповідно до їх національностіВ
Що стосується тютюну, 9,8% матерів курили (n = 5, одна іспанка та чотири іноземці) та 90,2% ні (n = 46, 18 іспанців та 28 іноземців). Щодо чоловіків, 22% були курцями (n = 11, шість іспанців та п'ять іноземців), а 78% - ні (n = 40, 13 іспанців та 27 іноземців). Статистична оцінка цієї змінної була неможливою. З усіх опитаних матерів 90,19% отримували грудне вигодовування (n = 46). Що стосується національності, 84,21% (n = 16) іспанських матерів отримували грудне вигодовування, а 93,75% (n = 30) іноземців отримували цей тип годування протягом дитинства. Статистична значимість за цією змінною також не підлягала оцінці.
Спостерігаючи за робочими приміщеннями на момент народження дитини, декретну відпустку отримали 43,13% матерів. Що стосується національності, 57,89% іспанських матерів (n = 11) отримали зазначений дозвіл, тоді як серед іноземного населення ці значення включали 34,37% (n = 11). Скороченням робочого часу скористалися 11,76% матерів (n = 6), з яких 66,66% (n = 4) були іспанськими матерями, а 33,33% (n = 2) іноземцями. 3,92% матерів отримали відпустку (n = 2), з яких іспанською та іноземною мати скористалися нею. Статистичну значущість цих змінних не можна було оцінити.
Щодо вакцинації, спостерігались статистично значущі відмінності між іспанським походженням та вакцинацією проти пневмококів (p Рисунок 3. В Середній вік ± стандартне відхилення введення кожного виду їжі
Вищий рівень освіти батьків та реалізація соціальних та медичних програм у таких країнах, що розвиваються, таких як Непал 26, Індонезія 27, Пакистан 28, Індія 29, Танзанія 30, Уганда 31, Ефіопія 32, Нігерія 33 та Гана 34, показали більший дотримання загальних рекомендацій ВООЗ як у дієті, якої слід дотримуватись відповідно до віку дитини, так і щодо кількості мінімальних прийомів на день, що призводить до поліпшення стану харчування 35 .
Помічено, що на перших етапах введення твердої їжі основною турботою батьків є хороший розвиток дитини, усвідомлюючи, що є час для кожного введення їжі і що харчова звичка немовляти відрізняється від батьків. Це відрізняється на більш просунутих стадіях (12 місяців), коли розвиток дитини розглядається як довготривалий процес, а впровадження в соціальну та сімейну сферу є більш важливим, що може призвести до годування відповідними продуктами 47. Ось чому в цьому дослідженні підкреслюється, що інформативні програми БА повинні продовжуватися у часі, а не лише на перших етапах цього. Ця поведінкова модель може певною мірою пояснити вживання шоколаду, закусок та штучних молочних препаратів на ранніх стадіях розвитку дитини, що спостерігається в нашому дослідженні.
Обмеженням нашого дослідження може бути невеликий обсяг вибірки, що може перешкоджати правильній статистичній оцінці різних досліджуваних змінних. Подібним чином, вплив поточної практики на наше населення в середньо- та довгостроковій перспективі не оцінювався, аналізуючи, наприклад, індекс дитячого ожиріння. Подібним чином, у досліджених старших дітей інформація, яку батьки надають про введення БА, може бути більш неточною через час, що минув між завершенням опитування та цим моментом. Сильними сторонами є культурне та соціально-економічне різноманіття, що змушує нас оцінювати тенденції кожного типу населення, щоб адаптувати майбутні стратегії більш цілеспрямовано відповідно до типу потреб. Подібним чином, не збір даних педіатром додає точки конфіденційності, яка дозволяє уникнути можливого упередження інформації.